消瘦的糖尿病患者，怎么樣才能夠增加體重呢？

在回答這個問題以前，我們先來理清一下肥胖、消瘦與糖尿病之間的一些關(guān)系，這樣才能夠根據(jù)原因找到合理的解決辦法！

一些對糖尿病了解不多的人，可能都會存在這樣觀念：得糖尿病的人，大多是體型偏胖的人。

實際上，肥胖確實會引起胰島素抵抗，增加患糖尿病的風(fēng)險，而2型糖尿病，又被稱為“生活方式病”，是遺傳因素與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。

一些人在確診糖尿病之前，確實都存在著肥胖或超重的情況，在臨床中，一部分患者是由于出現(xiàn)了糖尿病典型癥狀——三多一少，即吃得多、尿的多、喝得多還有體重下降等情況而來就診的，最終確診了糖尿病。

既然胖子得糖尿病的幾率似乎更高一些，那么為啥得了糖尿病以后，反而出現(xiàn)了體重下降的情況呢？

糖尿病體重下降的原因及對策

正常人如果飲食結(jié)構(gòu)是正常的，那么體重會維持在一個相對穩(wěn)定的狀態(tài)，這也代表著健康，說明身體吸收和代謝基本是平衡狀態(tài)。

但是許多糖尿病人，卻出現(xiàn)了體重持續(xù)下降的情況，究其原因，主要有以下這幾點：

1，首要原因要考慮患者體內(nèi)的血糖水平長期過高，血糖不穩(wěn)定等情況。

由于糖尿病患者存在胰島素不足或胰島素抵抗的情況，當(dāng)血糖過高時，體內(nèi)卻沒有足夠的胰島素來降低血糖，大量的葡萄糖隨尿液排出體外。

身體缺少足夠的葡萄糖產(chǎn)生能量，只能通過分解肌肉、脂肪、蛋白質(zhì)等來產(chǎn)生能量，這樣就會導(dǎo)致人體消瘦乏力，脂肪分解過多還可能出現(xiàn)酮癥酸中毒。

我在后臺就經(jīng)常會看到糖友留言說，自己空腹血糖還算正常，但是餐后血糖偏高，體重也一直在往下掉，這其實就是上面提到的血糖過高，體重降低的情況。

對策：對于存在餐前或餐后血糖過高情況的糖友，需要采取綜合方式控制好血糖，比如調(diào)整降糖藥用量，調(diào)整飲食、調(diào)整運動方案等等，待到您的血糖控制穩(wěn)定后，一般體重是可以慢慢穩(wěn)定的。

2，糖尿病友長期進(jìn)行嚴(yán)格的飲食控制，再加上運動量過大，導(dǎo)致吸收少了，但消耗增大，吸收與消耗處于不平衡的狀態(tài)，引起消瘦的情況。

在糖友群里，經(jīng)常可以看到一些糖尿病友分享的一日三餐照片，真的是一點油水也沒有，簡直可以說是全素食，顏色倒是五顏六色的，雖然看著美，但實際上長期吃這些東西，營養(yǎng)肯定是跟不上的。

還有一些糖友曬自己的運動步數(shù)，動輒就是兩萬步，這也是不可取的，雖然運動確實可以降低血糖，但也要根據(jù)自己的身體情況，量力而行，選擇適合的、中等強度的有氧運動。

對策：糖尿病飲食是要控制好總熱量，但并不代表不講究營養(yǎng)，飲食清淡但也要營養(yǎng)均衡，碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪等的比例要合理搭配，主食要吃，肉類、蛋類、魚類、奶類、豆制品、蔬菜類等等，都要有所攝入，保證營養(yǎng)的同時兼顧血糖，這才是兩全其美之舉。

運動方面，只要不存在運動禁忌，身體條件允許，建議每周要進(jìn)行5次左右的運動，每次30分鐘以上，散步、快走、慢跑、打太極、跳廣場舞等等，只要是您喜歡的運動方式，都是可以的。

3，糖尿病合并其他慢性消耗性疾病，比如腫瘤、肝腎疾病、甲亢等，也會導(dǎo)致體重下降的情況。

對策：糖尿病本身也是一種慢性病，屬于消耗性的疾病，如果同時合并有腫瘤、肝腎疾病、甲亢等等慢性消耗性疾病，那么身體消耗過大，很可能出現(xiàn)體重快速減輕的情況。

這時候一定要引起警惕，到醫(yī)院及時進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，排除此類原因。

4，部分患者服用二甲雙胍和阿卡波糖類藥物過程中，也會出現(xiàn)體重明顯下降的情況。

服用降糖藥出現(xiàn)體重下降的情況一般要從藥物的作用機(jī)理上來分析，譬如二甲雙胍能夠減少肝糖輸出，同時促進(jìn)身體對糖的吸收代謝，從一定的程度上來說，就能夠促進(jìn)身體能量利用，從而減輕體重。

對策：對于此類情況引起的體重下降，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物的劑量或者換藥，以便維持穩(wěn)定的體重。

消瘦的糖尿病患者，如何增加體重？

糖尿病患者想穩(wěn)定體重，應(yīng)該從控制血糖、調(diào)整飲食與運動計劃、調(diào)整用藥劑量等著手，如果通過綜合調(diào)理后仍不見效，就要考慮是否合并有其他慢性消耗性疾病，及時到醫(yī)院進(jìn)行排查。

消瘦的糖尿病患者想要增重，具體可以從以下幾個方面入手：

① 檢查空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白，如果各個指標(biāo)沒有控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)，就要調(diào)整降糖方案。

②對于嚴(yán)格進(jìn)行飲食控制的患者，可以適當(dāng)調(diào)整飲食計劃，合理飲食，保證營養(yǎng)，每天攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，比如瘦肉、魚、蝦和雞蛋。

③保持適當(dāng)?shù)倪\動量，運動可以增強體質(zhì)，保持體重的穩(wěn)定。

④ 糖尿病患者可能會出現(xiàn)短暫的體重下降的情況，但大多不會是長期現(xiàn)象，如果出現(xiàn)持續(xù)體重下降的情況，就要及時查明原因，排除消耗性疾病的可能性，然后對癥調(diào)理。

小結(jié)：

糖尿病患者出現(xiàn)體重下降，首先要考慮是不是長期血糖過高，同時嚴(yán)格的飲食控制、運動量過大、降糖藥物、消耗性疾病等都可能會導(dǎo)致體重下降，建議患者弄清原因，然后積極的進(jìn)行綜合調(diào)理，相信一定可以穩(wěn)定體重。

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