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吃飯這件小事，為什么會(huì)這么困難？

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年01月06日 08:53

原創(chuàng) 劉思琦上海精神衛(wèi)生飄揚(yáng)的綠絲帶

“直角肩”、“筷子腿”、“A4腰”，各種網(wǎng)絡(luò)熱詞不停地販賣(mài)身材焦慮。春節(jié)期間賈玲的“熱辣滾燙”掀起的一波減肥熱潮還未褪去，春暖花開(kāi)，冬衣褪去，一年一度“比誰(shuí)瘦”的時(shí)節(jié)又臨近了。據(jù)調(diào)查，節(jié)食已成為當(dāng)代年輕人減肥瘦身的首選方法，這種為了保持良好身材而選擇節(jié)食的行為正愈演愈烈。但是，這種因身材焦慮而進(jìn)行節(jié)食的行為真的安全可靠嗎？現(xiàn)實(shí)中，過(guò)度的身材焦慮可能導(dǎo)致進(jìn)食障礙的發(fā)生，從而對(duì)我們的身體健康造成嚴(yán)重的損害。

一位大二在讀的女生，對(duì)自己的體重和外貌非常敏感。因?yàn)槁?tīng)到室友議論自己腿太粗，曾經(jīng)很長(zhǎng)一段時(shí)間不吃碳水，甚至只吃一點(diǎn)加了調(diào)味劑的水煮菜。盡管她的體重有減輕，可是大腿的維度貌似沒(méi)什么變化，于是開(kāi)始通過(guò)催吐和瀉藥進(jìn)一步減少能量的攝入。沒(méi)過(guò)多久，她就感覺(jué)自己變得無(wú)比虛弱，整日疲倦，大姨媽也很久沒(méi)有拜訪她了...

小夢(mèng)原本是一個(gè)身高162cm，體重50.5kg的女生，不算很瘦但身材勻稱(chēng)。男朋友總是表達(dá)自己喜歡骨感一點(diǎn)的女生，小夢(mèng)也免不了去想，自己是不是不夠苗條，再瘦一些才會(huì)得到男友的欣賞。于是，去年秋天小夢(mèng)開(kāi)始了節(jié)食行動(dòng)。不吃米飯，炒菜涮水再吃，油脂和主食完全消失在小夢(mèng)的菜單里，好像吃了這些東西，就會(huì)有一堆贅肉貼在腰部一樣。長(zhǎng)期的饑餓，讓小夢(mèng)經(jīng)常頭暈，走幾步路都需要中場(chǎng)休息。再不吃身體真的撐不住的時(shí)候，小夢(mèng)開(kāi)始嘗試吃幾口零食，但最終還是吃多少吐多少。終于在某天一發(fā)不可收拾，她的食欲猶如猛獸，一頓可以定幾份外賣(mài)，怕別人看見(jiàn)自己吃太多，她經(jīng)常在深夜的街頭邊走邊吃，邊吃邊哭，自己的碗也被偷偷換成了盆。即便在自助餐廳大快朵頤到肚皮脹痛，也依舊停不下來(lái)...

身材焦慮

為什么會(huì)有身材焦慮？

現(xiàn)代社會(huì)對(duì)身材的要求越來(lái)越高，許多電視節(jié)目和社交平臺(tái)均以明星的身材為美的標(biāo)準(zhǔn)，大數(shù)據(jù)好像營(yíng)造出必須保持苗條的身材，才能得到贊許的假象。生活中，很多時(shí)候我們對(duì)身材的定義來(lái)自于他人的評(píng)判，而這種評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)是動(dòng)態(tài)變化的，從而讓我們陷入對(duì)身材不滿意的旋渦里。也有部分人可能缺乏自尊心或自信心，但為了強(qiáng)化社會(huì)認(rèn)同感，過(guò)度的重視身材而忽視了自身的健康和人際關(guān)系。此外，家庭飲食結(jié)構(gòu)的不平衡以及過(guò)度限制等也可能導(dǎo)致家庭成員對(duì)自己的身材產(chǎn)生焦慮。這便引出了大多數(shù)普通人認(rèn)為“瘦”即是理想的身材狀態(tài)，從而導(dǎo)致了身材焦慮的產(chǎn)生，進(jìn)一步增加進(jìn)食障礙等精神疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

如何擺脫身材焦慮？

我們要知道，除了身材外，自身的氣質(zhì)、穿著打扮和容貌也是“美”的標(biāo)準(zhǔn)。并且，在交友及戀愛(ài)中，相合的三觀和理念才是維持一段關(guān)系的最重要的指標(biāo)，只有明確這一點(diǎn)，才能幫助我們擺脫身材焦慮。

進(jìn)食障礙

什么是進(jìn)食障礙？

進(jìn)食障礙是一種精神心理疾病，其包含神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食及暴食障礙等，其中由身材焦慮所致的進(jìn)食障礙多指神經(jīng)性厭食。

神經(jīng)性厭食是指患者有意節(jié)制飲食所致的體重明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)的情況，該類(lèi)型患者即便體重過(guò)低，仍認(rèn)為自己“胖”，因此引起強(qiáng)烈的焦慮情緒。

神經(jīng)性貪食表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作，不可控制，沖動(dòng)的暴食。吃完后悔，繼而采取催吐、禁食等代償行為避免體重增加，最終會(huì)對(duì)患者的身體健康造成嚴(yán)重的損害，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者因營(yíng)養(yǎng)不良而影響生命。同樣，貪食癥的患者對(duì)身材也存在過(guò)分的關(guān)注。

暴食障礙和神經(jīng)性貪食的區(qū)別在于，3個(gè)月內(nèi)有平均每周至少1次的不可控制的暴食行為，但無(wú)催吐，導(dǎo)瀉等代償行為。

進(jìn)食障礙的干預(yù)方法

針對(duì)存在進(jìn)食障礙的患者，首先一定要到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。明確該疾病可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良等情況。采用正確的方式幫助患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，扭轉(zhuǎn)患者因疾病所致的異常身體狀態(tài)。根據(jù)醫(yī)生的建議服用抗抑郁藥、抗焦慮藥等。其次要結(jié)合心理治療，通過(guò)傾聽(tīng)、解釋、疏導(dǎo)和鼓勵(lì)等方式建立良好的治療心態(tài)。也可以加入進(jìn)食障礙的支持團(tuán)體，與其他人分享經(jīng)驗(yàn)，獲得互相支持的機(jī)會(huì)。

作者簡(jiǎn)介

劉思琦

上海市普陀區(qū)精神衛(wèi)生中心精神科住院醫(yī)師。2023年完成上海市同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，國(guó)家三級(jí)心理咨詢(xún)師，薩提亞高級(jí)咨詢(xún)師。對(duì)精神分裂癥，雙相情感障礙，老年精神科疾病以及焦慮抑郁失眠等心身疾病的治療均有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)。