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老年人消瘦做什么檢查

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年01月06日 11:37

老年人心肌缺血做什么檢查

老年人心肌缺血，是一個太過于籠統(tǒng)的說法，在以往心電圖診斷結(jié)果中，有些醫(yī)生可能會給病人下一個心肌缺血性的改變的結(jié)論，其實(shí)這樣的診斷是不夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。心肌缺血，即為醫(yī)學(xué)上常說的冠心病，是老年人非常常見的現(xiàn)象。即在心電圖上出現(xiàn)ST-T的改變，可能提示病人出現(xiàn)心肌缺血，但并不代表一定就是心肌缺血。所以如果出現(xiàn)ST-T改變或者基層醫(yī)生描述有心肌缺血性改變，大家不要過于恐慌，但也不能過于松懈，一定要進(jìn)行全面的評估。比如可進(jìn)行24小時(shí)動態(tài)心電圖監(jiān)測，或者在病人體力能夠耐受的情況下，進(jìn)行運(yùn)動平板，或者是心肌灌注顯像、冠脈CT，必要的情況下可進(jìn)行冠脈造影。目前冠脈造影對老年人、中青年人診斷心肌缺血都是金標(biāo)準(zhǔn)，但作為一種常規(guī)檢查不太實(shí)際。應(yīng)在專科醫(yī)生評估以后進(jìn)行無創(chuàng)的檢查，再評估有沒有必要做冠脈造影，故大家不要過于恐慌，但一定要謹(jǐn)慎。

胡偉主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國第37

老年人突然消瘦是什么原因造成的

"老年人突然消瘦往往癥狀沒有特異性，但是更需要加強(qiáng)警惕，到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，讓醫(yī)生細(xì)致分析原因：n1、要警惕糖尿病，因?yàn)樘悄虿〉睦夏耆藭斐擅黠@的體重下降，甚至伴有明顯的口渴、多飲、多尿以及體力、精力明顯下降。n2、醫(yī)生還不會忘掉甲亢的相應(yīng)檢查，甲狀腺激素分泌過多，會造成代謝的增加、明顯的消耗，體重短時(shí)間之內(nèi)可以突然下降。n3、各種惡性腫瘤，醫(yī)生也會進(jìn)行詳細(xì)的尋找，惡性腫瘤由于老年人抵抗力免疫功能下降，出現(xiàn)的機(jī)會明顯增加，也是引起老年人突然消瘦需要排查的原因。n4、像免疫系統(tǒng)的某些疾病，比如干燥綜合征，主要是老年女性由于唾液腺被損傷，造成唾液分泌減少，影響進(jìn)食時(shí)間，有可能短時(shí)間出現(xiàn)體重明顯的下降。n5、高鈣血癥也可以影響食欲，甚至出現(xiàn)明顯的口干、口渴，體重短時(shí)間之內(nèi)也有可能有影響。n6、消化系統(tǒng)的疾病，比如消化性潰瘍或肝膽系統(tǒng)的疾病，有可能造成消化吸收受影響，老年人突然消瘦。n7、老年人如果出現(xiàn)神經(jīng)精神系統(tǒng)的疾病，像長期的抑郁、焦慮，有可能影響睡眠、影響進(jìn)餐，就有可能造成體重突然明顯的下降。n如果進(jìn)行詳細(xì)的檢查，沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，此時(shí)最重要的是健康、合理的生活方式，合理均衡的營養(yǎng)，適當(dāng)增加營養(yǎng)，要注意適度的減輕活動，但也不能完全臥床休息。老年人如果吸煙、飲酒，應(yīng)該戒掉，注意規(guī)律的作息，最好能改善老年人的睡眠。同時(shí)要加強(qiáng)關(guān)愛，防止老年人心理負(fù)擔(dān)過重，另外，要特別注意觀察體重有沒有進(jìn)一步的下降變化，定期進(jìn)行復(fù)查。"

陶文惠主任醫(yī)師

武漢大學(xué)中南醫(yī)院三甲全國第55

胃炎消瘦嚴(yán)重需要檢查什么

"如果是普通的胃炎，一般不會引起消瘦，甚至是嚴(yán)重消瘦。如果近期出現(xiàn)嚴(yán)重的消瘦，就是比較明顯的體重下降，沒有減少進(jìn)食，沒有刻意的去減肥，而體重有下降，建議要做一些基本的檢查，比如甲狀腺功能、血糖水平、胸腹部CT，最好把胃腸鏡也完善一下。n這幾個檢查做完以后，檢查基本比較全面，胸腹部、胃腸道容易發(fā)生疾病狀態(tài)的器官就都基本檢查到了，包括內(nèi)分泌的甲狀腺、糖尿病等，男性泌尿系統(tǒng)也要注意。胃炎一般不會引起嚴(yán)重消瘦，一旦有嚴(yán)重消瘦，建議做比較全面的體檢。"

老人消瘦需要檢查什么

"老年人消瘦，需要考慮一些疾病，包括消化道疾病，還有糖尿病、甲亢、結(jié)核、腫瘤等。老年人消瘦需要做的檢查，最常見的是糖尿病檢查，做糖尿病的篩查，包括空腹血糖、餐后兩小時(shí)的血糖，還有糖化血紅蛋白，再詢問老年人有沒有三多一少，即喝水多、吃飯多、小便多的癥狀。消化道疾病包括營養(yǎng)不良，還有慢性胃炎、吸收功能障礙、惡性貧血等，需要做的檢查有胃鏡、血常規(guī)、大便常規(guī)和潛血。最常見的消瘦原因還有甲亢，可行甲狀腺功能檢查，就可以直接診斷為甲亢。其它包括有結(jié)核、腫瘤等方面的篩查，結(jié)核做得最多的就是斑點(diǎn)試驗(yàn)，還有查結(jié)核桿菌；腫瘤方面的篩查，最基本的是做腫瘤標(biāo)志物的檢查。老年人消瘦，最終還是要看一下，在多長時(shí)間消瘦了多少千克，有沒有進(jìn)食減少，或者慢性腹瀉等這些問題，再根據(jù)癥狀去做一些針對性的檢查。"

張人玲主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國第37

老年人消瘦但沒有不適看什么科

老年人消瘦，但是沒有癥狀，可能是老年人反應(yīng)比較遲鈍，沒有出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀和體征，可以看的科室具體如下：1、內(nèi)分泌科：最常見的是老年人發(fā)生了彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥，有一種淡漠型甲亢，就只是出現(xiàn)消瘦的癥狀、沒有其他癥狀。但是由于沒有出現(xiàn)高代謝癥候群，通常容易忽視?；颊呖梢赃M(jìn)行內(nèi)分泌科的檢查，主要查甲狀腺激素水平，包括總T3、總T4、游離T3、游離體4，以及調(diào)節(jié)甲狀腺激素的促甲狀腺激素，以及抗體，包括球蛋白抗體、微粒體抗體和促甲狀腺激素受體抗體等。在糖尿病的時(shí)候，老年人三多一少癥狀也可能不是很明顯，也可能發(fā)生了，但是患者不覺得，如患者多喝1-2杯水，并不覺得是疾病，也從來沒有把多喝水當(dāng)做一種疾病。此時(shí)需要查患者的血糖，包括空腹血糖和餐后2h血糖。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2h血糖≥11.1mmol/L，就可診斷為糖尿??；2、消化科：也可看消化科，是否發(fā)生了胃腸道的疾病，患者吸收不好而導(dǎo)致消瘦；3、結(jié)核病科：也可能是發(fā)生了結(jié)核，需要做結(jié)核菌的試驗(yàn)；4、腫瘤科：如果實(shí)在看不出來是哪里的原因而導(dǎo)致消瘦，還應(yīng)該看腫瘤科，某些腫瘤就是以消瘦為首發(fā)癥狀。

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