吃二甲雙胍好還是阿卡波糖好

二甲雙胍和阿卡波糖，均屬于臨床常用降糖藥物，兩種藥物的選擇需要結(jié)合患者病情進(jìn)行判斷，不存在哪種藥物更好。二甲雙胍與阿卡波糖均具有降血糖功效，臨床主要適合用于2型糖尿病患者，但兩者作用機(jī)制不同。二甲雙胍主要通過(guò)增強(qiáng)組織對(duì)葡萄糖的利用，起到降糖效果，可降低空腹血糖，也能降低餐后血糖。阿卡波糖屬于α-糖苷酶抑制劑，主要對(duì)α-糖苷酶起抑制效應(yīng)，α-糖苷酶能促進(jìn)體內(nèi)對(duì)碳水化合物的吸收。阿卡波糖通過(guò)對(duì)該酶抑制效應(yīng)，從而減少或延緩機(jī)體對(duì)碳水化合物的吸收，起到降糖效果。通常阿卡波糖降低餐后血糖作用比較強(qiáng)。因此，二甲雙胍與阿卡波糖具有不同的降糖機(jī)制，降糖作用也有所差異，具體選擇哪一種藥物降糖，需要遵照醫(yī)生建議，根據(jù)自身情況選擇藥品。

陶小妹副主任藥師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院三甲

阿卡波糖咀嚼片和阿卡波糖片一樣嗎

阿卡波糖咀嚼片和阿卡波糖片不一樣，兩個(gè)藥物主要成分都是阿卡波糖，適應(yīng)證也相同。主要用于2型糖尿病和降低糖耐量低減者的餐后血糖，但是兩個(gè)藥物的劑型不一樣，一個(gè)是咀嚼片，一個(gè)是普通片。因此吸收速度和服用方法有一定差異：1、阿卡波糖片：即阿卡波糖普通片，是應(yīng)用最廣泛的一種口服片劑，可以直接用水吞服。普通片又叫素片，普通片的藥物成分含量均勻，可以根據(jù)需要切分服用。阿卡波糖片的服用方法，可以在用餐前即刻整片吞服或者與前幾口食物一起咀嚼服用，劑量因人而異。阿卡波糖片在胃液中，一般需要15分鐘左右才能慢慢被崩解、吸收；2、阿卡波糖咀嚼片：咀嚼片是指在口中嚼碎之后再咽下的片劑，經(jīng)過(guò)咀嚼的過(guò)程，會(huì)將藥物從片劑變成小的元素，藥物會(huì)隨唾液進(jìn)入消化道，這種小的顆粒會(huì)增加藥物跟消化道的接觸表面積，促進(jìn)藥物的吸收和藥效的發(fā)揮。因此吸收速度比阿卡波糖片快。阿卡波糖咀嚼片的服用方法是與食物一起咀嚼服用，劑量也需要個(gè)體化。因此，阿卡波糖普通片可以吞服，而阿卡波糖咀嚼片不可以吞服，必須咀嚼后在再服用。阿卡波糖咀嚼片經(jīng)過(guò)咀嚼之后，會(huì)使藥物的表面積大大增加，會(huì)利于人體的吸收，起效速度會(huì)非常快。對(duì)于老人、兒童或者吞咽時(shí)有困難的患者，更建議使用咀嚼片。

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