人民健康是社會文明進步的基礎(chǔ)，只有人民的健康，才擁有更強大的綜合國力和可持續(xù)發(fā)展能力。2021年的政府工作報告提出了“加速”公共衛(wèi)生體系建設(shè)，明確了防、控、治一體的路徑，以提高全民健康素養(yǎng)，促健康中國“提質(zhì)升級”。

　　把構(gòu)建強大的公共衛(wèi)生體系作為一項遠大工程來抓

　　公共衛(wèi)生一直以來都是一個重大命題，它涵蓋了疾病預(yù)防、提高生命質(zhì)量、健康促進等與公眾健康有關(guān)的很多內(nèi)容。公共衛(wèi)生關(guān)乎每個人健康的“第一閘門”，是在人類對抗傳染病、流行病過程中發(fā)展起來的事業(yè)，不同于普通的醫(yī)療服務(wù)、臨床治療，而是重在通過預(yù)防、監(jiān)測、宣教等方式促進公眾健康。如在社區(qū)，常見的疫苗接種、知識普及、環(huán)衛(wèi)監(jiān)管、食品安全等，都是我們身邊的公共衛(wèi)生體系的一部分。

　　我國是一個有著14億多人口的大國，防范化解重大疫情和重大突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險，始終是須臾不可放松的大事。這次新冠疫情暴露出我國在重大疫情防控體制機制、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系等方面存在明顯短板，如財政對公共衛(wèi)生的投入仍有不足、從事公共衛(wèi)生工作的專業(yè)人才薄弱、公衛(wèi)事業(yè)建設(shè)的社會力量有待激活等等，這些涉及到人、財、物、機制等方面問題都亟待解決。當前，我們要抓緊補短板、堵漏洞、強弱項，既要研究如何強化公共衛(wèi)生法治保障、改革完善疾病預(yù)防控制和重大疫情防控救治體系、完善重大疾病醫(yī)療保險和救助制度、健全統(tǒng)一的應(yīng)急物資保障機制等問題，也要進一步加強公共衛(wèi)生隊伍和基層防控能力建設(shè)，建立健全執(zhí)業(yè)人員培養(yǎng)、準入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制，推動公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同、無縫銜接。

　　深化公共衛(wèi)生體系改革，推動公共衛(wèi)生事業(yè)更好更快發(fā)展

　　2021年5月13日，國家疾病預(yù)防控制局正式掛牌成立，標志著我國公共衛(wèi)生體系改革邁出關(guān)鍵一步。新機構(gòu)的成立，不僅能更好地應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，組織并調(diào)動力量進行防控，還能順應(yīng)健康發(fā)展新趨勢，積極應(yīng)對人民健康發(fā)展新需求。樹立人人參與、共建共享的大健康理念，推動公共衛(wèi)生安全治理的變革：一是要“深入開展愛國衛(wèi)生運動”，“強化基層衛(wèi)生防疫”，這是公共衛(wèi)生體系走向縱深的必然要求；二是通過智能化的新技術(shù)，如“互聯(lián)網(wǎng)+健康”， 實現(xiàn)防疫和健康知識的新“e”代，打通醫(yī)療機構(gòu)與公共衛(wèi)生單位之間的協(xié)同銜接，在疾病病理研究、流行病學(xué)監(jiān)測、預(yù)防知識普及上形成“合力”；三是以法律和制度確定健康生活的范式，明確個人、政府、社會的健康防病責(zé)任，提高全民健康素養(yǎng)，促健康中國“提質(zhì)升級”。

　　構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生體系，織牢國家公共衛(wèi)生防護網(wǎng)

　　只有構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生體系，健全預(yù)警響應(yīng)機制，全面提升防控和救治能力，織密防護網(wǎng)、筑牢筑實隔離墻，才能切實為維護人民健康提供有力保障。“十四五”期間，我國還將建設(shè)20個左右國家重大傳染病防控救治基地，構(gòu)建一批國內(nèi)領(lǐng)先、世界一流的國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地，以完善我國緊急醫(yī)學(xué)救援體系，承擔緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)，發(fā)揮局部、國內(nèi)乃至國際緊急醫(yī)學(xué)救援的巨大作用。同時，通過全面加強公立醫(yī)院傳染病救治能力建設(shè)，完善綜合醫(yī)院傳染病防治設(shè)施建設(shè)標準，提升應(yīng)急醫(yī)療救治儲備能力，統(tǒng)籌應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)動員響應(yīng)、區(qū)域聯(lián)動、人員調(diào)集，建立健全分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機制，提升重大傳染病救治能力。

　　要立足當前、著眼長遠，加強戰(zhàn)略謀劃和前瞻布局，堅持平戰(zhàn)結(jié)合，完善重大疫情防控體制機制，健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，推動工作力量向一線下沉。目前，正在實施的國家重點公共衛(wèi)生項目有：在武漢建設(shè)國家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學(xué)中心，以帶動提升全國重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力和醫(yī)療救治水平；在四川省建設(shè)的國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地，以構(gòu)建陸空立體化協(xié)同救援體系；在廣州建設(shè)的國家重大疫情救治基地，使醫(yī)防結(jié)合更緊密，公共衛(wèi)生防線更加牢固。進入新時代，通過建設(shè)一批國家重點公共衛(wèi)生項目，進一步完善國民健康促進政策，織牢國家公共衛(wèi)生防護網(wǎng)，為人民提供全方位全生命期健康服務(wù)。

　　全球化智庫（CCG）特邀研究員 陳新光

[責(zé)編：張夢凡 ]

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