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1、第一篇 健康新概念健康是每個人一生不懈追求的，在不同歷史時期，健康的概念和內(nèi)涵也不盡相同。社會的發(fā)展、科技的進步，競爭和生存壓力增大，日益危脅著人們的心身健康，現(xiàn)代人必須有新的健康觀念，并為維護自身和他人健康做出貢獻。世界衛(wèi)生組織（WHO）組織法明確提出：“健康不僅是沒有疾病或不虛弱，而且是身體的、精神的健康和社會適應的完美狀態(tài)”。我國憲法明確規(guī)定，維護全體公民的健康和提高各族人民的健康水平，是社會主義建設的重要任務之一。我國人民由于受傳統(tǒng)觀念和世俗文化的影響，長期以來把健康單純地理解為“三無”即“無病、無傷、無殘”。只有當他們“生病”（有臨床表現(xiàn)）時才尋求醫(yī)生的幫助，而忽視“未病先防”，我們

2、人類平均壽命應該是活到120歲，而我縣的人均期望壽命才71歲，還相差甚遠?？偨Y一下，健康新概念是三個方面完善狀態(tài)，即：1、身體無?。褐笝C體一切組織器官機能正常；2、心理平衡：指人的內(nèi)心世界豐盈充實，和諧安寧的狀態(tài)，并與周圍環(huán)境保持協(xié)調均衡；3、社會適應：人體的整體以及人體與自然環(huán)境和社會環(huán)境的統(tǒng)一。第二篇 健康行為篇健康行為是人們朝向健康的一切所作所為，客觀上有益于個體與群體的健康，可分為五大類：1、基本健康行為：指日常生活中一系列有益于健康的基本行為，如每日正常而且規(guī)律的三餐，避免零食，每天吃早餐，每周2-3次適量運動，每晚7-8小時睡眠等。2、預警行為：指預防事故發(fā)生和事故發(fā)生以后正確處置

3、的行為，如使用安全帶，溺水、車禍、火災等意外事故發(fā)生后的自救和他救等。3、保健行為：指正確、合理地利用衛(wèi)生保健服務，以維護自身身心健康的行為，如定期體格檢查、預防接種、發(fā)現(xiàn)患病后及時就診、咨詢、遵從醫(yī)囑、配合治療、積極康復等。4、避免環(huán)境危害：主動地以積極或消極的方式避開自然環(huán)境與心理社會環(huán)境中對健康有害的各種因素，如離開污染的環(huán)境，保護環(huán)境，積極應對哪些引起人們心理應繳的緊張生活事件等。5、戒除不良嗜好：如吸煙、酗酒、濫用藥品、吸毒、性亂等。一、疾病預防控制縣疾病預防控制中心（英文縮寫CDC），是從事計劃免疫規(guī)劃、傳染病控制管理、各項衛(wèi)生監(jiān)測、學校衛(wèi)生管理、勞動衛(wèi)生管理等專業(yè)機構。傳染病的概

4、念及管理：按照中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定，法定傳染病分為3類38種。傳染病報告分法定報告人和義務報告人，中華人民共和國所有公民為義務報告人，“任何人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時都要及時向附近醫(yī)療保健機構或衛(wèi)生防疫機構報告”。二、婦幼衛(wèi)生保健縣婦幼保健院是全縣婦女兒童健康保健和孕產(chǎn)婦急救中心，指導全縣婦幼衛(wèi)生工作。1、婦幼衛(wèi)生保健是公共衛(wèi)生中的重要組成部分之一，涉及2/3人口的健康問題，做好婦幼衛(wèi)生工作是保障婦女兒童的身心健康，關系到整個中華民族素質的提高，關系到計劃生育國策的落實，關注民生構建和諧社會，把握科學發(fā)展觀的政治取向。2、婦幼衛(wèi)生鄉(xiāng)村干部職責。協(xié)助鄉(xiāng)村醫(yī)生管理婦女兒童保健工作

5、，在他們有困難的情況下給予關心和關懷，特別是轄區(qū)內(nèi)孕婦在出現(xiàn)危險情況時（即：協(xié)助其向縣級醫(yī)療保健機構呼救和轉送，有時要組織村民抬送遇險孕產(chǎn)婦。每名孕產(chǎn)婦至少作5次規(guī)范產(chǎn)前檢查。住院分娩母子平安）。3、育兒小常識。純母乳喂養(yǎng)自己孩子是作母親的本職，出生后1小時即開始給嬰兒喂母乳。第一滴母乳最珍貴，千萬不能擠掉。喂母乳前不需喂水。按需給孩子喂奶，每天可7-8次，每次1側乳房喂空后再喂另一側。乳頭銜接要充分。純母乳喂養(yǎng)至6個月。6個月后，添加輔食，輔食添加前要先喂奶，母乳喂養(yǎng)至2歲。添加輔食營養(yǎng)豐富，要濃稠。三、食物中毒預防與處置食物中毒是指吃入食物中的有毒物質引起身體的不良反應，其中也包括化學藥物

6、中毒，有單發(fā)的也有群體的，輕者影響身體健康，重者會危及生命。農(nóng)村常見的有農(nóng)藥中毒、毒蘑菇中毒、馬桑果中毒、酒宴群體中毒等，特別提醒：防止食物中毒，應該在日常生活中注意以下幾點：1、個人要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，飯前便后洗手。2、飲食要衛(wèi)生，生吃的蔬菜、瓜果、梨桃之類的食物一定要洗凈皮。不要吃隔夜變味的飯菜。不要食用腐爛變質的食物和病死的禽、畜肉。3、生熟食品要分開，切過生食的刀和菜板一定不能再切熟食，摸過生肉的手一定要洗凈再去拿熟肉，避免生熟食品交叉感染。4、對不熟悉的野生動植物不要隨意采捕食用。扁豆一定要燜熟后食用。5、舉辦集體酒宴實行申報制，事前向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或執(zhí)法隊報告，將派專業(yè)人員指導，

7、避免發(fā)生食物中毒。四、常見疾病防治1、高血壓?。菏侵秆獕焊哂谡Ｖ刀霈F(xiàn)一系列臨床癥狀。一般認為，在安靜狀態(tài)下，如果血壓超過140/90毫米汞柱，即確定為患有高血壓病。其發(fā)病原因尚不明確，可能與精神緊張，情緒波動，遺傳因素，職業(yè)和環(huán)境，不良嗜好（如吸煙、嗜鹽），肥胖體型等有關。高血壓的防治應從娃娃抓起，主要方法有低鹽飲食（每天每人攝入量不超過5g），提倡不飲或少飲酒、不吸煙，增加新鮮蔬菜和水果，喝牛奶，減少脂肪的攝入，堅持經(jīng)常性的有氧運動（散步、騎車、游泳、太極拳等），保持標準體重、避免緊張刺激，學會松馳與緊張?zhí)幚恚夤Α⒙犚魳?、書法及繪畫等）。2、肺結核防治：肺結核是結核桿菌通過空氣的傳播媒

8、介傳播引起肺部感染的疾患，占我縣傳染病之首位。解放前稱“肺癆”或“癆病”，流行廣泛，病死率高。有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、咳血等主要癥狀，臨床上治療比較容易，國家歸口縣疾控中心為專業(yè)治療單位，聯(lián)系電話：6222065。藥物系國家免費提供。3、乙肝防治：乙型肝炎簡稱乙肝，是由乙型肝炎病毒引起的一種傳染性疾病，我國是世界上乙肝感染最嚴重的國家，在13億人口中，約有1.2億人為乙肝病毒攜帶者，占世界三分之一，其中3000萬為慢性肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌，每年有30萬人死于慢性肝病，其中約13萬人為原發(fā)性肝癌患者，更為嚴重的是，攜帶乙肝病毒的母親約有3%可將病毒傳染給嬰兒，而嬰兒感染后因免疫功能不健全，

9、最易形成乙肝病毒攜帶者，成年后將發(fā)展為慢性肝炎、肝硬化和原發(fā)性肝癌，這將嚴重影響后代的健康素質，給社會和經(jīng)濟發(fā)展造成巨大負擔和損失。乙肝慢性患者和肝癌病人目前無特效治療藥物，而每年僅此醫(yī)療費用就耗資達500億元。乙肝的傳播途徑主要有以下三種：1、母嬰傳播：即由攜帶乙肝病毒的孕婦通過臍帶傳染給自己的孩子。2、性接觸傳播：夫妻中一方帶病毒時，可通過性生活傳染給對方，性亂和賣淫嫖娼最易傳播。3、經(jīng)血液傳播：輸血、注射、拔牙、穿耳、紋身，共用牙刷或剃須刀都可能造成乙肝傳播。乙肝不會由一般社交接觸傳播：如共用辦公用品（公務員考試不排除乙肝攜帶者），一起游泳、擁抱握手、共用衛(wèi)生間等。乙肝雖然是一種危害很嚴

10、重的傳染病，但還是可以預防的，只要每個人都掌握預防乙肝的知識，并認真去做，就可以把感染乙肝的危險減少至最低限度。（1）遵守性道德，潔身自愛，不搞性亂。（2）不以任何方式吸扎毒。（3）不與他人共用剃須刀、牙刷等。（4）不接觸未經(jīng)嚴格檢驗的血液或血制品。（5）堅持到正規(guī)醫(yī)療機構就醫(yī)，注射時堅持“一人一針一管一用一消毒”；不使用消毒不嚴格的醫(yī)療器具進行診療。（6）接種乙肝疫苗：對乙肝表面抗原（HBsAg），特別是表抗及E抗原（HBeAb）雙陽性母親的新生兒，應使用高效價乙肝免疫球蛋白（HBIG，100IV/ml肌注）一針聯(lián)合乙肝疫苗三針免疫接種，HBIG應在出生后12小時內(nèi)與第一針乙肝疫苗同時注射，

11、但注射部位要分開，嚴禁將HBIG與乙肝疫苗放在同一注射器內(nèi)注射，陽性的孕婦當孩子出生后24小時接種乙肝疫苗特別重要。新生兒或成人接種乙肝疫苗的程序是“0、1、6”。即“0”，出生后24小時內(nèi)接種第一針；“1”，第1針后1個月接種第二針；“6”，第一針后6個月接種第三針。4、狂犬病防制：狂犬病是狂犬病毒引起的人畜共患疾病，人一旦被帶毒的動物（主要是狗、貓）咬傷、抓傷就會感染狂犬病毒，就有可能患狂犬病。臨床癥狀典型表現(xiàn)“三怕”：“怕水、怕風、怕光”。并逐漸出現(xiàn)咽喉肌肉痙攣，大量流涎，最后呼吸循環(huán)衰竭死亡。特別提醒：（1）狂犬病只有預防控制手段，沒有有效治療措施，也就是講一旦狂犬病發(fā)病，病死率100

12、%。（2）“健康犬”咬傷也會患病。只要在疫區(qū)“健康犬”都會在體內(nèi)帶有狂犬病毒，人一旦被咬傷，狂犬病會通過帶毒犬通過唾液由傷口經(jīng)血液傳播給受傷者而患病。（3）加強犬只管理是最有效的控制狂犬病措施。2007年我縣狂犬病猖獗，在一些地方曾引起老百姓恐慌，全縣發(fā)病率居全市之首，縣委、政府領導有關部門花大力氣實行“管、免、滅”措施，最終在2008年得到有效控制?！肮堋庇烧疇款^，對轄區(qū)內(nèi)犬只實行“準養(yǎng)證”制度，“免”對“準養(yǎng)”犬只一律由畜牧部門實行免疫接種；對已經(jīng)免疫后的準養(yǎng)犬只農(nóng)村一律實行栓養(yǎng)，栓養(yǎng)線不能超過3米，不準敞放敞養(yǎng)；“滅”對野犬、無戶主犬、敞放敞養(yǎng)犬、未經(jīng)免疫的犬只一律滅殺。（4）正確處理

13、傷口為預防狂犬病第一要務。被犬咬傷后，盡快采用“一擠二洗三消四不”方法處理：即一是立即擠壓傷口，排出帶毒液的污血或用火罐拔毒，但絕不能用嘴吸傷口處污血；二是用20%肥皂水或1%的新潔爾消毒液徹底清洗；用清水洗凈（不少于20分鐘）；三是用2%-3%的碘酊和75%的酒精局部消毒，即便晚1-2天或3-4天，也要重視對傷口的處理，如果傷口已結痂也要去掉痂皮消毒處理；四是傷口原則上不縫合、不包扎、不涂軟膏、不用粉劑，以便傷口排毒，如傷及頭面部，大血管或傷口又大又深，必須縫合包扎時，應在保證充分沖洗和消毒，不妨礙引流的情況下，用抗狂犬病血清或免疫球蛋白處理后即可縫合。（5）及時全程足量注射狂犬疫苗為必選有

14、效預防手段。被犬、貓等動物咬、抓、舔傷后，應及時注射人用狂犬疫苗，越早越好，按0、3、7、14、28天各注射1支（兒童用量相同）。對嚴重咬傷（指頭、面、頸、會陰部或多處被咬傷）者，WHO推薦在0天和3天加倍劑量注射，同時使用抗狂犬病人免疫球蛋白（20IU/kg）或抗狂犬病血清（40IV/kg），在全程5針注射后第10、20、90天各加強注射1針，注射部位上臂三角肌肌內(nèi)注射嬰幼兒可在大腿前外側肌肉注射，禁止臀部注射。在1年內(nèi)再次被動物咬傷者應于0天和3天各注射1針疫苗；在1-3年內(nèi)再次被咬傷，已進行上述處置者，應于0、3、7天各注射1針疫苗；超過3年者應全程接種狂犬疫苗。5、艾滋病預防艾滋病是由

15、艾滋病病毒（HIV）引起的，以人體免疫系統(tǒng)全面崩潰為特征的傳染病。艾滋病離我們并不遙遠，全國發(fā)病人數(shù)為 70萬，我縣自 2003年首發(fā)以來，截止2008年統(tǒng)計全縣共發(fā)生28例，死亡 3 例。艾滋病傳播途徑有三個方面：無保護的性接觸傳播，血液傳播和母嬰垂直傳播。艾滋病預防與控制策略（1）預防通過性接觸感染HIV。禁欲。最可靠，但可能性不大。忠誠。最關鍵，但有些假。安全套使用。保護性，多全其美。（2）避免血液途徑感染HIV盡量避免接受輸血和血制品，避免不必要的輸血和靜脈注射。不吸毒和扎毒。不與他人共同用牙刷、剃須刀、紋身、修腳。（3）避免母嬰垂直傳播?；榍皺z查，感染HIV育齡婦女最好作絕育手術。（

16、4）早期治療性病?？茖W證明性病與艾滋病相伴而生。（5）廣泛開展監(jiān)測政府對艾滋病攜帶者的“四免一關政策”。五、愛國衛(wèi)生運動是指通過開展群眾的衛(wèi)生活動以預防和減少疾病，保護人民健康，提高國民健康素質。主要內(nèi)容概括為“兩管五改”即管水、管糞，改水、改廁、改畜圈、改爐灶、改造環(huán)境。改水主要內(nèi)容為選擇水質良好、水量充沛、便于防護，禽、豬、牛欄40米遠的地方取水。水井要做到有井蓋、井欄，井壁無滲漏，井底用碎鵝卵石鋪墊。改廁：縣農(nóng)能辦推廣的沼氣是最佳選擇，既提供了能源，又對人畜糞便進行了無害化處理。經(jīng)過沼氣處理后糞便對肥效不僅無損，而且各種寄生蟲卵被消滅，不會通過糞口途徑引發(fā)寄生蟲病。六、急救知識 （一）中

17、暑：是指人處在高溫環(huán)境下，突然出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、皮膚灼熱、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、煩躁不安、血壓下降、甚至頭痛劇烈、昏厥、昏迷、痙攣等。發(fā)現(xiàn)自己和其他人有中暑，首先迅速撤離引起中暑的高溫選擇陰涼通風的地方休息；并多飲用一些食鹽分的清涼飲料，可在額部、顳部涂抹清涼油、風油精等，或服用人丹、十滴水、霍香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓下降，虛脫時應立即平臥，及時送醫(yī)院靜脈滴注鹽水。（二）溺水的急救：1、現(xiàn)場復蘇刻不容緩，最為重要。保持呼吸道通暢，將溺水救出后的立即清除口腔、鼻咽腔的嘔吐物和泥沙等異物；2、“倒水”：將溺水者腹部墊高，胸及頭下垂，或抱其雙腿、腹部放在急救者肩部抖動；3、口對口人工呼吸：病人取

18、仰臥位，即胸腹朝天，救護人站在其頭部的一側，自己深吸一口氣，將溺水者鼻孔捏住，對著溺水者的口將氣吹入，形成吸氣，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣，這樣反復進行，每分鐘進行14-16次；4、待自主呼吸恢復后送就近醫(yī)院救治。（三）電擊傷急救：1、立即脫離電源，注意切不可用手去拉開受傷者；2、口對口人工呼吸；3、基本情況恢復后送就近醫(yī)院觀察治療。（四）毒蛇咬傷急救：1、靜止不動，防止毒素擴散；2、結扎傷口上方，用柔軟的繩或帶結扎；3、排毒，創(chuàng)口用清水、肥皂水或高錳酸溶液反復沖洗。用手由上向下、周圍向創(chuàng)口中心擠壓，或用拔火罐吸出創(chuàng)口毒液。4、急送醫(yī)院處置。（五）蜂蟄傷急救：1、拔刺：立即在被蜇局部尋找到蜂

19、針并拔除，然后再拔火罐吸出毒汁，減少毒素吸收；2、清洗：一旦被蜂蜇不要用溫水、肥皂水或者鹽水、糖水清洗傷口，沒有水時新鮮的尿也可以。如果傷口處有殘留的蜇刺，應立即拔掉；3、涂藥：萬花油、紅花油、綠藥膏藥等都可。將生姜、大蒜、馬齒莧等搗爛、嚼爛涂在傷口處進行；4、服藥：若有過敏反應，輕者可口服息斯敏1片，每日1次；5、就醫(yī)：送就近醫(yī)院觀察治療。第三篇 政策篇1、兒童計劃免疫接種：本縣范圍內(nèi)的所有適齡兒童都可免費接種卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破、白破疫苗、麻疹疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗等預防藥，可預防結核、乙肝、小兒麻痹癥、百日咳、白喉、破傷風、麻疹、流腦、乙腦、甲肝等傳染病。2、結

20、核病免費治療：由世界銀行貸款資助，從2000年起，全縣每年1000人可享受免費治療。3、住院分娩母子平安，項目救助：縣域范圍內(nèi)所有孕婦住院分娩均可獲得150-300元救助。4、孕婦產(chǎn)前免費基本檢查：孕婦在懷孕期間，可獲得100元資助的基本醫(yī)療服務。5、艾滋病“四免一關懷”政策對農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險等醫(yī)療保健制度的經(jīng)濟困難人員中的艾滋病病人免費提供抗病毒治療藥物；實施免費自愿咨詢檢測；對艾滋病患者的孤兒實行免費上學；對艾滋病綜合防治示范區(qū)的孕婦實施免費艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療、減少母嬰傳播；將生活困難的艾滋病患者納入政府救助范圍，按國家有關規(guī)定給予必要的生活救濟，并積極扶持有

21、生產(chǎn)能力的艾滋病患者參加生產(chǎn)活動。第四篇 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度政策 一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的概念及在我縣實施以來所取得的成效（一）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的概念新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我縣實施以來所取得的成效1.各級黨政和基層干部在人民心中的地位發(fā)生了巨大變化我縣自2006年實施方案新農(nóng)合以來，由于各級黨委政府和廣大基層干部真正把合作醫(yī)療作為為民辦事的民生大事來抓，在宣傳和籌資中“用真心、動真情、出真招、見實效”，黨政一把手親自抓，分管領導具體，村社干部宣傳解釋工作耐心

22、細致，為參合籌資做了大量而卓有成效的工作，隨著廣大參合農(nóng)民不斷得到真切的報帳實惠，工作局面發(fā)生了本質區(qū)別。農(nóng)民過去是“要我參合”，現(xiàn)在是“我要參合”。08年，參合率超過90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有21個，達100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有9個，09年的參合率更高。新農(nóng)合給廣大農(nóng)民群眾帶來了實實在在的好處，新農(nóng)合政策已深入人心，他們自豪和激動地說：“現(xiàn)在的政府就是人民的好政府，現(xiàn)在的干部就是咱們擁戴的干部，黨的政策好！人民的政府好！農(nóng)民的干部好！”，黨和政府及各級干部在人民心中的地位發(fā)生了巨大變化，黨群、干群關系更加密切。 2.參合農(nóng)民從合作醫(yī)療中享受到了實實在在的好處合作醫(yī)療從06年開始實施至08年底，全縣參合農(nóng)民門診累計

23、56.75萬人次、住院累計8.40萬人次；累計報費8533.06萬元，其中核報門診個人帳戶1268.33萬元、住院報費6809.07萬元；享受二次補償1943人次，報費1310.08萬元；一次性最高報費達1.5萬元的218人次，08年對07年度部分慢性病給予定額補償4707人次，補助資金176.74萬元。從07、08年的報費情況分析，住院率較06年均有大幅上升，住院人次不斷增多。農(nóng)民的門診和住院人次雖然同比巨增，但實際費用卻未升反降。在08年，平均門診費用僅34.91元，較合作醫(yī)療開展前降低了56.97%；平均住院費用為2186.60元，比合作醫(yī)療開展前降低了45.19%。參合農(nóng)民的健康意識增

24、強，過去“小病拖、大病扛”的現(xiàn)象基本消除。3.弱勢群體和困難家庭得到合作醫(yī)療政策特別關照一是我縣在合作醫(yī)療方案中，把五保戶、孤兒等民政優(yōu)撫對象和精神病患者作為弱勢群體特別給予了關照，住院報費不設起付線，費用按80%報銷，在參合時，民政用貧困醫(yī)療救助資金還代為交納個人繳費部分，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對弱勢群體和困難家庭還建立了健康檔案，定期給予常規(guī)檢查。僅08年，合作醫(yī)療已為五保戶、孤兒和精神病患者報費 333人次，報費已達551453元（按新方案正在追補20%），大大減輕了該類人群的經(jīng)濟負擔和精神負擔。二是扎實組織并落實了對參合農(nóng)民的慢性病定補工作。年初，由各衛(wèi)生院與村社干部及村醫(yī)對轄區(qū)所有慢性疾病進行

25、逐一清理登記上報，并對6類確需補助的慢性疾病實施定補，按所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)放到對象戶，并在縣、鄉(xiāng)、村層層張榜公示，接受廣大農(nóng)民群眾和基層干部的監(jiān)督。目前已對07年慢性病定補4707人次，發(fā)放定補資金176.74萬元，讓那些確實需要幫助的群體切實享受到合作醫(yī)療帶來的好處，受到全縣廣大農(nóng)民的普遍歡迎。4.完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系保障了合作醫(yī)療制度的暢通實施全縣在07年就健全了醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和被撤場鎮(zhèn)都建立了政府舉辦的衛(wèi)生院，設立了專職的合作醫(yī)療的合作醫(yī)療經(jīng)辦人員和專門的合作醫(yī)療服務窗口，農(nóng)民住院當場報費，老百姓非常滿意。同時已對27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院修建了住院部，對部分地名衛(wèi)生院進行了改造，修建和改造了

26、30個村衛(wèi)生室。通過這一系列措施，大大方便了人民群眾的就診治療和安全用藥。5.規(guī)范的合作醫(yī)療網(wǎng)絡系統(tǒng)管理使我縣合作醫(yī)療步入快車道為配合全省網(wǎng)絡化系統(tǒng)管理盡早實施，加強對合作醫(yī)療的有效、科學規(guī)范的高效監(jiān)管，我縣合作醫(yī)療網(wǎng)絡已在08年1月起全面開通。凡是參合農(nóng)民住院的一切情況，包括是否是參合農(nóng)民住院、住院農(nóng)民的姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼、生什么病、收費和用藥是否合理等一系列信息，從鄉(xiāng)鎮(zhèn)到縣到省，網(wǎng)絡電腦上一目了然，一查便知。我們對全縣66個住院定點醫(yī)療機構均配置了電腦，全面實現(xiàn)了合作醫(yī)療操作的系統(tǒng)化、規(guī)范化和現(xiàn)代化，該項工作已走在全市前列。6.一切以方便群眾為出發(fā)點的服務措施受到廣大參合農(nóng)

27、民的一致好評我縣合作醫(yī)療始終實行“一證通”和“即診即報”、“出院即報”的制度。凡本縣參加合作醫(yī)療的病人，在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構看病和住院結束可立即在該醫(yī)療機構的合作醫(yī)療服務窗口報費，門診憑證沖減個人帳戶，住院堅持出院即報，決不讓農(nóng)民跑冤枉路、花冤枉錢?！耙蛔C通”和“出院即報”制度受到省市領導的高度贊揚，并在其他縣市推廣。轉縣外“二甲”以上醫(yī)院或外出務工人員在外就醫(yī)者，由病人自由選擇醫(yī)院，出院后憑相關手續(xù)到合管中心報費。從08年開始，在縣外住院參合農(nóng)民，凡費用在5000元以下者，均可在所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)報費,讓參合農(nóng)民不再跑冤枉路、花冤枉錢。二、農(nóng)民的參合及報費程序（一）農(nóng)民的參合程序1. 參合基本條件：持農(nóng)

28、村戶口的居民（不含正在服兵役的義務兵），在其戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村參加合作醫(yī)療。農(nóng)民參加合作醫(yī)療必須以戶為單位（即以戶口簿為準）全員參加，不以戶為單位參合的，發(fā)生住院費用不予報費。參合時，合作醫(yī)療證上所有信息必須與戶口簿完全吻合。2.繳費標準：農(nóng)民以戶為單位，從2009年開始個人繳費標準每人每年20元。農(nóng)民個人繳費20元全部進入家庭帳戶，用于支付家庭成員的門診醫(yī)療費用。3.繳費時限：在每年的12月20日前全面完成下年度參加合作醫(yī)療個人繳費的收繳工作（超過此時段一律不再受理有關收費和辦證手續(xù)）。（二）農(nóng)民的報費程序1.門診費用報銷：參合農(nóng)民在縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村任一合作醫(yī)療定點機構看門診，均可憑合作醫(yī)療證

29、在家庭賬戶資金中直接扣抵門診醫(yī)藥費用，農(nóng)民家庭賬戶基金包干使用，超支自付，結余結轉下年使用。農(nóng)民消費后要在合作醫(yī)療證上簽字認可，經(jīng)治醫(yī)生要簽名。2.住院費用報銷：參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點醫(yī)院住院持規(guī)定材料直接在該醫(yī)院合作醫(yī)療服務窗口按我縣合作醫(yī)療方案報費。參合患者在縣外住院治療，住院金額在5000元以內(nèi)（含）的，憑相關資料，到當?shù)匦l(wèi)生院按比例報銷；5000元以上的憑資料到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心審核報銷。其具體辦法為：個人住院補償金額全年累計報費不超過1.5萬元。參合農(nóng)民在縣級各定點醫(yī)療機構住院報費起付線為100元，住院費用在100元以上的，減去不予報銷的項目后按60%報銷。參合農(nóng)民在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級定

30、點醫(yī)療機構（含地名衛(wèi)生院）住院報費起付線為50元，住院費用在50元以上的，減去不予報銷的項目后按70%報銷。參合農(nóng)民在縣外醫(yī)療機構住院，報費起付線為500元。住院費用在500元以上的，減去不予報銷的項目后按25%報銷。 五保戶、孤兒及精神病患者作為特困戶對象，不設起付線，其住院費減去不予報銷的部分后直接按80%報銷。因精神病住院的患者只按比例報銷在精神病醫(yī)院住院治療的費用。孕產(chǎn)婦住院分娩，報銷費用不足100元補足100元。對參合農(nóng)民建卡孕產(chǎn)婦憑有效憑據(jù)，在住院分娩前進行門診檢查后給予定額門診補償，每次20元，最多不超過100元（具體參照平昌縣孕產(chǎn)婦住院分娩產(chǎn)前門診享受合作醫(yī)療制度定額補助管理辦

31、法（試行）。肺結核病人歸口治療（即必須在縣疾病預防控制中心結核病防治所）免費藥物外的定點門診用藥，按住院限額報銷（具體參照平昌縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療肺結核病歸口治療門診用藥補償辦法（試行）。實行先墊付后結算制度。患者住院治療實行先自行全額墊付并結清住院費用，出院時憑據(jù)審核，當場報銷。住院報費所需材料：住院發(fā)票；出院證；費用清單；患者身份證明（如非患者本人領取，則還需領款人身份證明）合作醫(yī)療證（必須貼足照片并加蓋當?shù)匦l(wèi)生院公章）；外傷病人附加蓋醫(yī)院鮮章的病歷復印件（如病歷未記錄清楚受傷原因要另附調查說明）。不予報銷的情況：違反法律法規(guī)導致的傷殘；工傷、車禍傷、自殺、斗毆、酗酒等；醫(yī)療事故或醫(yī)患雙方自

32、愿達成協(xié)議已由醫(yī)療機構給予患者補償?shù)?；按有關規(guī)定已經(jīng)報銷費用的；按合作醫(yī)療制度規(guī)定不予報銷的項目和費用。全省用藥目錄外的藥品費用和全縣規(guī)定的不予報銷的診療項目。國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案 雙擊自動滾屏 發(fā)布者：admin 發(fā)布時間：2008-10-23 閱讀：53次 1總則 1.1編制目的有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害，指導和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理工作，最大程度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對公眾健康造成的危害，保障公眾身心健康與生命安全。1.2編制依據(jù)依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國食品衛(wèi)生法、中華人民共和國職業(yè)病防治法、中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法、突

33、發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例和國家突發(fā)公共事件總體應急預案，制定本預案。1.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大（級）、重大（級）、較大（級）和一般（級）四級。其中，特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要包括：(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴散趨勢，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個以上的省份，并有進一步擴散趨勢。(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴散趨勢。(3)涉及多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢。(4)發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴散趨勢，或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染

34、病重新流行。(5)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。(6)周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。(7)國務院衛(wèi)生行政部門認定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。1.4適用范圍本預案適用于突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災害、事故災難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件的應急處理工作。其他突發(fā)公共事件中涉及的應急醫(yī)療救援工作，另行制定有關預案。1.5工作原則(1)預防為主，常備不懈。提高全社會對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識，落實各項防

35、范措施，做好人員、技術、物資和設備的應急儲備工作。對各類可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況要及時進行分析、預警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。(2)統(tǒng)一領導，分級負責。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍、性質和危害程度，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件實行分級管理。各級人民政府負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的統(tǒng)一領導和指揮，各有關部門按照預案規(guī)定，在各自的職責范圍內(nèi)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的有關工作。(3)依法規(guī)范，措施果斷。地方各級人民政府和衛(wèi)生行政部門要按照相關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系，建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作制度，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和可能發(fā)生的公共衛(wèi)生事件做出快

36、速反應，及時、有效開展監(jiān)測、報告和處理工作。(4)依靠科學，加強合作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作要充分尊重和依靠科學，要重視開展防范和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科研和培訓，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理提供科技保障。各有關部門和單位要通力合作、資源共享，有效應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要廣泛組織、動員公眾參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理。2應急組織體系及職責2.1應急指揮機構衛(wèi)生部依照職責和本預案的規(guī)定，在國務院統(tǒng)一領導下，負責組織、協(xié)調全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作，并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作的實際需要，提出成立全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部。地方各級人民政府衛(wèi)生行政部門依照職責和本預案的規(guī)定，在本

37、級人民政府統(tǒng)一領導下，負責組織、協(xié)調本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作，并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作的實際需要，向本級人民政府提出成立地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部的建議。各級人民政府根據(jù)本級人民政府衛(wèi)生行政部門的建議和實際工作需要，決定是否成立國家和地方應急指揮部。地方各級人民政府及有關部門和單位要按照屬地管理的原則，切實做好本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作。2.1.1全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部的組成和職責全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部負責對特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的統(tǒng)一領導、統(tǒng)一指揮，作出處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重大決策。指揮部成員單位根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質和應急

38、處理的需要確定。2.1.2省級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部的組成和職責省級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部由省級人民政府有關部門組成，實行屬地管理的原則，負責對本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的協(xié)調和指揮，作出處理本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的決策，決定要采取的措施。2.2日常管理機構國務院衛(wèi)生行政部門設立衛(wèi)生應急辦公室（突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心），負責全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的日常管理工作。各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門及軍隊、武警系統(tǒng)要參照國務院衛(wèi)生行政部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機構的設置及職責，結合各自實際情況，指定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常管理機構，負責本行政區(qū)域或本系統(tǒng)內(nèi)

39、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急的協(xié)調、管理工作。各市（地）級、縣級衛(wèi)生行政部門要指定機構負責本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急的日常管理工作。2.3專家咨詢委員會國務院衛(wèi)生行政部門和省級衛(wèi)生行政部門負責組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會。市（地）級和縣級衛(wèi)生行政部門可根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作需要，組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理專家咨詢委員會。2.4應急處理專業(yè)技術機構醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構、出入境檢驗檢疫機構是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的專業(yè)技術機構。應急處理專業(yè)技術機構要結合本單位職責開展專業(yè)技術人員處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力培訓，提高快速應對能力和技術水平，在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)

40、生事件時，要服從衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和安排，開展應急處理工作。 3突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、預警與報告3.1監(jiān)測國家建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預警與報告網(wǎng)絡體系。各級醫(yī)療、疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督和出入境檢疫機構負責開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測工作。省級人民政府衛(wèi)生行政部門要按照國家統(tǒng)一規(guī)定和要求，結合實際，組織開展重點傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動監(jiān)測。國務院衛(wèi)生行政部門和地方各級人民政府衛(wèi)生行政部門要加強對監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測質量。3.2預警各級人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構提供的監(jiān)測信息，按照公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點，及時分析其

41、對公眾身心健康的危害程度、可能的發(fā)展趨勢，及時做出預警。3.3報告任何單位和個人都有權向國務院衛(wèi)生行政部門和地方各級人民政府及其有關部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患，也有權向上級政府部門舉報不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理職責的部門、單位及個人?？h級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構、衛(wèi)生行政部門、縣級以上地方人民政府和檢驗檢疫機構、食品藥品監(jiān)督管理機構、環(huán)境保護監(jiān)測機構、教育機構等有關單位為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告單位。執(zhí)行職務的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告人。突發(fā)公共衛(wèi)生事件責任

42、報告單位要按照有關規(guī)定及時、準確地報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其處置情況。4突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急反應和終止4.1應急反應原則發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，事發(fā)地的縣級、市（地）級、省級人民政府及其有關部門按照分級響應的原則，作出相應級別應急反應。同時，要遵循突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生發(fā)展的客觀規(guī)律，結合實際情況和預防控制工作的需要，及時調整預警和反應級別，以有效控制事件，減少危害和影響。要根據(jù)不同類別突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質和特點，注重分析事件的發(fā)展趨勢，對事態(tài)和影響不斷擴大的事件，應及時升級預警和反應級別；對范圍局限、不會進一步擴散的事件，應相應降低反應級別，及時撤銷預警。國務院有關部門和地方各級人民政府及有

43、關部門對在學校、區(qū)域性或全國性重要活動期間等發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，要高度重視，可相應提高報告和反應級別，確保迅速、有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件，維護社會穩(wěn)定。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理要采取邊調查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式，以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。事發(fā)地之外的地方各級人民政府衛(wèi)生行政部門接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況通報后，要及時通知相應的醫(yī)療衛(wèi)生機構，組織做好應急處理所需的人員與物資準備，采取必要的預防控制措施，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，并服從上一級人民政府衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和調度，支援突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地區(qū)的應急處理工作。4.2應急反應措施4.2.1各級人民政府(1)組織協(xié)調

44、有關部門參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。(2)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理需要，調集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關設施、設備參加應急處理工作。涉及危險化學品管理和運輸安全的，有關部門要嚴格執(zhí)行相關規(guī)定，防止事故發(fā)生。(3)劃定控制區(qū)域：甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府報經(jīng)上一級地方人民政府決定，可以宣布疫區(qū)范圍；經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定，可以對本行政區(qū)域內(nèi)甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖；封鎖大、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨?。▍^(qū)、市）的疫區(qū)，以及封鎖疫區(qū)導致中斷干線交通或者封鎖國境的，由國務院決定。對重大食物中毒和職業(yè)中毒事故，根據(jù)污染食品擴散和職業(yè)危害因素波及的范圍，劃定控制

45、區(qū)域。 (4)疫情控制措施：當?shù)厝嗣裾梢栽诒拘姓^(qū)域內(nèi)采取限制或者停止集市、集會、影劇院演出，以及其他人群聚集的活動；停工、停業(yè)、停課；封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品等緊急措施；臨時征用房屋、交通工具以及相關設施和設備。 (5)流動人口管理：對流動人口采取預防工作，落實控制措施，對傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施，對密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學觀察。 (6)實施交通衛(wèi)生檢疫：組織鐵路、交通、民航、質檢等部門在交通站點和出入境口岸設置臨時交通衛(wèi)生檢疫站，對出入境、進出疫區(qū)和運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動物進行檢疫查

46、驗，對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗和向地方衛(wèi)生行政部門指定的機構移交。(7)信息發(fā)布：突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，有關部門要按照有關規(guī)定作好信息發(fā)布工作，信息發(fā)布要及時主動、準確把握，實事求是，正確引導輿論，注重社會效果。(8)開展群防群治：街道、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）以及居委會、村委會協(xié)助衛(wèi)生行政部門和其他部門、醫(yī)療機構，做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離及公共衛(wèi)生措施的實施工作。(9)維護社會穩(wěn)定：組織有關部門保障商品供應，平抑物價，防止哄搶；嚴厲打擊造謠傳謠、哄抬物價、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會治安的行為。4.2.2衛(wèi)生行政部門(1)組織醫(yī)療機構、疾病預防控制機構和衛(wèi)生監(jiān)

47、督機構開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調查與處理。(2)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行評估，提出啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的級別。(3)應急控制措施：根據(jù)需要組織開展應急疫苗接種、預防服藥。(4)督導檢查：國務院衛(wèi)生行政部門組織對全國或重點地區(qū)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作進行督導和檢查。省、市（地）級以及縣級衛(wèi)生行政部門負責對本行政區(qū)域內(nèi)的應急處理工作進行督察和指導。(5)發(fā)布信息與通報：國務院衛(wèi)生行政部門或經(jīng)授權的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門及時向社會發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息或公告。國務院衛(wèi)生行政部門及時向國務院各有關部門和各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門以及軍隊有關部

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