劉沖
人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志。黨的二十大報告指出，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進政策。當前，我國正處于實現(xiàn)“健康中國2030”戰(zhàn)略目標的關鍵期，推動智慧醫(yī)療高質量發(fā)展具有重要作用。加快構建智慧醫(yī)療發(fā)展新格局，是健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略的內(nèi)在要求，有助于實現(xiàn)從病有所醫(yī)向病有良醫(yī)轉變、從有病治病向未病保健轉變、從以疾病為中心到以患者為中心轉變，增強醫(yī)療服務的均衡性、便捷性和可及性，切實提高人民生活品質。
近年來，我國持續(xù)推進醫(yī)療健康信息化，建成國家全民健康信息平臺，并有序實現(xiàn)各級平臺聯(lián)通和全覆蓋。從我省來看，醫(yī)療機構間的整合協(xié)作也在不斷深化，智慧醫(yī)療的基礎更加堅實?？h域綜合醫(yī)改成效明顯，縣級醫(yī)療集團實現(xiàn)行政、人員、財務、業(yè)務、績效、藥械“六統(tǒng)一”全覆蓋。以醫(yī)聯(lián)體和信息化手段整合全省醫(yī)療資源，縣級醫(yī)療集團全部上接城市三級醫(yī)院、專科聯(lián)盟、遠程醫(yī)療“三根天線”，分級診療更加順暢，群眾就醫(yī)更加便捷。推動醫(yī)療機構接入遠程醫(yī)療省級平臺、“健康山西”平臺，遴選縣醫(yī)療集團開展“5G+醫(yī)療”應用探索，實現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)5G遠程超聲會診全覆蓋?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院持續(xù)擴容，并被納入醫(yī)保服務范圍?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”智慧服務覆蓋100%的三級醫(yī)院、90%以上的二級醫(yī)院，全民健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺更加完善，信息互通、業(yè)務協(xié)同的智慧醫(yī)療服務體系正在加快形成。下一步，要立足我省智慧醫(yī)療發(fā)展基礎，完善支持政策，引導先進數(shù)字技術和優(yōu)質資源要素重點投向智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生服務系統(tǒng)、家庭健康管理系統(tǒng)，加快培育發(fā)展智慧醫(yī)療新裝備、新模式，不斷提升為人民提供全方位全生命周期醫(yī)療健康服務的能力。
高效建設智慧醫(yī)院。智慧醫(yī)院建設是整個智慧醫(yī)療體系的核心內(nèi)容和基礎支撐，要加快先進信息技術應用，落實智慧醫(yī)院相關評級標準，協(xié)同推進面向患者的“智慧服務”、面向醫(yī)務人員的“智慧醫(yī)療”和面向醫(yī)院管理的“智慧管理”三大領域發(fā)展。強化以電子病歷為核心的信息系統(tǒng)建設，推進電子病歷、醫(yī)學檢驗檢查結果互聯(lián)互通，通過電子病歷、遠程會診、智能設備等技術，提升醫(yī)療服務的質量和效率。搭建新型數(shù)字基礎設施和醫(yī)療平臺，拓展醫(yī)療服務空間和內(nèi)容，構建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務模式。圍繞患者就醫(yī)全過程，采用數(shù)字技術實現(xiàn)全鏈條、各環(huán)節(jié)就醫(yī)便捷化。推廣應用涵蓋醫(yī)院人財物等在內(nèi)的智慧化管理平臺和系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)院運轉全方位的精細化管理，輔助醫(yī)院管理者優(yōu)化資源配置，提升運營效率。
構建智慧化區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。進一步加快高速泛在、云網(wǎng)融合、智能敏捷、集約共享、安全可控的智慧醫(yī)療基礎設施建設。大力發(fā)展遠程醫(yī)療，推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局，提高衛(wèi)生健康服務均等化與可及性。在我省縣域醫(yī)共體建設成效的基礎上，加強數(shù)字化智能型醫(yī)共體建設。加強遠程醫(yī)療和信息化設備配備，與高水平省市級醫(yī)院對接，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構聯(lián)通。實現(xiàn)醫(yī)共體醫(yī)療、預防保健、康復、公共衛(wèi)生等業(yè)務融合集成應用，在醫(yī)共體內(nèi)實現(xiàn)就診一碼通行、服務接續(xù)、一站式結算。確保二級以上醫(yī)院醫(yī)療服務信息互通共享，三級醫(yī)院核心信息全國互通共享。加快完善全員人口信息、居民電子健康檔案、電子病歷和基礎資源等數(shù)據(jù)庫。
打造智能化個人健康管理服務體系。發(fā)揮居民電子健康檔案的基礎性載體作用，以家庭醫(yī)生簽約服務為抓手，為城鄉(xiāng)居民提供全方位、全生命周期的數(shù)字化健康管理服務。拓展數(shù)字健康鄉(xiāng)村、智慧健康養(yǎng)老、智慧營養(yǎng)膳食、在線醫(yī)學教育、智慧中醫(yī)藥等服務，不斷滿足人民群眾多層次、多樣化、個性化的健康需求。充分利用區(qū)域數(shù)字家醫(yī)服務平臺，融合簽約服務管理、健康管理、診療服務、滿意度評價、績效考核等功能，構建家庭醫(yī)生和簽約居民的數(shù)字化聯(lián)系路徑，形成智能化簽約服務新模式。探索在家庭、辦公場所、公共場所等健康建筑內(nèi)嵌入基礎醫(yī)療設施裝備，建立健全重點人群健康信息的自動感知、存儲傳輸、智能計算、評估預警等全程管理體系，實現(xiàn)個人健康實時監(jiān)測與評估、疾病預警、慢病篩查、主動干預。運用數(shù)字技術賦能讓健康服務進社區(qū)，通過搭建健康物聯(lián)網(wǎng)云平臺及健康小屋，將專業(yè)的健康服務延伸到社區(qū)和家庭，讓居民小病慢病不出戶、不出小區(qū)，為社區(qū)和家庭醫(yī)療健康服務帶來便捷性的創(chuàng)新體驗。
培育發(fā)展智慧醫(yī)療新裝備、新模式。智慧醫(yī)療的高質量發(fā)展離不開智能醫(yī)療裝備。支持醫(yī)療裝備、醫(yī)療機構、電子信息、互聯(lián)網(wǎng)等跨領域、跨行業(yè)深度合作，鼓勵醫(yī)療裝備集成5G醫(yī)療行業(yè)模組，嵌入人工智能、工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)、云計算等新技術，推動醫(yī)療裝備智能化、精準化、網(wǎng)絡化發(fā)展。積極推廣應用先進適用智能裝備和管理系統(tǒng)。積極開展5G+醫(yī)療健康、“區(qū)塊鏈+衛(wèi)生健康”、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)療健康機器人等應用試點。鼓勵發(fā)展區(qū)域檢查檢驗、在線健康咨詢、智能慢病管理等多元化、個性化健康服務，力爭催生一批有特色的數(shù)字健康管理服務企業(yè)。加強全民健康信息化標準應用推廣，積極打破各類“數(shù)據(jù)孤島”，確保各類數(shù)據(jù)實現(xiàn)標準化聯(lián)通共享。加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應用與行業(yè)治理，探索建立政府、高等院校、科研院所、企業(yè)等多元協(xié)同的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共治共享機制。（作者單位：山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院。本文系2024年度山西省政府重大決策咨詢課題“以患者為中心加快我省智慧醫(yī)療發(fā)展研究”階段性成果；項目編號：ZB20242913）返回搜狐，查看更多
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