甲狀腺大了怎么辦

甲狀腺大要到醫(yī)院去進(jìn)行檢查，查看引起甲狀腺大的原因，一般可能有以下原因：1、炎癥：比如其他部位發(fā)炎，炎癥波及甲狀腺，可以引起甲狀腺彌漫性腫大，稱為化膿性或細(xì)菌性甲狀腺炎。甲狀腺明顯增大，有紅、腫、熱、疼等，此時需要進(jìn)行消炎治療；2、亞急性甲狀腺炎：比如感冒引起甲狀腺大，兩側(cè)甲狀腺也是彌漫性大，病人有壓痛很明顯，抗病毒感染治療以后，很快能夠好轉(zhuǎn)；3、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎：甲狀腺組織中有淋巴細(xì)胞進(jìn)入，此時兩側(cè)甲狀腺也是彌漫性大，質(zhì)地很硬；4、青春期甲狀腺腫：缺碘引起甲狀腺彌漫樣大或結(jié)晶性甲狀腺腫，也能使甲狀腺腫，脖子也可以增粗明顯；5、甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺功能亢進(jìn)也是甲狀腺彌漫性腫大；6、甲狀腺腫瘤：甲狀腺瘤，甚至甲狀腺癌，也可以引起甲狀腺大。所以甲狀腺大一定要明確原因，是炎癥、免疫系統(tǒng)疾病，還是缺碘、腫瘤，根據(jù)不同的疾病進(jìn)行對癥治療。

邵瀅副主任醫(yī)師

中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院三甲全國第33

甲狀腺小怎么辦

"臨床上甲狀腺小有可能會出現(xiàn)以下兩種情況：n1、雖然甲狀腺小，但甲狀腺功能正常，化驗血T3、T4、TSH都在正常的范圍，這種情況無需特殊處置，甲狀腺小無所謂，因為有的人天生甲狀腺可能會大，有的人天生甲狀腺就小，既然沒有影響功能，甲狀腺小也無需特殊的關(guān)注。n2、甲狀腺小合并的甲減，本身因為甲狀腺小可能影響了功能，或者是可能得了自身免疫性甲狀腺疾病引起的甲減。如果甲狀腺小伴隨著甲減，就需要口服藥的替代治療，比如優(yōu)甲樂的替代治療，建議甲狀腺小的患者到內(nèi)分泌科門診就診，必要的時候完善甲功的相關(guān)檢查。"

甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)怎么辦

"甲狀腺結(jié)節(jié)形成的原因多種多樣，和遺傳因素、后天的環(huán)境、飲食、個人的情緒狀態(tài)，甚至包括工作生活中接觸到的放射性物質(zhì)，以及甲狀腺的基礎(chǔ)疾病，比如橋本氏甲狀腺炎等，都是形成甲狀腺結(jié)節(jié)的原因。有了甲狀腺結(jié)節(jié)，首先需要明確是良性還是惡性，要進(jìn)一步區(qū)分性質(zhì)。如果考慮甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，還要分以下幾種情況：如果良性結(jié)節(jié)比較小，沒有太多的臨床癥狀，就可以通過定期的門診復(fù)查。如果良性結(jié)節(jié)特別大或者局部產(chǎn)生了一定的臨床癥狀，比如壓迫氣管產(chǎn)生了憋悶，壓迫食道產(chǎn)生吞咽食物后的哽咽感，甚至壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)聲音的嘶啞、飲水嗆咳等情況，多數(shù)也是需要外科干預(yù)的。另外，還有一種情況就是甲狀腺結(jié)節(jié)通過超聲等相關(guān)的臨床檢查以后，考慮是惡性的結(jié)節(jié)，需要進(jìn)行相關(guān)的干預(yù)處理，比如進(jìn)行穿刺來定性，看到底是惡性還是良性，或者直接通過外科手術(shù)干預(yù)來進(jìn)一步的治療。"

得了甲狀腺疾病怎么辦

得了甲狀腺疾病，應(yīng)及時到醫(yī)院內(nèi)分泌?？谱鲞M(jìn)一步的檢查鑒別，根據(jù)具體疾病類型常見治療方法如下：1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥：簡稱甲亢，一旦確診以后，醫(yī)生會給予甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶，或其他護(hù)肝、護(hù)血相，以及對抗副作用的藥物，通常需要定期復(fù)查，在臨床工作中，經(jīng)常有病人因為種種原因沒有按遺囑定期復(fù)查，使有些藥物該調(diào)整時沒有得到及時調(diào)整；2、甲狀腺功能減退：簡稱甲減，醫(yī)生會建議給病人用左旋甲狀腺素鈉片替代治療，甲狀腺功能減退的藥物不可能第一次替代治療用藥就十分準(zhǔn)確，需要定期復(fù)查調(diào)整劑量，逐漸將劑量調(diào)到位，且甲狀腺功能減退病人冬季和夏季用藥不一樣，也需要定期來復(fù)查。較多甲減病人第一次用藥以后自我感覺有所好轉(zhuǎn)，幾年不來復(fù)查一次，應(yīng)避免這種情況；3、亞急性甲狀腺炎：是病毒感染引起的自身免疫性疾病，醫(yī)生會針對疾病特點給予糖皮質(zhì)激素或非甾體抗炎藥，以及抗病毒等綜合治療，治療要定期復(fù)查，使激素該減量的時候及時減量；4、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎：應(yīng)靜觀其變，防止疾病的變化，尤其是甲狀腺結(jié)節(jié)，如果出現(xiàn)癌變跡象時，醫(yī)生會建議做甲狀腺穿刺，了解甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要時會建議病人到甲狀腺外科進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)治療，摘除甲狀腺結(jié)節(jié)。病人得了甲狀腺疾病以后，應(yīng)到醫(yī)院配合醫(yī)生的檢查，并且按醫(yī)囑定期復(fù)查，了解疾病的變化，實施調(diào)整治療。

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