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2020年秋季學期開學前14天學生身體健康狀況登記表.docx

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年04月17日 03:14

附件1 2020年秋季學期開學前14天學生身體健康狀況登記表 學生姓名 性別 學院、班級 學生聯(lián)系方式 家長聯(lián)系方式 家庭詳細住址 學生體溫檢測及健康狀況 日期 體溫 健康狀況 日期 體溫 健康狀況 日期 體溫 健康狀況 日期 體溫 健康狀況 8.23 8.27 8.31 9.4 8.24 8.28 9.1 9.5 8.25 8.29 9.2 9.6 8.26 8.30 9.3 8月 23日以來學生身體狀況 項 目 是或否 本人承諾,以上所填信息真實準確,如有不實,本人愿承擔相關(guān)責任。 學生本人簽字: 年 月 日 學生家長 簽字: 年 月 日 是否有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀 是否到過境外、湖北、北京、上海、廣東、黑龍江、浙江、吉林等重點疫區(qū) 是否來自或到過14天內(nèi)有確診病例的縣(市、區(qū)) 是否屬確診后治愈情況 是否與確診病例和無癥狀感染者有密切接觸情況 本人及共同居住成員是否有疑似或確診情況 學校定于9月 日開學,你是否愿意執(zhí)行學校規(guī)定,申請如期返校報到? 注:“健康狀況”應填寫為“正常” 或“異?!保槐碇兴钍马椌枋謱?。 年 月 日 附件2 2020年秋季學期學生體溫檢測健康卡 姓名: 學院: 班級: 日期 體溫檢測 健康狀況 晨 午 晚 9月6日 9月7日 9月8日 9月9日 9月10日 9月11日 9月12日 9月13日 9月14日 9月15日 9月16日 9月17日 9月18日 9月19日 9月20日 9月21日 日期 體溫檢測 健康狀況 晨 午 晚 9月22日 9月23日 9月24日 9月25日 9月26日 9月27日 9月28日 9月29日 9月30日 注:1.每天早晨(7:30)、中午(12:30)、晚上(7:30)三次自測體溫,并按時如實清晰記錄在卡上;將健康狀況填寫為“健康”、“異?!?。 2.如有體溫異?;虿贿m,應及時向班級輔導員、所屬公寓網(wǎng)格員報告,并及時到校醫(yī)院就診。 3.本卡為校園內(nèi)活動的健康憑證,配合有關(guān)部門檢查時出示。 2020年8月25日

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