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健康體檢表excel表格模板.doc

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年05月08日 20:49

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護(hù)士注冊(cè)健康體檢表指定體檢醫(yī)院名稱:體檢日期 :年月日姓名性別出生日期工作單位近照出生地民族即往病史家族史體檢單位騎縫章甲狀腺脊柱醫(yī)師簽字:外淋巴四肢肛門關(guān)節(jié)科泌尿生殖器其它血壓醫(yī)師簽字:內(nèi)神經(jīng)及精神肺及呼吸道心臟及血管科肝腹部器官脾其它胸部 X線透視醫(yī)師簽字:心電圖醫(yī)師簽字:轉(zhuǎn)氨酶乙肝表面抗原化驗(yàn)員簽字:視右矯正右其它醫(yī)師簽字:眼眼力左視力左眼疾五聽(tīng)右耳耳官力左疾鼻及鼻竇科疾病咽喉其它（以下部分請(qǐng)?jiān)诜系捻?xiàng)目上用“”表示：）結(jié)果：1 、健康或良好2、一般或較弱3、有慢性病主（如有慢性病請(qǐng)繼續(xù)在下列符合的項(xiàng)目上用“”表示：）檢1、心血管病6、結(jié)核病2、腦血管病7、糖尿病結(jié)3、慢性呼吸系統(tǒng)病 8 、神經(jīng)或精神疾病果4、慢性消化系統(tǒng)病 9 、其它慢性?。ň唧w）5、慢性腎炎體檢醫(yī)院蓋章主檢醫(yī)師簽字：填寫(xiě)日期：年月日注冊(cè)機(jī)關(guān)注冊(cè)機(jī)關(guān)蓋章意見(jiàn)填寫(xiě)日期：年月日注: 1 、表中內(nèi)容請(qǐng)?bào)w檢單位如實(shí)填寫(xiě)，不得涂改，不得弄虛作假。 2 、體檢后此表交注冊(cè)機(jī)關(guān)。3 、X線、心電圖、肝功報(bào)告單請(qǐng)貼在背面。

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