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1、健康評估一、填空題：1. 健康評估的內(nèi)容包含：健康評估的方法、常見病癥評估、身體評估、心理社會評估、心電圖檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、護(hù)理文件書寫。2. 健康評估最常用和最根本的方法是：會談、身體評估。3. 影像學(xué)檢查包含：放射檢查、超聲檢查、核醫(yī)學(xué)檢查。4. 身體評估的方法：視診、觸診、叩診、聽診、嗅診。5. 觸診的方法：淺部觸診法、深部觸診法。6. 深部觸診法：深部滑行觸診法、雙手觸診法、深壓觸診法、浮沉觸診法。7. 叩診音：清音、濁音、實音、鼓音、過清音。8. NANDA的每個護(hù)理診斷由：名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四個局部組成。9. 發(fā)熱分為：感染性發(fā)熱最常見、非感染性發(fā)熱。10.

2、 非感染性發(fā)熱：無菌性壞死物質(zhì)的汲取、變態(tài)反響、內(nèi)分泌代謝障礙、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常、皮膚散熱減少、自主神經(jīng)功能紊亂。11. 內(nèi)源性致熱源：體溫調(diào)定點上移、產(chǎn)熱增多、散熱減少。12. 常見的熱型：稽留熱、弛張熱、間歇熱、回歸熱、波狀熱、不規(guī)則熱。13. 噴射狀嘔吐見于：顱內(nèi)壓增高。14. 三叉神經(jīng)痛、偏頭痛及腦膜受刺激引起的頭痛最為劇烈。15. 發(fā)熱的臨床經(jīng)過大致可分為：體溫上升期、高熱期、體溫下降期三個階段。16. 與呼吸困難相關(guān)的護(hù)理診斷有：氣體交換受損、低效性呼吸形態(tài)、活動無耐力言語溝通障礙。17. 咯血量的評估、每日咯血量在100ml為少量咯血，100-500ml為中等量咯血。500m

3、l為大量咯血。18. 嘔血的病因中最常見的是：消化性潰瘍，其次是食管或胃底靜脈曲張破裂出血與急性胃粘膜病變。19. 腹瀉按發(fā)生機理分為：分泌性、滲出性、滲透性、動力性、汲取不良性。20. 意識障礙由輕到重依次分為：嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷。21. 按病因發(fā)紺分為：中心性發(fā)紺、周圍性發(fā)紺、混合型發(fā)紺。22. 呼吸道感染是引起咳嗽與咳痰最常見的原因。23. 肺炎球菌所致大葉性肺炎的典型痰液為鐵銹色。24. 急性肺水腫時分粉紅色泡沫痰。25. 克雷伯桿菌感染有磚紅色膠凍狀痰。26. 金屬音調(diào)咳嗽見于縱隔腫瘤。27. 咯血的四大病因：肺結(jié)核最主要的原因，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌

4、。28. 咯血引起病人死亡的并發(fā)癥的直接原因：窒息。29. 淤血性周圍性發(fā)紺常見于右心功能不全體循環(huán)淤血，縮窄性心包炎。30. 缺血性周圍性發(fā)紺常見于嚴(yán)峻休克。31. 精神因素所致呼吸困難、無器質(zhì)性變化的見于：癔癥。32. 呼吸困難分為：肺源性呼吸困難、心源性呼吸困難、中毒性呼吸困難、血液型呼吸困難、神經(jīng)精神性呼吸困難。33. 肺源性呼吸困難分為：吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合型呼吸困難。34. 吸氣性呼吸困難引起的“三凹征：鎖骨上窩、胸骨上窩、肋間隙，“35. 左心衰竭可以引起：勞力型呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難。36. 全身性水腫分為：心源性水腫、腎源性水腫、肝源性水腫、營

5、養(yǎng)不良性水腫、其他原因的全身水腫。37. 心源性水腫開始部位：足部向上全身38. 腎源性水腫開始部位：眼瞼顏面全身39. 餐后1h以上嘔吐稱：延遲性嘔吐。40. 上消化道出血常呈咖啡渣樣嘔吐物。41. 帶發(fā)酵腐敗氣味提示胃潴留，帶有糞臭提示低位小腸梗阻。42. 肝細(xì)胞性黃疸嚴(yán)峻時可有出血傾向。43. 堵塞性黃疸尿色深如濃茶，大便顏色變淺或呈白陶土色。44. 黃疸的特點：一般黃染越深，病情越重；梗阻越完全，皮膚瘙癢越重，糞色越淺，尿色越深。45. 尿頻、尿急、尿痛稱為膀胱刺激征。46. 病理性尿頻分為：多尿性尿頻、炎癥性尿頻、神經(jīng)性尿頻、膀胱簡單減少性尿頻、尿道口周圍病變。47. 尿失禁常分為真

6、性尿失禁、壓力性尿失禁和充盈性尿失禁。48. 成人的體型分為：飛力型、無力型、超力型。49. 二尖瓣面容：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄50. 粘液性水腫面容：甲狀腺功能減退癥。51. 肢端肥大癥面容：肢端肥大癥。52. 苦笑面容：破傷風(fēng)。53. 強迫坐位：急性左心衰、支氣管哮喘54. 強直蹲位：先天性紫紺性心臟病55. 強迫停立位：心絞痛 強迫仰臥位：急性腹膜炎56. 蹣跚步態(tài)：佝僂病 輾轉(zhuǎn)體位：膽石癥、膽管蛔蟲、腸痙攣。57. 跨閾步態(tài)：腓總神經(jīng)麻痹58. 慌張步態(tài)：震顫麻痹59. 醉酒步態(tài)：小腦疾患、酒精中毒60. 剪刀步態(tài)：腦性癱瘓61. 共濟(jì)失調(diào)步態(tài)：脊髓疾病62. 蜘蛛痣的部位：分布于面、

7、頸、手背、上臂、前臂、前胸、肩部63. 歐式Osler小結(jié)：藍(lán)色或粉紅色，直徑1-2mm，指間、足趾，大小魚際處，見感染性心內(nèi)膜炎。64. 淋巴結(jié)檢查注意的方面：應(yīng)注意部位、大小、數(shù)目、硬度、壓痛、活動度、有無粘連、局部皮膚有無紅腫、瘢痕、瘺管。65. 淋巴結(jié)結(jié)核好發(fā)于：頸部血管周圍。66. 瞳孔縮小有機磷殺蟲藥或毒蕈中毒針尖樣縮小67. 瞳孔擴(kuò)大外傷，青光眼絕對期，阿托品藥物影響。68. 瞳孔大小不等顱腦內(nèi)病變：腦外傷、腦腫瘤、腦疝。69. 瞳孔對光反射遲鈍，消逝提示顱腦內(nèi)病變。雙側(cè)瞳孔散大并對光反射消逝瀕死狀態(tài)。70. 扁桃體腫大分度：I度：不超過咽腭弓者；II度：超過咽腭弓者；III度：

8、到達(dá)或超過咽后壁中線者。71. 腮腺位于耳屏、下頜角及顴弓所構(gòu)成的三角區(qū)內(nèi)，腮腺導(dǎo)管開口于上頜第二磨牙相對的頰粘膜上。72. 肝頸靜脈回流征最主要的病因：右心衰竭。73. 頸靜脈怒張見于：右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液或上腔靜脈堵塞綜合癥。74. 頸靜脈怒張?zhí)崾荆红o脈壓增高。75. 頸動脈搏動提示：脈壓增大。76. 甲狀腺腫大的分度：I度：不能看出腫大但能觸及者；II度：能看到腫大又觸及，但在胸鎖乳突肌外緣以內(nèi)者。III度：超過胸鎖乳突肌外緣者。77. 佝僂病胸包含：佝僂病串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸。78. 白血病病人胸骨下端可由明顯壓痛和叩痛。79. 乳房觸診時依次按外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上

9、四個象限的順序。80. 觸診時應(yīng)注意乳房的質(zhì)地與彈性、有無壓痛及包塊，乳頭有無硬結(jié)等。81. 正常胸部叩診音：清音、濁音、實音、鼓音82. 平靜呼吸時肺下界大致位于：鎖骨中線第六肋間隙處、腋中線第八肋間隙處、肩胛下角線第十肋間隙處。83. 正常的呼吸音分三種：支氣管呼吸音、肺泡呼吸音、支氣管肺泡呼吸音。84. 干羅音的特點：強度、性質(zhì)和部位簡單改變，在瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減。85. 濕羅音的特點：為斷續(xù)而短暫的聲音，一次常連續(xù)多個出現(xiàn)，中小水皰音可同時存在；呼氣和吸氣均可聽到，但多見于吸氣相，以吸氣末最清楚；部位較固定，性質(zhì)不易變化；咳嗽后可減輕或消逝。86. 胸膜摩擦音的部位：前下側(cè)胸壁腋中線

10、、屏氣呼吸即可消逝、以吸氣末和呼氣開始最明顯。87. 心包摩擦感：在胸骨左緣第四肋間最清楚。前傾位和呼氣末最明顯，與呼吸無關(guān)。88. 正常人坐位時的心尖搏動一般位于第五肋間左鎖骨中線內(nèi)0.51.0cm處，搏動范圍直徑2.02.589. 較大范圍的外向運動稱為：抬拳性心尖搏動，是左心室肥大的指征。90. 震顫貓喘：器質(zhì)性病變?nèi)缧呐K瓣膜狹窄，先天性心臟病。91. 左心室增大：心臟濁音呈靴形主動脈型：常見疾病，主動脈瓣關(guān)閉不全。92. 右心室增大：常見疾?。悍卧葱孕呐K病。93. 雙心室擴(kuò)大：左界向左下擴(kuò)大，呈普大型；常見疾?。褐匕Y心肌炎，全心衰。94. 左心房增大：心臟濁音呈梨形二尖瓣型，常見疾病，

11、二尖瓣狹窄肺動脈擴(kuò)大。95. 心包積液：坐位時呈燒瓶樣，仰臥位時心底部增寬。96. 心臟瓣膜聽診區(qū)：二尖瓣區(qū) 心尖搏動最強點：又滿意尖區(qū)部 肺動脈瓣區(qū) 胸骨左緣第二肋間 主動脈瓣區(qū) 胸骨右緣第二肋間 主動脈第二聽診區(qū) 胸骨左緣第三肋間，又稱Erb征 三尖瓣區(qū) 胸骨下端左緣胸骨左緣第4、5肋間97. 正常人心率多為60-100/min，成人100/min，嬰幼兒150min，稱為心動過速。98. 周圍血管征包含：水沖脈、槍擊音、杜柔雙重雜音和毛細(xì)血管搏動征。99. 腹局部區(qū)的方法包含：四區(qū)法、七區(qū)法、九區(qū)法。100. 腹式呼吸減弱或消逝見于急性腹膜炎、腹式呼吸增強見于癔癥、胸腔疾病。1. 腹壁靜

12、脈正常時：臍水平線以上：自下向上流入上腔V 臍水平線以下：自上向下流入下腔V門V高壓時側(cè)支循環(huán)與正常相同2. 下腔靜脈堵塞時：臍水平線以下的腹壁V血流方向向上下上 上腔靜脈堵塞時：上腹壁V血流方向向下上下3. 左腰部臍周皮膚藍(lán)褐色斑：見于急性出血壞死性胰腺炎。4. 腹肌緊張壓痛、反跳痛是腹膜炎癥的三大體征，稱腹膜刺激征。5. 脾臟腫大分為三度：輕度，不超過2cm 中度，自2cm至臍水平線 高度，超過臍水平以下巨脾癥6. 當(dāng)腹腔內(nèi)游離液體在1000ml以上存留時，即可出現(xiàn)移動性濁音。7. 腸鳴音亢進(jìn)見于機械性腸梗阻；腸鳴音消逝見于急性腹膜炎、麻痹性腸麻痹8. 正常人脊柱有四個彎曲部位：頸、腰段向

13、前凸，胸骶段向后凸。9. 脊柱后凸多發(fā)生于胸段。10. 浮髕試驗陽性：膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)有液體積聚。11. 梭狀畸形：常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。爪形手：見于尺神經(jīng)損傷，進(jìn)行性脊肌萎縮癥，脊髓空洞癥及麻風(fēng)，12. 杵狀指：可能與慢性缺O(jiān)2，代謝障礙和中毒性損害有關(guān)。匙狀指：多見于缺鐵性貧血，偶見于風(fēng)濕熱。13. 共濟(jì)運動：主要是靠小腦的功能，分為：指鼻試驗、跟膝脛試驗、輪替動作、閉目難立征、指指試驗。14. 復(fù)合感覺：皮層感覺常用方法：體表圖體覺、實體區(qū)分覺、兩點區(qū)分覺、皮膚定位覺15. 神經(jīng)反射的反射根底是：反射弧。16. 淺反射分為：角膜反射、腹壁反射、提睪反射、趾反射。17. 深反射分為：肱二頭肌反射

14、、肱三頭肌反射、橈骨骨膜反射、膝反射、跟腱反射。18. 肱二頭肌反射：前臂快速屈曲；反射中樞為頸髓5-6節(jié)。肱三頭肌反射：前臂伸展；反射中樞為頸髓7-8節(jié)6-8節(jié)橈骨骨膜反射：前臂旋前和屈肘；反射中樞為頸髓5-8節(jié)膝反射：小腿伸展；反射中樞為腰髓2-4節(jié)跟腱反射：足向，跖面屈面；反射中樞為腰髓5節(jié)至骶髓1-2節(jié)19. 病理反射：巴賓斯基Babinski征：陽性表現(xiàn)為拇指背屈，余趾呈扇形展開。 奧本海姆Oppenhoin征 戈登Gordon征 查多克Chaddoik征20. 腦膜刺激征的表現(xiàn)：頸強直、克匿格Kerming征，布魯金斯基Brudzinski征21. 心理評估的目的：評估個體的心里過

15、程；評估個體的個性心理特征；評估個體的壓力與反響；評估心里影響因素與疾病康復(fù)過程中的各種醫(yī)治方法效果之間的相互作用。22. 心理評估的方法：會談法、觀察法、心理測量學(xué)方法、醫(yī)學(xué)檢測法。23. 自我概念包含：身體自我、社會認(rèn)同、自我認(rèn)同、自尊24. 自我概念的分類：真實自我、期望自我、表現(xiàn)自我。25. 情緒和感情是個體對客觀事物的體驗。26. 個性的特性：整體性、獨特性、穩(wěn)定性、社會性。27. 個性的內(nèi)容：能力、氣質(zhì)、性格28. 最常見的負(fù)面情緒，感情：焦慮、抑郁29. 言語障礙類型有：運動性失語、感受性失語、命名性失語、失寫、失讀和構(gòu)音障礙。30. 家庭結(jié)構(gòu)包含：家庭人口結(jié)構(gòu)、權(quán)力結(jié)構(gòu)、角色結(jié)

16、構(gòu)、溝通結(jié)構(gòu)和家庭價值觀。31. 文化的核心要素包含：價值觀、信念與信仰和習(xí)俗。32. 較色適應(yīng)不良的常見類型有：角色沖突、角色缺如、角色加強、角色消退33. 男性Hb:120-160gIL；女性Hb:110-150gIL。貧血：男Hb120gIL，女Hb8.8mmol/L。43. 血糖增高型糖尿：糖尿病最常見；內(nèi)分泌疾病，肝功能不全。血糖正常性糖尿：腎性糖尿，見于家族性腎性糖尿、慢性腎小球腎炎、身形綜合征。44. 尿糖定性試驗：血糖增高性糖尿；血糖正常性糖尿；臨時性糖尿；其它糖尿；假性糖尿。45. 出現(xiàn)腎小管上皮細(xì)胞則提示腎小管病變。管型：說明有腎實質(zhì)性損害。46. 內(nèi)生肌酐去除率：推斷腎小

17、球濾過率功能損害的致敏指標(biāo)臨床意義47. 大量胸腔積液、氣胸、縱隔腫瘤以及單側(cè)甲狀腺腫大將氣管推向健側(cè)肺不張、胸膜粘連可將氣管拉向患側(cè)。48. 極化狀態(tài)：膜外正電荷，膜內(nèi)負(fù)電荷內(nèi)負(fù)外正除極過程：內(nèi)正外負(fù)49. P波：為心房除極波，代表左右心房除極波時的電位變化。P波的前半部代表右心房的除極，后半局部代表左心房的除極。P波時間：一般為0.070.09s0.11s 電壓振幅：在肢體導(dǎo)聯(lián)0.25mV，在胸導(dǎo)聯(lián)0.11s，提示左心房肥大，見于風(fēng)心二狹。 P波，振幅0.25mV；提示右心房肥大，見于肺心病，稱肺型P波50. P-R間期：為心房開始除極到心室肌除極的時間，代表沖動從竇房結(jié)通過心房，房室交界

18、區(qū)傳導(dǎo)心室所需要的時間。P-R間期為0.12-0.20s 臨床意義：P-R間期延長，見于I度房室傳導(dǎo)堵塞；P-R間期縮短，多見于室性心動過速室顫預(yù)激綜合征。51. QRS波為：心室除極波，代表全部左右心室肌除極時的電位變化和時間。正常成年人QRS波群時間在0.060.10s多為0.08s，不過0.11s。R波電壓一般不超過0.5mV，否則提示右心室肥大。Q波的振幅均不得超過同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4，時間不超過0.04s，超過正常范圍的Q波稱為異常Q波，是心肌梗死的特征性心電圖。低電壓：肢體導(dǎo)聯(lián)中，如每個導(dǎo)聯(lián)的QRS波群的電壓均小于0.5mV，見于肺氣腫心肌梗死：病理性Q波Q波超過0.04s S-T段

19、上移弓背向上 倒置的T波52. P-R段：反響電沖動由心房傳至心室的過程。53. S-T段：代表心室除極結(jié)束到心室復(fù)極開始的電位變化。S-T段的向下偏移均不應(yīng)超過0.05mV，否則見于心肌梗死。54. T波滿意室復(fù)極波，代表心室復(fù)極時的電位變化。Q-T間期：代表心室從除極開始到復(fù)極結(jié)束所需要的總時間。55. 心電圖紙是由邊長1mm的小方格組成，當(dāng)走紙速度為25mm/S時，橫線上每小格代表0.04s，當(dāng)輸入定準(zhǔn)電壓為1mV=10mm時，縱線上每小格代表0.1mV。56. 測量正向波時，應(yīng)從基線上緣測出距波峰最頂端水平線的距離；測量負(fù)向波時，應(yīng)從基線下緣測出距波谷最低點水平線的距離。正向波的時間從

20、基線下緣測量，負(fù)向波的時間從基線上緣測量。57. 心率的計算：/心律齊整/每分鐘心室率/min=60s/R-R或P-P間距s/心律不齊/(1)測5個以上R-R，P-P間距，算出其平均值，然后代入上述公式計算出心室率或心房率。2數(shù)6秒內(nèi)的QRS或P波數(shù)，乘以10計算出心室率或心房率。1. 咯血與嘔血的鑒別鑒別工程咯血嘔血病因肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張，肺癌，心臟病等消化性潰瘍，肝硬化，食管胃底靜脈曲張等出血前病癥咽部氧感，胸悶，咳嗽等上腹部不適，惡心嘔吐等出血顏色鮮紅棕色或暗紅，偶見鮮紅色血中混有物痰、泡沫食物殘渣，胃液酸堿反響堿性酸性黑便無，咽下血液較多時有有，可呈柏油樣，嘔血停止后，仍延續(xù)數(shù)日出血后

21、病癥常有血痰數(shù)日有無血痰出血方法咯血嘔出2. 咯血的相關(guān)護(hù)理診斷1有窒息的危險，與大量咯血所致呼吸道血液滯留有關(guān)，與意識障礙有關(guān)。2有感染的危象，血液滯留支氣管有關(guān)。3體特缺少，與大量咯血所致循環(huán)血量缺少有關(guān)。4恐懼/焦慮，與咯血不止有關(guān)5潛在并發(fā)癥，休克。3. 健康評估的原則：1評估是護(hù)理程序的第一步 2評估是一個系統(tǒng)的，有目的護(hù)患互動過程 3重要在于評估個體的功能能力 4評估過程包含搜集資料和臨床推斷4. 觸診的考前須知：腹部1觸診時病人通常取屈膝仰臥位2評估者面對病人，站其右側(cè)，手掌應(yīng)與腹部外表在同一水平。3自左下腹開始逆時針呈“S形觸診，先從健側(cè)開始，再移向患側(cè)。4動作柔和，由淺入深。

22、5. 肝界變化的臨床意義？1肝濁音區(qū)縮小，見于肝硬化、急性肝壞死，胃腸脹氣時。2肝濁音區(qū)擴(kuò)大，見于肝炎、肝癌、肝淤血和肝膿腫等。3肝濁音界消逝，見于急性胃腸道穿孔的重要特征之一。6. 請簡述異常腸鳴音的類型、特點及臨床意義？1腸鳴音活潑，腸鳴音10/min以上，但音調(diào)不高亢，常見于急性胃腸炎，胃腸道大出血或瀉藥效應(yīng)2腸鳴音亢進(jìn)，腸鳴音次數(shù)增多且響亮，高亢。甚至呈叮當(dāng)聲或金屬音，見于機械性腸梗阻。3腸鳴音減弱，腸鳴音3-5/min以上才聽到一次，見于便秘，腹膜炎，電解質(zhì)紊亂低血鉀4腸鳴音消逝，延續(xù)聽診3-5/min仍為聽到腸鳴音，常見于急性腹膜炎，麻痹性腸麻痹。7. 簡述肌力的定義及分級？肌力是

23、指肌肉運動時的最大收縮力。0級為完全癱瘓，看不到肌肉收縮。1級僅見肌肉收縮，但無肢體運動2級機體可在床面做水平移動，但不能抬起。3級肢體能抬離床面，但不能對阻力4級能對抗阻力運動，但差于正常人5級為正常肌力8. 蜘蛛痣的分布地域及其臨床意義？1分布：面、頸、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等處。2臨床意義：體內(nèi)的雌激素水平過高，常見于慢性肝炎或肝硬化9. 觸診淺部淋巴結(jié)的考前須知有哪些？應(yīng)注意部位、大小、數(shù)目、硬度、壓痛、活動度、有無粘連、局部皮膚有無紅腫、斑痕、瘺管。10. 簡述病人角色適應(yīng)不良的常見類型病人角色沖突、角色缺如、角色加強、角色消退11. 靜脈采血的考前須知1選擇正確的采血時間：上

24、午7-9時；空腹取血進(jìn)食8h后定時采血；靜脈血液標(biāo)本最好于起床后1小時內(nèi)采集。2無痛注射適量采血3防溶血：注射器和容器必須枯燥；消毒劑待干；不可在血管內(nèi)反復(fù)穿刺；注入試管時不宜用力或過快，不可劇烈震蕩。4防止充血和血液濃縮：防止手臂下垂，防止拍打手臂；止血帶結(jié)扎時間不宜超過1分鐘5不宜在輸液同側(cè)手臂采血6采集抗凝血標(biāo)本時注意血液于抗凝劑比例要適當(dāng)并馬上輕輕顛倒混勻。7采血完畢，告知受檢者在穿刺點上方按壓止血，不可揉搓。注射器與針頭應(yīng)及時別離，嚴(yán)格消毒處理。正常的肺部叩診音清音，心臟叩診音實音，肝臟叩診音實音，胃泡區(qū)腹部叩診區(qū)鼓音12. 中性粒細(xì)胞增多的臨床意義？1生理性增多：見于新生兒，妊娠后

25、期及分娩時，嚴(yán)寒、飽餐，劇烈運動或勞動后等。2病理性增多：見于急性感染最常見的原因是化膿性球菌引起的局部或全身性感染反響性增高：見于嚴(yán)峻組織損傷或壞死，如大手術(shù)后嚴(yán)峻創(chuàng)傷，大面積燒傷、急性心肌梗死、急性大出血、急性溶血、急性中毒如尿中毒、糖尿病、酮癥酸中毒等。增生性增高：見于非造血系統(tǒng)惡性腫瘤，白血病，骨髓增殖性疾病。13. 內(nèi)生肌 酐去除率測定的臨床意義有哪些？1推斷腎功能損害的敏感指標(biāo)：成年人Ccr1；慢性病毒性肝炎：多為ALT/AST1；如AST增高較ALT明顯，提示慢性肝炎可能轉(zhuǎn)為活動期；非病毒性肝病：ALT/AST50gIL致皮膚，粘膜呈青紫色的現(xiàn)象。11. 黃疸：是由于膽紅素代謝障

26、礙，血清中膽紅素濃度增高超過34.2umol/L，使鞏膜、粘膜、皮膚黃染的現(xiàn)象12. 嘔血：是上消化道疾病指屈氏韌帶以上的消化器官或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液經(jīng)口腔嘔出.13. 水腫：人體組織間隙液體積聚過多。14. 意識障礙：人體對自身及周圍環(huán)境刺激的反響遲鈍或缺少的狀態(tài)15. Kayrer-Fleischer環(huán)：角膜邊緣出現(xiàn)棕褐色環(huán)，為銅代謝障礙所致，見于肝-豆?fàn)詈俗冃?6. 頸靜脈怒張：假設(shè)取30-40的半臥位時靜脈充盈度超過正常水平鎖骨上緣至下頜角距離的下1/3或坐位，立位時頸靜脈充盈成為頸靜脈怒張，提示靜脈壓增高，見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液或上腔靜脈堵塞綜合癥。

27、、17. Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，見于尿毒癥，糖尿病酮癥酸中毒等.18. 潮式呼吸：又稱Cheyhe-stokes呼吸。呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，再有深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)呼吸暫停，周而復(fù)始。19. 水沖脈：因脈壓增大，脈搏驟起驟落，急促而有力，見于主動脈瓣關(guān)閉不全，甲亢，嚴(yán)峻貧血20. 交替脈：為強弱交替而節(jié)律正常的脈搏，由于心室收縮強弱交替所致，是心肌受損的表現(xiàn)。見于高血壓性心臟病，急性心肌梗死等發(fā)生心力衰竭時。21. 奇脈：亦稱吸停脈，指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消逝，見于心包積液和縮窄性心包炎，是心包填塞的重要體征之一。22. 毛細(xì)血管搏動征：脈壓增大時，用手指輕壓指甲末端，或以玻片輕壓口唇粘膜，如見受壓局部的邊緣有紅、白交替現(xiàn)象出現(xiàn)，即為毛細(xì)血管搏動征，主要見于主動脈瓣關(guān)閉不全，甲亢，嚴(yán)峻貧血。23. 胸膜摩擦感：當(dāng)急性胸膜炎時，因纖維蛋白沉著于兩層胸膜，使其外表變得粗糙，呼吸時臟層和壁層胸膜香菇摩擦，可由評估者的手感覺到，有如皮革相互摩擦的感覺。24. 移動性濁音:因體位改變而出現(xiàn)濁音區(qū)移動現(xiàn)象稱移動性濁音，腹腔游離液體在1000ml以上時，即可叩出移動性濁音25. 奔馬律：由出現(xiàn)在第二心音之后的病理性第三心音或第四心音與原有的兩個心音組成的節(jié)律，心率大于100次/分時，三音

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