為進(jìn)一步推動(dòng)三級(jí)中蒙醫(yī)院以電子病歷為核心的信息化建設(shè)，提高服務(wù)效率，改善就醫(yī)體驗(yàn)，促進(jìn)“智慧醫(yī)院”發(fā)展，4月11日，赤峰市三級(jí)中蒙醫(yī)院電子病歷信息化建設(shè)座談會(huì)在巴林左旗中蒙醫(yī)院召開(kāi)，赤峰市衛(wèi)生健康委中醫(yī)藥管理科科長(zhǎng)、2位電子病歷評(píng)審專(zhuān)家，巴林左旗中蒙醫(yī)院、阿魯科爾沁旗中醫(yī)醫(yī)院、巴林右旗蒙醫(yī)醫(yī)院，克什克騰旗中蒙醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)、信息化負(fù)責(zé)人參加會(huì)議。

與會(huì)同志首先聽(tīng)取了左旗中蒙醫(yī)院電子病歷整體情況匯報(bào)，隨后到左旗中蒙醫(yī)院信息科對(duì)輸血系統(tǒng)、pacs系統(tǒng)、電子病歷結(jié)構(gòu)化、危急值處理、電子病歷質(zhì)控、合理用藥、手術(shù)麻醉、電子應(yīng)用水平等進(jìn)行查看，并實(shí)地查看機(jī)房情況。大家一致認(rèn)為左旗中蒙醫(yī)院電子病歷設(shè)計(jì)合理，運(yùn)行規(guī)范，同時(shí)也對(duì)針對(duì)左旗中蒙醫(yī)院電子病歷存在的輸血數(shù)據(jù)不足、門(mén)診病歷不完全結(jié)構(gòu)化、手術(shù)麻醉流程過(guò)于復(fù)雜、數(shù)據(jù)質(zhì)量有待提高等不足提出建設(shè)性指導(dǎo)意見(jiàn)。專(zhuān)家組表示，電子病歷的使用能夠提升病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，規(guī)范診療行為，提高診療效率，促進(jìn)信息化進(jìn)程，并對(duì)全市三級(jí)中蒙醫(yī)院信息化建設(shè)提出三點(diǎn)建議：一是要加大電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平；二是要擴(kuò)大電子病歷系統(tǒng)的應(yīng)用范圍；三是要提高電子病歷數(shù)據(jù)質(zhì)量，把信息化建設(shè)再上一個(gè)新臺(tái)階！

通過(guò)此次座談會(huì)，與會(huì)同志進(jìn)一步統(tǒng)一了思想，明確了思路，下一步將建立健全電子病歷信息化建設(shè)工作機(jī)制及相關(guān)部門(mén)溝通協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)同志是醫(yī)院信息化建設(shè)的第一責(zé)任人，加強(qiáng)對(duì)電子病歷數(shù)據(jù)傳輸、共享應(yīng)用的監(jiān)督指導(dǎo)和安全監(jiān)管，確保電子病歷信息化建設(shè)運(yùn)行安全。年底前，三級(jí)公立中（蒙）醫(yī)院電子病歷機(jī)構(gòu)應(yīng)用水平達(dá)到4級(jí)、智慧服務(wù)級(jí)別達(dá)到3級(jí)、智慧管理級(jí)別達(dá)到2級(jí)，使信息化成為中（蒙）醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的重要支撐。

以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的核心內(nèi)容之一，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)此次座談會(huì)，進(jìn)一步提高了對(duì)電子病歷信息化建設(shè)工作重要性的認(rèn)識(shí)，為做好電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)工作夯實(shí)了基礎(chǔ)。（倪永旺?供稿）

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