解析：直腸癌的診斷：
根據(jù)病史、體檢、影像學(xué)和內(nèi)鏡檢查，不難作出直腸癌的診斷，準(zhǔn)確率可達(dá)95%以上。關(guān)鍵在于對(duì)早期癥狀不明顯者，如何進(jìn)行常規(guī)、全面而合理的臨床檢查，以免誤診或漏診。所以對(duì)于有大便習(xí)慣改變或便血等可疑rectal cancer者，可遵循由簡(jiǎn)到繁的步驟進(jìn)行以下檢查：
（1）大便潛血檢查 此為大規(guī)模普查或?qū)Ω呶Ｈ巳鹤鳛榻Y(jié)直腸癌的初篩手段。陽性者再進(jìn)一步檢查。
（2）直腸指診 是診斷直腸癌最簡(jiǎn)便而又最重要的方法，80%的直腸癌可經(jīng)直腸指診發(fā)現(xiàn)。可以觸及質(zhì)地堅(jiān)硬、表面不平的腫塊或潰瘍，或腸壁增厚狹窄，指套可血染。觸及腫塊時(shí)應(yīng)注意腫塊離肛門的距離、位置、質(zhì)地、活動(dòng)度、與前列腺、陰道、子宮及骶骨的關(guān)系。女性患者應(yīng)同時(shí)行直腸、陰道指診。指診陰性時(shí)，應(yīng)作進(jìn)一步檢查。
（3）內(nèi)鏡檢查 包括直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡和纖維結(jié)腸鏡檢查，不僅可在直視下肉眼作出診斷，而且可取組織進(jìn)行病理檢查。直腸癌診斷明確需手術(shù)治療時(shí)也應(yīng)進(jìn)行纖維結(jié)腸鏡除外結(jié)直腸多發(fā)癌。
（4）影像學(xué)檢查 包括：
鋇劑灌腸檢查：對(duì)診斷直腸癌意義不大，但也可用于排除結(jié)直腸的多發(fā)癌；
B型超聲檢查：腹部B超可用于檢查肝臟有無轉(zhuǎn)移灶及腫瘤與盆腔臟器的關(guān)系；直腸腔內(nèi)B超可檢測(cè)腫瘤浸潤(rùn)腸壁的深度、周圍淋巴結(jié)腫大情況及有無侵犯鄰近臟器，從而在 術(shù)前對(duì)直腸癌進(jìn)行分期評(píng)估，指導(dǎo)治療；
CT檢查：可以了解直腸癌的盆腔內(nèi)擴(kuò)散以及鄰近臟器侵犯情況；
MRI檢查：效果與CT接近，矢狀位掃描有利于了解直腸癌與骶骨、膀胱、前列腺的關(guān)系，可作為CT檢查的補(bǔ)充。
（5）腫瘤標(biāo)記物 目前公認(rèn)在直腸癌診斷和術(shù)后監(jiān)測(cè)有意義的腫瘤標(biāo)記物是癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）。大量統(tǒng)計(jì)資料表明直腸癌病人的血清CEA水平與Dukes分期呈正相關(guān)，與直腸癌預(yù)后有一定關(guān)系，作為早期直腸癌的診斷則缺乏價(jià)值。CEA也可用于術(shù)后監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)，但對(duì)于術(shù)前CEA水平正常者沒有意義。
（6）其他檢查 低位直腸癌伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大時(shí)，應(yīng)行淋巴結(jié)活檢。

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直腸癌要怎么診斷？
直腸癌早期診斷方法
直腸癌的主要診斷方法是( )。A．直腸指診B．X線鋇劑胃腸檢查C．大便隱血試驗(yàn)D．直腸鏡檢E．活組織病理檢查
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直腸指診的禁忌證是:()。

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