本文專家：
陳勝良，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師、教授
吃完東西肚子脹、一直感覺飽飽的，還總打嗝，甚至有時(shí)候還會(huì)肚子疼、燒得慌……這大概率是消化不良了！做了胃腸鏡也沒發(fā)現(xiàn)大問題，但就是各種不適、反反復(fù)復(fù)，惹人煩。別急，今年進(jìn)博會(huì)上展出了迎擊消化不良的新“武器”。
11月6日，拜耳健康消費(fèi)品在第六屆中國國際進(jìn)口博覽會(huì)拜耳展臺(tái)舉辦“消化‘酶’負(fù)擔(dān)”-達(dá)喜消化酶進(jìn)博會(huì)首秀，并邀請(qǐng)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師陳勝良教授科普胃腸道消化知識(shí)。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師陳勝良教授在進(jìn)博會(huì)現(xiàn)場
每5個(gè)人就有1人患消化不良
作為臨床常見的內(nèi)科疾病，消化不良的患病率高、復(fù)發(fā)率高。目前，消化不良總患病率為21%[1]，也就是說，每5個(gè)人就有1人患消化不良。每2個(gè)胃腸病人，就有1人消化不良，即便使用藥物治療后，在治療結(jié)束后3個(gè)月，復(fù)發(fā)率仍高達(dá)24%[2]。
陳勝良教授表示，長期的消化不良可能會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良，其本身的癥狀如持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作性的上腹部不適、飽脹、早飽、灼熱、隱痛、惡心、嘔吐、食欲缺乏等也會(huì)影響患者的日常生活。
想知道自己的消化好不好，不妨對(duì)照看這三點(diǎn)：
1. 看自己的糞便：大便越稀爛、越不成型就是消化不好，消化好的大便是干的、成型的。
2. 看產(chǎn)氣多不多：無論打嗝還是放屁過多都是消化不好的表現(xiàn)。因?yàn)橄缓?，腸道里面殘留營養(yǎng)物質(zhì)多了，發(fā)酵多了，就會(huì)出現(xiàn)氣體，導(dǎo)致打嗝、噯氣以及放屁多、放臭屁。
3. 看胃腸道感受：如果有腹部發(fā)脹，尤其是餐后飽脹，多是消化不良。
哪些人更容易消化不良？
1. 偏食的人
有些小孩子由于這不吃那不吃、偏食，會(huì)造成胃消化吸收不良。
2. 青春期的人
青春期的人學(xué)習(xí)等各方面壓力大，而且青少年的胃腸容易出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，影響消化功能。
3. 老年人
有時(shí)候老年人胃口不好、吃得少，也會(huì)造成消化不良的問題。還有體質(zhì)脆弱人群、需要補(bǔ)充營養(yǎng)的人群。
4. 壓力大的人
精神壓力大容易使人缺少消化酶，這樣長期下去會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題。
5. 有糖尿病的人
糖尿病患者常伴有胰腺功能減退，會(huì)導(dǎo)致消化酶分泌減少，影響食物的消化。
6. 飲食不規(guī)律的人
很多人不是按頓吃飯，而是想起來就吃，或者一忙就不吃，或者拿零食當(dāng)飯吃，沒有規(guī)律。這容易引發(fā)消化道里消化酶跟食物結(jié)合比例不好，影響消化吸收效率。
消化不良是因?yàn)橄章式档土?/strong>
對(duì)于如何改善、治療消化不良，陳勝良教授介紹，快速有效地改善吸收效率是關(guān)鍵。“胃部和小腸作為消化器官，是主要的消化場所，人體自身分泌的消化酶是轉(zhuǎn)化食物的關(guān)鍵?！标悇倭冀淌谠凇蛾P(guān)注胃腸道消化吸收效率——照亮消化系統(tǒng)治療領(lǐng)域的又一個(gè)學(xué)術(shù)盲區(qū)》一書中也提及，消化不良的本質(zhì)是消化吸收率的降低，所以補(bǔ)充消化酶制劑是一種安全有效的方式。
陳勝良教授介紹，在《中國功能性消化不良專家共識(shí)意見》《中國慢性胃炎診治指南》《消化系統(tǒng)常見病功能性消化不良中醫(yī)診療指南》等共識(shí)指南中，補(bǔ)充消化酶制劑已被廣泛考慮。
“從安全性的角度，理想的消化酶制劑僅限在胃腸道發(fā)揮消化作用，酶的活性成分不吸收入血，同時(shí)應(yīng)盡可能避免酶成分過敏等不良反應(yīng)?，F(xiàn)有的證據(jù)顯示，消化酶治療相對(duì)安全，不良反應(yīng)發(fā)生率低，與安慰劑相比無顯著差異。”陳勝良教授表示，“在常見的消化不良治療藥物中，復(fù)方消化酶膠囊以其安全性高、幾乎不進(jìn)入血液、不良反應(yīng)少且輕微，具有良好的優(yōu)勢(shì)?！?/p>
改善消化不良做好這三點(diǎn)
首先，就是要規(guī)律飲食。不要暴飲暴食，可以少食多餐，吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽；不要吃太多不容易消化的食物，少吃腌制、生冷、刺激的食物；也不要饑一頓飽一頓，每天進(jìn)食最好定時(shí)定量。
再次，保持心理健康，避免焦慮。學(xué)習(xí)一些調(diào)控情緒和釋放壓力的方法，比如聽音樂、看電影、跟家人朋友聊聊天、參加運(yùn)動(dòng)等，有助于緩解壓力、消除焦慮情緒。
最后，科學(xué)用藥。常見治療消化不良藥物，最簡單的就是隨餐補(bǔ)充消化酶，當(dāng)然要在專業(yè)人士指導(dǎo)下使用。“復(fù)方消化酶的酶種齊全、含量合適、活性合適，是改善消化效率的基礎(chǔ)治療，只要有大便稀爛、產(chǎn)氣增多、消化炎癥、胃腸動(dòng)力等問題，可以首先選擇消化酶治療?！标悇倭冀淌诒硎?，“消化酶還可以跟胃腸動(dòng)力藥物、腸道環(huán)境改善藥物、精神心理藥物等一起使用，共同解決消化吸收效率降低引發(fā)的消化道問題?！?/p>
參考文獻(xiàn)：
[1]中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì).消化系統(tǒng)常見病功能性消化不良中醫(yī)診療指南(基層醫(yī)生版)[J].中華中醫(yī)藥雜志,2019,34(08):3619-3625.
[2]章毅芳,等.多潘立酮和莫沙必利聯(lián)合黛力新及艾司奧美拉唑治療功能性消化不良的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2022,20(33):99-101+105.
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