一．什么是高原衰退癥？長期生活在海拔3000米以上高原地區(qū)的人，長期受惡劣環(huán)境，缺氧、寒冷、大風(fēng)、紫外線等因素影響，多數(shù)都會感到記憶力逐漸減退、反應(yīng)力下降、注意力不集中，并且伴有失眠、疲勞感、頭暈、頭腦不清醒、胸悶、食欲下降、體重減輕等癥狀，我們把這一系列臨床癥狀，稱為高原衰退癥。高原衰退癥是一種慢性高原病，是由于長期慢性缺氧導(dǎo)致的人體各器官功能的逐漸減退。隨著其病情的發(fā)展，部分高原衰退癥患者會逐漸發(fā)展成高原紅細胞增多癥和高原心臟病，嚴重影響常住高原人群的生活質(zhì)量，危害身體健康。

二．為什么沒有聽說過這個疾病？

1.高原衰退癥，以前稱作“慢性高原反應(yīng)”、“慢性高原適應(yīng)不全癥”等，高原衰退癥正式命名到現(xiàn)在不過30年。

2.高原衰退癥的臨床表現(xiàn)和癥狀、體征缺乏特異性，臨床醫(yī)學(xué)上容易和一些具有類似表現(xiàn)的疾病混淆。

3.診斷高原衰退癥時，必須充分排除其它疾病后，醫(yī)生才會謹慎出具病情診斷書。

三．高原衰退癥有哪些表現(xiàn)？

1.腦力衰退：表現(xiàn)為頭痛、頭昏、失眠、記憶力減退、注意力不集中、思維判斷能力降低、情緒不穩(wěn)定和精神淡漠等，少數(shù)患者可出現(xiàn)昏厥。

2.體力衰退：表現(xiàn)為心悸，胸悶，食欲減退，餐后腹脹，大便稀溏，體重減輕，疲乏無力，勞動及工作能力降低，性功能減退，月經(jīng)失調(diào)等。

3.體征表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為血壓降低、脈壓縮小、脫發(fā)、牙齦出血、牙齒脫落、指甲凹陷、間歇性浮腫及肝脾腫大等。無多血貌，心肺檢查大多陰性。

4.輔助檢查表現(xiàn)：

①血常規(guī)及尿常規(guī)檢查多在高原正常值范圍內(nèi)。部分患者血紅蛋白、紅細胞計數(shù)及紅細胞壓積可接近于診斷高紅癥的標準值，白細胞、血小板無明顯變化；偶爾可見輕度蛋白尿。血黏度可輕度增加，微循環(huán)血流速度減慢，血氣分析與高原健康人比較無顯著改變。

②心電圖大多正常。少數(shù)可有輕度電軸右偏或不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，個別表現(xiàn)為竇性心動過緩或過速。

③胸片顯示肺及心臟大血管正常。心臟B超大多正常，少數(shù)可有輕度肺動脈高壓。肺功能正常。

四.如何預(yù)防高原衰退癥?

五.1.吸氧:無論是預(yù)防還是治療高原衰退癥，吸氧都是重要的方法。通過在高原地區(qū)長期吸氧，我們可以改善高原衰退癥患者的缺氧狀態(tài)，對于預(yù)防和治療高原衰退癥的發(fā)生發(fā)展能夠起到一定的作用。

2.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：日常生活有規(guī)律，不吸煙，不酗酒，合理飲食。

3.適度的體育鍛煉：高原低氧環(huán)境中，長時間從事重體力負荷可明顯加重缺氧，不利于健康。因此，高原體育鍛煉有其特殊性，最好進行活動量較小的運動項目，時間不宜太久，每天堅持30分鐘至1小時即可，夏秋季節(jié)運動時間可稍長一些，而冬春寒冷季節(jié)運動時間應(yīng)適當(dāng)縮短。

4.避免過度疲勞及精神緊張：機體長期處于疲勞、應(yīng)激狀態(tài)，容易出現(xiàn)機能失調(diào)、早衰，在高原低氧環(huán)境下更為明顯。注意勞逸結(jié)合不僅是預(yù)防高原衰退癥的有效措施，也是高原上防病治病的基本原則。

5.減少在高原留置時間。

五．高原衰退癥該怎么治療？

1.返回平原：高原衰退癥患者的某些癥狀，在平原生活一段時間后，可完全恢復(fù)，甚至再次返回高原亦不復(fù)發(fā)。對那些返回高原仍復(fù)發(fā)者，特別是癥狀多并且較重的患者，最好返回平原，或轉(zhuǎn)至海拔相對較低的地區(qū)生活和工作。

2.間斷吸氧：可用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，氧流量為1—2L/分，每次1—2小時，每天1—3次。睡前吸氧可明顯改善患者的睡眠，對于癥狀較重的患者可延長吸氧時間和增加次數(shù)。吸氧可明顯改善患者頭痛、頭昏、失眠、胸悶等癥狀，也可改善患者的記憶力和思維能力，提高工作效率，減輕疲勞。

3.對癥治療：頭痛可給予止痛藥，失眠較重者可適當(dāng)服用安眠藥，食欲不振、腹脹者可服用助消化藥和胃動力藥。

4.中醫(yī)藥治療：中醫(yī)藥技術(shù)在預(yù)防治療高原衰退癥方面有獨特的優(yōu)勢，可以改善高原衰退癥患者的睡眠質(zhì)量；提高高原衰退癥患者的血氧飽和度，糾正缺氧；改善腦認知功能；提高心肺功能，增強體力等。主要的治療方法有益氣活血、補中益氣、養(yǎng)生津、健脾除濕等。比如人參、五味子、石菖蒲、丹參、遠志等中藥，都可以根據(jù)病人的具體情況應(yīng)用于高原衰退癥的治療之中，可以起到良好的預(yù)防與治療作用。

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