聲明與授權

1、本申請書的內(nèi)容是申請人的真實意思表示，申請人承諾所提供的申請資料和信息真實有效，并授權太平洋健康保險股份有限公司（本申請書中簡稱為“太平洋健康險”）調(diào)查其真實性。如因申請資料或信息不真實造成的損失由申請人承擔相關責任。

2、申請人授權中國太?！局钢袊窖蟊ｋU（集團）股份有限公司及其直接或間接控股的子公司】可以從相關單位、組織和個人就有關保險事宜查詢、索取與申請人有關的資料和證明。

3、申請人同意中國太保采集投保人/被保險人/申請人/領款人姓名、性別、證件類型、證件號碼、聯(lián)系電話、聯(lián)系地址、醫(yī)保類型、國籍、職業(yè)、證件有效期、保單信息和金融賬戶等信息。

4、申請人同意中國太保以及其認為業(yè)務必要而委托的第三方，將上述全部客戶資料用于為申請人提供包括但不限于承保、保全、核保、理賠、寄送保單和客戶回訪等服務以及推薦產(chǎn)品。中國太保及第三方對申請人個人信息承擔保密義務。

5、申請人同意太平洋健康險向中國銀行保險信息技術管理有限責任公司（以下簡稱“中國銀保信”）報送申請人的全部保單信息、保全信息和理賠信息等，并通過醫(yī)療機構、中國銀保信、保交所及知悉申請人信息的其他機構查詢與申請人有關的承保、保全、理賠、醫(yī)療等信息。中國銀保信基于為申請人或保險公司提供服務的需要可對上述信息進行必要的使用及與相關機構進行信息共享，中國銀保信和相關機構履行保密義務。

保險款項轉(zhuǎn)賬收付授權

1、申請人承諾所提供的授權賬戶為保險金申請人實名賬戶，并授權太平洋健康險使用本次申請指定的銀行結算賬戶用于申請的保單款項的轉(zhuǎn)賬收付。

2、申請人同意太平洋健康險有權決定相關賬戶是否可作為授權賬戶，并經(jīng)被授權銀行審核確認賬戶信息正確后使用。

續(xù)期保險費銀行轉(zhuǎn)賬交款授權

1、賬戶所有人同意授權太平洋健康險及開戶銀行從被授權銀行結算賬戶內(nèi)劃扣指定保險合同的各期應交保險費。賬戶所有人同意該授權賬戶中所扣交保險費優(yōu)先于其他任何用途的支付。各期應交保險費及交納日期以保險合同或其相關組成部分的約定為準。

2、賬戶所有人同意在保險費應交日前將足額保險費存至授權賬戶，以保證各期保險費正常交納。若因賬戶內(nèi)余額不足等任何非太平洋健康險原因?qū)е罗D(zhuǎn)賬不成功，相關責任由投保人承擔。

客戶須知

1、申請人應為基于法律法規(guī)及保險合同約定的保全項目申請資格人。

2、如申請的保全項目，存在不符合法律、法規(guī)規(guī)定或者保險合同約定的，該申請項目不予受理。本次申請項目如有未獲太平洋健康險批準的，將自動作廢。

3、復效、墊交還款、性別年齡誤告等需補交費的保全業(yè)務，經(jīng)太平洋健康險批準并收到應交款項后生效，如太平洋健康險批準申請后7個工作日內(nèi)未收到應交款項，本次申請自動作廢；其他業(yè)務經(jīng)太平洋健康險批準后生效。

4、太平洋健康險為保護申請人的權益，對代辦業(yè)務將進行抽查回訪核實，涉及資金收支事項將通過轉(zhuǎn)賬形式支付至申請人本人的賬戶中，請申請人配合。

5、除申請人書面申請并由太平洋健康險正式程序出具批單或批注修改的內(nèi)容外，其他任何人的口頭及書面承諾均屬無效。

6、申請人聯(lián)系方式發(fā)生變動時須及時辦理變更手續(xù)，申請人未及時辦理變更手續(xù)的，太平洋健康險按照申請人提交的最后聯(lián)系方式發(fā)送的有關通知，均視為已送達。

7、申請人可以通過太平洋健康險保險服務熱線95500及保險服務人員咨詢相關手續(xù)。

8、如有未盡事宜，詳見具體保險合同及條款。

保險款項轉(zhuǎn)賬收付客戶須知

1、如因授權賬戶失竊、遺失、銷戶以及被依法凍結等原因而終止使用申請人提供的賬戶時，申請人應及時正式書面通知太平洋健康險。在收到申請人正式書面通知之前，太平洋健康險對按保險合同約定已轉(zhuǎn)賬到上次授權賬戶的保險金，或由于交款人未及時通知導致保險合同失效或終止不承擔責任。如因提供的授權賬戶錯誤、賬戶銷戶、戶名不符、未交小額管理費等原因?qū)е罗D(zhuǎn)賬不成功或時效性問題，由申請人承擔相關責任。太平洋健康險不對授權賬戶的失竊或者冒領負責。

2、申請保全業(yè)務涉及補交費的，若申請人提供的賬戶非本人所有，需賬戶所有人同意交費，并辦理賬戶使用授權，因申請人提供他人賬戶交費而引起的糾紛，相關責任由申請人承擔。

續(xù)期保險費銀行轉(zhuǎn)賬交款授權客戶須知

1、交款人或投保人欲終止授權或變更授權賬戶、聯(lián)系地址時，須在下次保險費交納前向太平洋健康險遞交書面通知。本次授權將持續(xù)有效直至出現(xiàn)以下情況之一時自動終止效力： （1）保險合同交費期滿；（2）交款人申請終止授權；（3）賬戶終止；（4）保險合同效力終止。

本人已詳細閱讀并同意以上客戶須知內(nèi)容  

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網(wǎng)址: 健康險保全受理 http://www.gysdgmq.cn/newsview16133.html