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健康保險保什么

來源:泰然健康網 時間:2024年11月21日 00:30
保障內容對比 慧擇保險管家點評建議 互動點評 相關閱讀 預約保險專家

保障內容對比——健康保險保什么與不保什么綜合對比

健康保險保什么

醫(yī)療費用保障
  醫(yī)療保險是指以約定的醫(yī)療費用為給付保險金條件的保險,即提供醫(yī)療費用保障的保險,它是健康保險的主要內容之一。醫(yī)療費用是病人為了治病而發(fā)生的各種費用,它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費和手術費用,還包括住院、護理、醫(yī)院設備等的費用。通常情況下,發(fā)生下列醫(yī)療費用損失,保險公司會按照健康險的保險合同給予賠付:
 ?。?)普通醫(yī)療保險;
  (2)住院保險;
 ?。?)手術保險;
 ?。?)綜合醫(yī)療保險。

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疾病保障
  疾病保險指以疾病為給付保險金條件的保險。通常這種保單的保險金額比較大,給付方式一般是在確診為特種疾病后,立即一次性支付保險金額。疾病保障最為顯著的特點就是針對重大疾病提供一次性給付保險金的保障,進而給患者提供及時和妥善的治療。重大疾病保險保障的疾病一般有心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、癌癥、腦中風、尿毒癥、嚴重燒傷、暴發(fā)性肝炎、癱瘓和重要器官移植手術、主動脈手術等。

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收入保障
  指以因意外傷害、疾病導致收入中斷或減少為給付保險金條件的保險,具體是指當被保險人由于疾病或意外傷害導致殘疾,喪失勞動能力不能工作以致失去收入或減少收入時,由保險人在一定期限內分期給付保險金的一種健康保險。提供被保險人在殘廢、疾病或意外受傷后不能繼續(xù)工作時所發(fā)生的收入損失補償的保險即是收入保障保險。收入保障保險一般可分為兩種,一種是補償因傷害而致殘廢的收入損失,另一種是補償因疾病造成的殘廢而致的收入損失。

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長期護理保障
  長期護理保險的保險范圍分為醫(yī)護人員看護、中級看護、照顧式看護和家中看護四個等級,但早期的長期護理保險產品不包括家中看護。通常情況下,典型長期看護保單要求被保險人不能完成下述五項活動之兩項即可:①吃;②沐??;③穿衣;④如廁;⑤移動。除此之外,患有老年癡呆等認知能力障礙的人通常需要長期護理,但他們卻能執(zhí)行某些日常活動,為解決這一矛盾,所有長期護理保險已將老年癡呆和阿基米得病及其它精神疾患包括在內。

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健康保險不保什么

醫(yī)療保障的責任免除情況
  1.免賠額的計算一般有三種:一是單一賠款免賠額,針對每次賠款的數額;二是全年免賠額,按全年賠款總計,超過一定數額后才賠付;三是集體免賠額,針對團體投保而言。
  2.在大多數健康保險合同中,對于保險人醫(yī)療保險金的支出均有比例給付的規(guī)定,即對超過免賠額以上的醫(yī)療費用部分采用保險人和被保險人共同分攤的比例給付辦法。比例給付,既可以按某一固定比例給付,也可按累進比例給付。
  3.一般對保險人醫(yī)療保險金的最高給付均有限額規(guī)定,以控制總支出水平。

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哪些疾病風險是健康保險不能保的
  1.保險合同規(guī)定以外的疾病風險。
  2.在健康保障的猶豫期內發(fā)生疾病風險,保險公司通常也不賠。
  3.所投保的健康保險過期了未能及時續(xù)保的情況下發(fā)生疾病風險,也無法獲賠。
  4.先天性的疾病或精神方面的疾病,通常健康保險是不予承保和理賠的。

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幾種情況下無法獲得健康保險的收入保障補貼
  1.在殘疾失能開始后無保險金可領取的一段時間,即殘廢后的前一段時間,類似于醫(yī)療費用保險中的免責期或自負額,在這期間不給付任何補償。
  2.傷殘情況未能達到保險合同的規(guī)定標準,也是無法獲賠的。
  3.對先天性的殘疾不給付保險金。

哪些長期護理費用損失健康保險不賠
  1.長期護理保險保險金的給付期限有一年、數年和終身等幾種不同的選擇,同時也規(guī)定有20天、30天、60天、90天、100天或者說80天等多種免責期。如果是在免責期內發(fā)生保險事故,健康保險不賠。
  2.投保長期護理保障的健康保險后到期了未能及時續(xù)保,那么保險公司是不賠的。
  3.被保險人能完成下述五項活動之兩項以及以上:①吃;②沐??;③穿衣;④如廁;⑤移動,則無法享受長期護理保險的保障待遇。

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慧擇保險管家點評建議

  健康保險是以疾病住院、約定的醫(yī)療費用等為給付保險金條件的保險,它所提供的保障范圍包括:醫(yī)療費用保障、疾病保障、誤工費用損失保障以及長期護理保障。當然,健康保險也有不保的情況,對于外來因素所致的、先天性的、精神方面的、長存的原因所造成的疾病風險通常不予賠付。
  在全面了解健康保險保什么與不保什么后,我們在投保健康保險時才能目的更加的明確。關于健康保險如何選購的問題,慧擇網保險管家提醒廣大消費者注意以下幾點:
  1.每個家庭、每個人的具體情況不一樣,需要的健康保險也是不一樣的。所以在選擇健康醫(yī)療保障的時候,首先要考慮的是自己的具體情況,了解自己已經擁有的健康保障狀況,分析自己健康風險的缺口比較理想的險種搭配是:有社會醫(yī)療保障的,選擇重大疾病保險加住院補貼保險;沒有醫(yī)療保障的,選擇重大疾病保險加住院費用保險。
  2.分析自己的財務狀況,根據財務能力選擇適當的健康保險的保額。購買健康險的一般原則是每年花在醫(yī)療保險上的費用是年收入的7%至12%,如果沒有社會醫(yī)療保障的話,這個比例可以適當地提高一些。
  3.健康保險往往在需要時無法立刻擁有,所以健康險要盡早打算,建議大家在健康時、年輕時就應該著手準備,老了病多,保險公司會不會拒保暫且不說,但保費一定隨著年齡增長而增長。
  4.特別要注意的是投保時必須如實告知,如果在投保健康險時沒有主動履行如實告知的義務,那么即便是發(fā)生了保險合同規(guī)定的健康風險,保險公司也有理由拒賠。

用戶互動點評

對"慧擇經典健康保險"我有話要說

leis***
用戶評分:很好
[經驗]第二次在慧擇網投保了,他們的服務態(tài)度給我留下了深刻的印象。我會一如既往支持你們的。

yingtai***
用戶評分:很好
[經驗]現在環(huán)境不好,工作壓力又大。搞不好哪天就病倒了,買個保險能讓自己過得舒坦點。

tina_l***
用戶評分:很好
[經驗]保費不貴,保障全面,保險顧問郭麗敏小姐非常耐心,謝謝她的推薦。

wuxiaox***
用戶評分:很好
[經驗]很不錯的保險,保障好,服務也好。填寫保單的時候過于匆忙,把名字打錯了一個字,感謝客服幫忙修改。

對"慧擇經典健康保險"我有話要說

DOG***
用戶評分:很好
[經驗]看到不少說保險好壞的,但是給我的感覺保險還是各取所需吧,像這一款,我買這一款主要是考慮這個保的時間很長,可以保到70歲,還可以滿期返還,再買一款太平福壽,保障基本就很全了,寫這么多也是給其他買保險的人一個參考,希望可以幫到其他人。

yanghuis***
用戶評分:還好
[經驗]現在癌癥這么厲害,買份保險也能給自己一個心理安慰。謝謝慧擇網的客服。

huangsa***
用戶評分:很好
[經驗]給自己投了份保險,讓自己以后有個很好的保障,還是很劃得來的!

zhangxi***
用戶評分:很好
[經驗]其實之前根本沒想過會買保險的,只是這段時間發(fā)生的事太多了,就想著買一份圖個安心吧!第一次在網上買保險,慧擇客服很細心的向我講解網上投保的流程和注意事項,還向我推薦這款產品,感覺很貼心!這么專業(yè)的服務態(tài)度,相信慧擇會發(fā)展的更好!

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