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慢性疲勞綜合癥的表現(xiàn)與干預(yù)

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年08月10日 23:34

  慢性疲勞綜合癥(CFS)的定義與特性:慢性疲勞綜合癥(Chronic Fatigue Syndrom CFS)是由于人們長時間的極度緊張或精神負擔(dān)過重,使人記憶力減退、注意力不集中、失眠、頭痛、頭暈、易出差錯和精神抑郁等,嚴重時身體極度虛弱可進入"過勞死"的預(yù)備軍。但也有部分患者的癥狀會原因不明地自動消失。 

亞健康與慢性疲勞綜合癥
  亞健康狀態(tài)是指人們還未患病,但已有不同程度的各種患病的危險因素,具有發(fā)生某種疾病的高危傾向。在40歲以上的人群中,亞健康的比例陡增,在這類人群中較普遍存在"六高一低"的傾向,即存在著接近疾病水平的高負荷(體力和心理)、高血壓、高血脂、高血糖、高血粘、高體重以及免疫功能偏低。
  隨著人類對于疾病認識的深化,現(xiàn)已把持續(xù)和癥狀突出的亞健康狀態(tài)(嚴重疲勞、肌肉疼痛、失眠等)作為一種疾病來對待,美國疾病預(yù)防控制中心(CDC)為其正式命名為慢性疲勞綜合癥(CFS)。

CFS流行特征
  一般人群中CFS的發(fā)病率約占0.2%左右。有學(xué)者調(diào)查,城市新興行業(yè)中的"白領(lǐng)"(腦力勞動者),慢性疲勞綜合癥的發(fā)病率為10%~20%,美國約有400**患上此病。

CFS的美國診斷標準
  1987年4月,美國疾病預(yù)防控制中心通過專家鑒定,將一組以慢性持久或反復(fù)發(fā)作的腦力和體力疲勞為主要特征的癥候群,正式命名為慢性疲勞綜合癥(CFS),并制定了相應(yīng)的診斷標準。同時具有2項主要標準、6項癥狀標準和2項體征標準,或累計具有8項以上單純的癥狀標準即可確診為CFS。
  1,主要診斷標準
  (1)持久或反復(fù)發(fā)作的疲勞,持續(xù)在6個月以上;(2)根據(jù)病史、體征或?qū)嶒炇覚z查結(jié)果,可以排除引起慢性疲勞的各種器質(zhì)性疾病。
  2,癥狀標準
  (1)體力或心理負荷過重引起不易解除的疲勞;(2)沒有明確原因的肌肉無力;(3)失眠癥狀普遍存在,或有多夢和早醒;(4)頭脹、頭昏或頭痛;(5)注意力不易集中,記憶力減退;(6)食欲不振;(7)肩背部不適、胸部有緊縮感,或有腰背痛、不定位的肌痛和關(guān)節(jié)痛,無明確的風(fēng)濕或外傷史;(8)心情抑郁、焦慮或緊張、恐懼;(9)興趣減退或喪失;(10)性功能減退;(11)低熱;(12)咽干、咽痛或喉部有緊縮感。
  3體征標準
  (1)低熱,口表小于38°C,肛表小于38.6°C;(2)咽部充血,但無明確扁桃體炎癥;(3)可觸及小于2厘米的頸部淋巴結(jié)腫大或壓痛;(4)未發(fā)現(xiàn)其他引起疲勞的疾病體征。

CFS的可能結(jié)局--過勞死
  CFS中的嚴重者,有可能出現(xiàn)猝然死亡,被稱為"過勞死"的其原因是長期勞累過度,不能及時緩解,精神與內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,出現(xiàn)積勞成疾,未老先衰,過勞猝死。1987~1989年,日本報道"過勞死"達1800例,1995年日本精工、全日空、川畸制鐵等12家大公司的總經(jīng)理相繼猝死,年齡大多在40~50歲。我國國家體改委公布的調(diào)查表明:肩負重擔(dān)的知識分子平均壽命僅58歲,比全國人均壽命約低10歲,近5年,中國科學(xué)院和北京大學(xué)的教授、專家共134人逝世,平均年齡僅53.3歲。
  日本"過勞死"預(yù)防協(xié)會提示十大危險信號為:
  1,"將軍肚"早現(xiàn)。30~50歲的人,大腹便便,是"成熟"的標志,也是高血脂、脂肪肝、高血壓、冠心病的伴侶。
  2,脫發(fā)、斑禿、早禿。
  3,頻頻去洗手間。
  4,性能力下降。
  5,記憶力減退。
  6,心算能力越來越差。
  7,做事經(jīng)常后悔,易怒、煩躁、悲觀,難以控制自己的情緒。
  8,集中精力的能力越來越差。
  9,睡覺時間越來越短,醒來也不解乏。
  10,經(jīng)常頭疼、耳鳴、目眩,檢查也沒有結(jié)果。
  具有上述兩項或以下者,為"黃燈"警告期,目前尚不必擔(dān)心。具有上述3~5項者,為一次"紅燈"預(yù)報期,說明已經(jīng)具備"過勞死"的征兆。6項以上者,為兩次"紅燈"危險期,可定為"疲勞綜合癥"--已進入"過勞死"的預(yù)備軍。
CFS的干預(yù)措施--建立健康生活方式
  健康生活方式包括以下內(nèi)容:
  1,生活節(jié)奏要有規(guī)律
  2,全面均稀適量營養(yǎng)
  淡些,再淡些;控制過甜飲食;每人每天1瓶牛奶;每人每天吃1只蛋;每周至少吃一頓海魚;雞肉、鴨肉代替豬肉;增加豆及豆制品攝入量;每人每天最好有500克蔬菜和水果;菌菇類食品要納入膳食結(jié)構(gòu)。
  3,適度運動
  "生命在于運動"是法國思想家伏爾泰的一句名言,一言道出了生命活動的一條規(guī)律。保持腦力和體力協(xié)調(diào)的適宜活動,是預(yù)防消除疲勞,防止亞健康,建立健康生活方式的最好方式。
  4,戒煙限酒
  5,心理平衡
  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,持續(xù)的心理緊張和心理沖突會造成精神疲勞,免功能下降,容易發(fā)生疾病。

  *增強健康心理 *尋找歡樂情緒 *培養(yǎng)樂觀情緒
  "歡笑使人少,煩惱催人老"、"多愁必多病、多病必短壽,若要想長壽,切莫多憂愁"這兩句民諺告訴我們,做好自我心理調(diào)整,也是健康行為的重要一環(huán)。A型行為具有快節(jié)奏、高效率和競爭性強等特征,對現(xiàn)代社會有良性促進作用;但是,面對劇烈的競爭,A型人易發(fā)生惱火(Aggravation)、激動(Irritation)、發(fā)怒(Anger)和不耐煩(Impatience),F(xiàn)riedman稱之為AIAI反應(yīng),這些反應(yīng)構(gòu)成了對健康的不利成分。A型行為需要矯正的就是這些AIAI反應(yīng)。經(jīng)過系統(tǒng)的矯正訓(xùn)練后,已證實有75%的A型人是可以成功地完成這一轉(zhuǎn)變的,矯正AIAI反應(yīng)可使猝死的危險性減少1/3。
  世界衛(wèi)生組織1996年宣布:"健康的生活方式"就是健康基石,而健康生活方式的建立,僅僅靠醫(yī)生的努力,或者靠新藥、新型醫(yī)療器械是難以奏效的,必須人人行動起來,注重自我保健,建立健康生活方式,為健康大廈奠基,實現(xiàn)世界衛(wèi)生組織(WHO)提出"21世紀人人享有衛(wèi)生保健"的具體目標。當提高了我們的健康水平和生命質(zhì)量,也就促進了社會、經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展,從而完成歷史所賦予我們的神圣使命。

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