一、項目簡介

近期，深化浙江省衛(wèi)生服務領域“最多跑一次”改革，明確互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康、看病少排隊、付費更便捷、檢查少跑腿、住院更省心等10項目標。

浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院是浙江省婦產(chǎn)科醫(yī)療、教學、科研及計劃生育、婦女保健工作的指導中心，是國內(nèi)規(guī)模最大的三級甲等婦產(chǎn)科醫(yī)院之一，年門診量人次近160萬，已推行信息化建設和探索多年。

在國家確定“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”措施要求下，浙大兒院實現(xiàn)讓數(shù)據(jù)多跑路，家長少跑腿。通過APP、微信、支付寶、自助機掛號、查化驗單等“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的方式改變掛號、付費排長隊現(xiàn)象。

貫徹“雙下沉兩提升”，為基層醫(yī)院輸送先進的技術、培養(yǎng)高水平的專家。積極開展遠程醫(yī)療會診，與基層、偏遠地區(qū)醫(yī)院遠程診斷疑難病例，讓優(yōu)質(zhì)兒科醫(yī)療資源在基層醫(yī)療機構觸屏可及，力爭打造基礎疾病的同質(zhì)化醫(yī)療，改善百姓“看病難、看病遠”的問題。

二、案例主要創(chuàng)新點

1、看病少排隊

完善預約診療服務平臺，實現(xiàn)分時精準預約，現(xiàn)場掛號排隊不超過10分鐘。

2、付費更便捷

提供現(xiàn)金、支票、銀行卡、微信、支付寶、社會保障卡等不少于6種支付途徑。

3、檢查少跑腿

全面提供檢查檢驗報告網(wǎng)上查詢、移動推送、短信提醒等服務。

4、住院更省心

推進出入院“一體化”服務，三甲醫(yī)院推廣日間服務，擴大日間手術病種范圍，完善出院結算服務。

5、便民惠民服務更貼心

推廣醫(yī)務社工服務，推廣志愿者服務，設立投訴溝通中心，設立綜合服務中心。

6、轉診更順暢

依托醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設，延伸到基層醫(yī)療服務機構，家庭醫(yī)生為患者提供優(yōu)質(zhì)轉診服務，實行精準轉診。

7、發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康

依托實體醫(yī)療機構積極開展醫(yī)療服務，推廣區(qū)域影像、檢驗、心電、病理、處方審核等共享中心建設，積極發(fā)展遠程醫(yī)療服務。

三、案例主要內(nèi)容

（一）以患者為中心的全流程智慧就醫(yī)新體驗

利用app、微信等平臺打造快捷就醫(yī)流程，改善三長一短等瓶頸問題。

1、線上建檔及實名審核：APP針對初診患者推出了線上建檔，通過個人中心的“就診卡管理”中的“新建就診卡”，輸入患兒的姓名、身份證號碼、上傳證件即可申請就診卡，完成后可使用app上的任意功能。

根據(jù)相關規(guī)定，浙大兒院就診需完成實名認證，未實名的患兒可在app上完成實名，點擊個人中心“就診卡管理”“綁定就診卡”，輸入相關信息即可提交實名審核。

2、預約掛號：開通了當日掛號、預約掛號，掛號后直接到院內(nèi)相應診室就診即可，掛號時還可通過“科室醫(yī)生”查詢每個醫(yī)生的簡介和出診日期、地點等信息，便于規(guī)劃患者的看病時間。掛號完成后可通過排隊叫號了解院內(nèi)的排隊情況。

3、門診繳費：在醫(yī)生開單后打開app“自助繳費”—“門診繳費”即可完成藥費、檢查費等診間費用的支付，支付完成即可直接去藥房窗口取藥，或者去相應檢查室做檢查。無需到窗口排隊，快速完成。

4、查報告單：做完檢查，無需在現(xiàn)場等候，在app或者微信服務號里即可查詢，可查詢門診及住院的報告單。

5、住院繳費：打開app“自助繳費”選擇“住院”，即可進行住院預繳金充值，還可查詢住院每日清單詳情。

6、停車繳費：微信服務號“浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院”推出停車繳費功能，患者在完成就診后可以通過此功能完成停車費的支付。

浙大兒院app上線近三年，服務于近70萬名患兒，日均有1.3萬余家長打開app使用，每日完成5千余的預約掛號及門診繳費，極大地改善患兒在浙大兒院就醫(yī)的“三長一短”難題。

（二）以患者為中心助推兒科分級診療

浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體：以浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院為首，醫(yī)院積極發(fā)揮全省兒科醫(yī)療中心的作用，服務范圍不僅覆蓋全省患兒，還輻射至福建、安徽等周邊省市。

醫(yī)院配備急救專業(yè)人員，開展危重新生兒轉運工作，轉運成功率達100%；

認真落實醫(yī)改各項任務，成為省衛(wèi)計委“三流合一”試點醫(yī)院；

扎實開展“雙下沉、兩提升”工作，先后與5家單位簽訂兒科重點托管合作辦醫(yī)協(xié)議，醫(yī)療協(xié)作關系覆蓋全省20余家綜合性醫(yī)院，每年下派100余名醫(yī)務人員至基層，開展全方位技術、管理和培訓；

認真執(zhí)行援疆援非等對外指令性任務，先后派遣多位專家前往當?shù)剡M行兒科醫(yī)療援助工作。醫(yī)院還積極承擔全省突發(fā)性公共衛(wèi)生應急處置的重任，在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件處置中發(fā)揮重要作用；

助推上下級醫(yī)院間數(shù)據(jù)互通、資源共享，實現(xiàn)老百姓在當?shù)丶纯审w驗最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

以患者為中心提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率

智能化遠程會診平臺：危重急癥患者病情危重、緊急多變、并發(fā)癥多、死亡率高、技術復雜；患者移動不方便、病情稍有耽擱極可能影響病人生死，轉院風險大；因此，住院患者，尤其是危重癥患者，最需要也最適合專家遠程會診。充分發(fā)揮省級大醫(yī)院在危重急癥和疑難病癥診療方面的骨干作用，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率。

便捷：突破時間、地域的限制，放大省級醫(yī)院的醫(yī)療服務能力，緩解了基層老百姓看病難問題，實現(xiàn)了患者在當?shù)蒯t(yī)院就能和省級專家面對面，足不出戶就能享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務。

及時：依托省級專家技術優(yōu)勢，提供更確準、更及時的診斷及救治，有效控制病情、挽救生命。

經(jīng)濟：節(jié)省當?shù)乩习傩赵谮s赴省級醫(yī)院（或外省醫(yī)院）過程中產(chǎn)生的交通費、住宿費、重復診療費等。

高效：打破傳統(tǒng)遠程醫(yī)療固定會診點利用率低的弊端，支持多種移動場景；

智能：現(xiàn)代化遠程技術融合、高清、共享、移動、易部署。

智能化在線教學 實現(xiàn)“兩提升”

智能化在線教學平臺：平臺實現(xiàn)了專家講課、會議直播、病例會診、病理影像解讀等功能，通過互聯(lián)網(wǎng)技術在醫(yī)院、醫(yī)生、患者三者之間架起橋梁。為廣大的醫(yī)務工作者打造的便捷、優(yōu)質(zhì)的在線學習交流、病例討論和協(xié)同診治專業(yè)平臺。

讓醫(yī)院管理者精細化組織醫(yī)療在線學習、培訓、考核，實現(xiàn)診療行為跨學科、跨區(qū)域的醫(yī)療資源高效整合，助力醫(yī)生在診療過程中沉淀醫(yī)學智慧，為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的雙下沉、兩提升提供信息化支撐。

四、案例亮點經(jīng)驗

患者體驗優(yōu)化升級

讓數(shù)據(jù)多跑路，讓家長少跑腿，浙大兒院不斷探索，積極改善患兒及家長就診體驗。浙大兒院通過APP、微信、支付寶、自助機掛號、查化驗單等“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的方式改變掛號、付費排長隊現(xiàn)象。以微信智能就診小程序為例，家長預約掛號、支付費用、查驗化驗單等都能通過小程序?qū)崿F(xiàn)，就診等候時間縮短2/3。

醫(yī)療服務創(chuàng)新突破

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺，連接患者與醫(yī)生、醫(yī)院，連接上級醫(yī)院與基層醫(yī)院的院內(nèi)信息系統(tǒng)，互通互聯(lián)各醫(yī)院的數(shù)據(jù)與業(yè)務，直接支持在線掛號就診、醫(yī)保在線支付、電子處方、藥品配送等全新的服務形態(tài)，為醫(yī)院運營注入了蓬勃生機與活力，有助于醫(yī)院鞏固優(yōu)勢、加快發(fā)展。

醫(yī)院管理創(chuàng)新突破

在線就醫(yī)、院內(nèi)協(xié)同辦公應用，顯著提升醫(yī)院管理效率，優(yōu)化醫(yī)院資源配置水平；互聯(lián)網(wǎng)診療有效放大醫(yī)院服務能力；大數(shù)據(jù)的積累分析，不斷提升醫(yī)院精細化、精準化管理水平。

促進分級診療，優(yōu)質(zhì)資源下沉

進一步深化國家醫(yī)改政策，推進分級診療的落實，實現(xiàn)以知識輸出帶動“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉”。激勵基層醫(yī)院、醫(yī)生參與分級診療積極性，提升患者就診體驗，嘗試醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部的控費可能，借力信息化建設和互聯(lián)網(wǎng)+，打造全新醫(yī)聯(lián)體模式。

五、下一步發(fā)展計劃

（一）基于智慧醫(yī)療平臺，建設“互聯(lián)網(wǎng)+緊密型醫(yī)聯(lián)體”

為進一步拓展醫(yī)療健康服務的深度和廣度，讓更多群眾享受便捷、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務，我院在醫(yī)療信息化既有基礎上，擬開展區(qū)塊鏈電子病歷和電子健康卡能力支持的緊密型婦幼醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療服務云平臺試點工作，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)就醫(yī)一卡通和電子病歷互認共享。

（二）深化分級診療落地實施

患者：患者就醫(yī)時無需多次重復檢查；醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的醫(yī)療機構患者基礎信息、電子病例實時共享。

醫(yī)院：中心醫(yī)院和基層醫(yī)院均可調(diào)用用戶數(shù)據(jù)，更好的了解患者情況，實現(xiàn)對癥下藥、全面診斷，通過大數(shù)據(jù)分析提升醫(yī)療服務質(zhì)量。

（三）深化智慧醫(yī)療功能創(chuàng)新

智能審核：對患者新建檔或者實名審核，審核周期上大大節(jié)約了時間，從當初的1-7個工作日到現(xiàn)在最快只需等待10s。    圖文咨詢：推出在線問診功能。

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網(wǎng)址: 浙大兒院：智慧醫(yī)療探索“互聯(lián)網(wǎng)+最多跑一次”新模式 http://www.gysdgmq.cn/newsview1702201.html