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進入 21 世紀(jì)以來，肥胖如同一場洶涌的浪潮，迅速演變成為一場全球性的健康危機。我國人群基數(shù)大，絕對患病人數(shù)居世界首位。肥胖影響到全身多系統(tǒng)，是諸多常見慢性疾病的重要危險因素，對民生造成重大影響。

2025年8月15~17日，2025第四屆中國肥胖大會（COC）于首都北京隆重召開。來自國內(nèi)外的肥胖領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者齊聚一堂，共同探討肥胖防治的前沿問題，分享最新的研究成果和實踐經(jīng)驗。醫(yī)脈通特邀浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院減重與代謝外科于衛(wèi)華教授圍繞“重度及以上肥胖癥的治療方式選擇”分享新權(quán)威見解，醫(yī)脈通整理如下，以饗讀者。

醫(yī)脈通：肥胖問題是比較嚴(yán)重的健康問題，我國肥胖癥現(xiàn)狀如何，將來有什么樣的發(fā)展趨勢？

于衛(wèi)華教授

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

我國肥胖問題日益嚴(yán)峻，早在2020年，我國已有超過一半成年人口超重或肥胖，兒童青少年肥胖問題同樣不容小覷。預(yù)計到2035年，每十個男童中會有五個超重或肥胖，每十個女孩中有四個超重或肥胖。因為飲食習(xí)慣、基因、飲食氛圍和運動習(xí)慣等多方面因素的影響，肥胖問題日趨嚴(yán)重，如果按照現(xiàn)在的趨勢發(fā)展下去，不進行干預(yù)的話，肥胖問題在未來將更加嚴(yán)重。

醫(yī)脈通：目前臨床上治療肥胖，尤其是重度和極重度肥胖癥的方式有哪些？

于衛(wèi)華教授

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

2024年國家衛(wèi)健委發(fā)布的肥胖癥診療指南已經(jīng)明確了不同階段肥胖的治療方式，根據(jù)肥胖程度不同而有所區(qū)別，形成了一套完整的階梯式治療方案：體重指數(shù)較低的患者需要生活方式干預(yù)，稍高的則需要藥物干預(yù)，更高的還要需要考慮手術(shù)。針對重度及以上肥胖患者（包括超級肥胖），需要采取綜合治療方案，因為這類患者僅靠手術(shù)治療難以達(dá)到滿意的減重效果，因此需要結(jié)合手術(shù)、藥物、生活方式干預(yù)，甚至介入治療等多種手段。這種綜合治療方式旨在讓患者盡可能地回到正常范圍體重，以便回歸正常健康人群。

專家簡介

于衛(wèi)華 教授

主持及參加省廳級課題5項，近五年以第一或通訊作者發(fā)表中英文論文共15篇，其中SCI共10篇，參與國家級臨床指南修訂2部，專家共識8部。

副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士，浙大邵逸夫醫(yī)院減重與代謝外科中心 副主任；浙大邵逸夫醫(yī)院體重管理中心 副主任

國家衛(wèi)健委醫(yī)管所醫(yī)療機構(gòu)體重管理中心建設(shè)項目專家組成員

浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會減重與代謝綜合治療專委會 候任主任委員

中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會肥胖和糖尿病外科醫(yī)師委員會 委員

中國研究型醫(yī)院學(xué)會糖尿病與肥胖外科專業(yè)委員會 常委

中國人體健康科技促進會肥胖糖尿病主動健康專業(yè)委員會 常委

中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會第四屆委員會減重外科學(xué)組 委員

中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會減重與代謝康復(fù)專業(yè)委員會 委員

中國醫(yī)療保健國際交流促進會代謝外科學(xué)分會 委員

中國研究型醫(yī)院學(xué)會微創(chuàng)外科學(xué)專業(yè)委員會 委員

中華消化外科雜志菁英薈 委員

國際肥胖與代謝病外科聯(lián)盟 (IFSO) 成員

國際上消化道外科協(xié)會（TUGS）委員

美國Mayo Clinic訪問學(xué)者

日本靜岡縣立綜合病院訪問學(xué)者

浙江省醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會 委員

浙江省醫(yī)學(xué)會加速康復(fù)外科分會 委員

浙江省抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)學(xué)組 青委

浙江省醫(yī)師協(xié)會腫瘤MDT專委會 青委

擅長胃腸道良惡性腫瘤、肥胖與代謝病的微創(chuàng)治療?？蒲兄饕獜氖孪滥[瘤的發(fā)生發(fā)展及臨床應(yīng)用機制、肥胖的發(fā)生發(fā)展及代謝病機制等方面相關(guān)研究。

本視頻/資訊/文章的內(nèi)容不能以任何方式取代專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo)，也不應(yīng)被視為診療建議。醫(yī)脈通是專業(yè)的在線醫(yī)生平臺，“感知世界醫(yī)學(xué)脈搏，助力中國臨床決策”是平臺的使命。醫(yī)脈通旗下?lián)碛小概R床指南」「用藥參考」「醫(yī)學(xué)文獻王」「醫(yī)知源」「e研通」「e脈播」等系列產(chǎn)品，全面滿足醫(yī)學(xué)工作者臨床決策、獲取新知及提升科研效率等方面的需求。

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網(wǎng)址: 醫(yī)脈通專訪于衛(wèi)華教授：肥胖防治的現(xiàn)狀與未來 http://www.gysdgmq.cn/newsview1714375.html