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人體姿態(tài)評估要點

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年08月27日 18:51

正常的人體姿態(tài)既是健康的基礎，也是健康的表現(xiàn)。如果人體姿態(tài)異常，將導致整體或局部力量失衡，使關節(jié)負載增加、壓力分布異常，引發(fā)功能代償、功能障礙和疼痛。在物理治療、疾病診斷、運動康復的過程中，人體姿態(tài)評估能夠反映人體骨骼、肌肉甚至神經(jīng)系統(tǒng)潛在的疾癥和缺陷，為下一步的康復和治療提供依據(jù)。

脊柱姿態(tài)

基本形態(tài)的評估

主要包括身高、體重、坐高、胸圍、腹圍、頭圍、指距（雙臂側平舉時兩側中指間的距離，應與身高接近）、四肢長度和周徑、皮下脂肪厚度等指標。身高、體重、坐高、指距等整體指標可參照相近人群的參數(shù)范圍進行對照。四肢長度、周徑等局部指標既可參照相近人群的參數(shù)范圍，還要進行雙側對比，將患側與健側對比。

人體姿態(tài)

骨性標志和肌肉標志評估

通過尋找和觸診主要的人體骨骼和肌肉標志，可以獲得人體主要骨骼、肌肉的構造及完整性印象。常用的手法如下。
1、從肩胛骨后面靠上的位置觸摸肩胛岡，兩側肩胛岡應完整、對稱、走向一致，并在最外側形成肩峰；兩側肩峰高度應一致。
2、從胸骨上端向兩側觸摸鎖骨，兩側鎖骨應完整、對稱、走向一對致，向兩側行至接近肩峰處時，與肩胛骨形成肩鎖關節(jié)。兩側肩鎖關節(jié)的高度、形態(tài)、大小應一致。
3、觀察和觸摸兩側肩臂處的肱二頭肌、肱三頭肌、三角肌，兩側形態(tài)和體積應基本對稱（利手可能會略為粗壯）。
4、上臂下端處可觸及肱骨內(nèi)、外側髁，形態(tài)和位置應一致；兩側鷹嘴的形態(tài)、位置及走向應一致。
5、腕部兩側可觸及橈骨莖突和尺骨莖突，兩側應對稱。手掌兩側（大拇指根部和小拇指根部）的大、小魚際肌正常隆起、兩側對稱、無萎縮。
6、兩側髂脊可觸及，前端高點為髂前上棘，后端高點為髂后上棘。兩側髂骨形態(tài)、走向一致。兩側股骨大轉子在大腿外上方，可觸及且對稱。
7、膝前可觸前髕骨，兩側髕骨位置、形態(tài)、走向對稱；可觸及股骨內(nèi)外側髁、脛骨內(nèi)外側髁；脛骨粗隆和腓骨小頭可觸及，且形態(tài)、位置對稱。
8、踝關節(jié)處可觸及內(nèi)、外髁；足跟末端為跟骨點。

人體骨骼

靜態(tài)姿勢評估

重點是站姿評估，應重點關注如下幾項。
1、從側面觀察頸椎、胸椎、腰椎和骶椎的四個生理彎曲是否存在且正常，耳屏、肩峰、股骨大轉子、膝、踝在側面是否呈一條直線。從側面觀察是否存在頸前伸、駝背、胸廓畸形（扁平胸、圓柱胸、雞胸、漏斗胸等）、背部畸形（平背、鞍背等）、骨盆異常（前傾、后傾）、膝關節(jié)異常（過伸、屈曲等）。
2、從后面觀察枕骨粗隆、脊柱、兩足中線是否位于同一直線；身體兩側是否對稱。觀察是否存在頭頸歪斜、肩下垂、肩內(nèi)外旋、脊柱側彎、骨盆側傾及內(nèi)外旋等現(xiàn)象。
3、從前面觀察雙目是否平視，兩側耳屏上緣與眶下緣中點是否水平，兩側髂前上棘是否水平。觀察是否存在頜骨、鎖骨、肩、髖、膝、脛骨、足的內(nèi)外旋、內(nèi)外翻和畸形。

人體姿態(tài)

動態(tài)姿勢評估

在動態(tài)姿勢評估中可以發(fā)現(xiàn)更多的功能代償現(xiàn)象和功能障礙。常用的動態(tài)姿勢評估手段有步行評估、過頂深蹲、單腿蹲、俯臥撐等，具體方法請參見諸如下列的本站文章
http://www.jinlaiba.com/archives/29207.html
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