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北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)工作的通知

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月21日 05:27

各區(qū)衛(wèi)生健康委，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

　　為落實(shí)健康中國(guó)及健康北京行動(dòng)，完成《中國(guó)婦女發(fā)展綱要》《中國(guó)兒童發(fā)展綱要》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“兩綱”）中衛(wèi)生健康領(lǐng)域目標(biāo)任務(wù)，科學(xué)系統(tǒng)地推進(jìn)母嬰營(yíng)養(yǎng)健康工作，提高孕產(chǎn)婦及嬰兒健康水平，現(xiàn)就加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)工作通知如下：

　　　一、工作目標(biāo)

　?。ㄒ唬┮?guī)范孕產(chǎn)期保健服務(wù)及營(yíng)養(yǎng)門(mén)診工作，強(qiáng)化健康宣教、多科合作、信息支撐、幫扶指導(dǎo)及監(jiān)測(cè)評(píng)估，提升全市孕期營(yíng)養(yǎng)服務(wù)能力及工作水平。

　?。ǘ椭挟a(chǎn)期婦女合理規(guī)劃飲食、科學(xué)控制孕期體重增長(zhǎng)，為孕前、孕產(chǎn)期和產(chǎn)后婦女提供有針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和干預(yù)，改善孕期營(yíng)養(yǎng)相關(guān)結(jié)局。按照“兩綱”要求不斷優(yōu)化營(yíng)養(yǎng)相關(guān)健康指標(biāo)，促進(jìn)母嬰健康。

　　二、工作范圍

　　各區(qū)衛(wèi)生健康委，市區(qū)婦幼保健院及各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)。

　　三、工作內(nèi)容

　　（一）強(qiáng)化能力提升

　　1.制定必修課程

　　市衛(wèi)生健康委組織專(zhuān)家圍繞妊娠期體重管理、妊娠劇吐、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、妊娠期貧血、妊娠期脂代謝異常、雙胎妊娠、小于胎齡兒、早產(chǎn)等內(nèi)容制定孕期營(yíng)養(yǎng)必修課程。

　　2.組織全員學(xué)習(xí)

　　自2020年8月1日起，各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)組織產(chǎn)科及孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診全體醫(yī)生通過(guò)北京市婦幼遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)必修課程,市衛(wèi)生健康委對(duì)學(xué)習(xí)參與情況及效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診人員要加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能學(xué)習(xí)，提高營(yíng)養(yǎng)素檢測(cè)、解讀和處理能力。

　　（二）強(qiáng)化規(guī)范服務(wù)

　　1.規(guī)范孕期保健

　　各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行產(chǎn)科門(mén)診負(fù)責(zé)制，固化產(chǎn)科服務(wù)團(tuán)隊(duì)，強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)服務(wù)能力，在孕前或孕期對(duì)全部建檔孕婦進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查（主要篩查內(nèi)容詳見(jiàn)附件1），結(jié)合日常產(chǎn)前檢查，關(guān)注孕期營(yíng)養(yǎng)狀況，將五色風(fēng)險(xiǎn)篩查中低齡（＜18歲）或高齡（>35歲）、體型異常（低體重、超重、肥胖)、有不良孕產(chǎn)史、糖尿病合并妊娠、孕期體重增長(zhǎng)不合理、妊娠合并貧血、妊娠期糖尿病等黃、橙色營(yíng)養(yǎng)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的孕婦，及時(shí)轉(zhuǎn)診至孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診并追訪。積極治療孕期合并癥和并發(fā)癥，減少巨大兒、小于胎齡兒發(fā)生，降低孕期貧血患病率。重視雙胎妊娠服務(wù)管理，對(duì)有早產(chǎn)高危因素的孕婦及時(shí)進(jìn)行早產(chǎn)預(yù)測(cè)及干預(yù)，降低早產(chǎn)發(fā)生率。

　　2.規(guī)范營(yíng)養(yǎng)門(mén)診

　　各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)按照《北京市孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（2020版）》（見(jiàn)附件2），圍繞房屋設(shè)備、人員資質(zhì)、組織機(jī)構(gòu)、管理機(jī)制、健康教育、繼續(xù)教育和工作能力等方面進(jìn)一步加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診建設(shè)。孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診醫(yī)生對(duì)患營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病孕婦在早孕、中孕、晚孕期均要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)服務(wù)和管理（診療主要內(nèi)容詳見(jiàn)附件3），對(duì)轉(zhuǎn)診孕婦進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、制定干預(yù)方案、及時(shí)進(jìn)行隨診、做好信息記錄及妊娠結(jié)局追訪、分析、總結(jié)，改善營(yíng)養(yǎng)相關(guān)妊娠結(jié)局。

　　（三）強(qiáng)化健康宣教

　　市衛(wèi)生健康委將圍繞孕期膳食、妊娠期體重管理、孕期營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病等組織制定孕期營(yíng)養(yǎng)核心信息。各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要向建檔孕婦及家屬?gòu)V泛進(jìn)行孕期營(yíng)養(yǎng)宣教，使其知曉孕期營(yíng)養(yǎng)重要性，共同關(guān)注孕期營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)體重管理。

　　（四）強(qiáng)化多科合作

　　各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要建立多科合作工作機(jī)制，醫(yī)務(wù)處（科）組織協(xié)調(diào)產(chǎn)科醫(yī)生與孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診醫(yī)生加強(qiáng)培訓(xùn)及學(xué)科建設(shè)，規(guī)范門(mén)診、轉(zhuǎn)診、隨診等工作流程，定期聯(lián)合進(jìn)行病例討論。有條件的機(jī)構(gòu)開(kāi)展妊娠合并營(yíng)養(yǎng)代謝疾病等多學(xué)科會(huì)診。

　　（五）強(qiáng)化信息支撐

　　各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要完善院級(jí)信息系統(tǒng)，為開(kāi)展孕期營(yíng)養(yǎng)服務(wù)提供信息支撐。建立孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診與產(chǎn)科門(mén)診信息溝通反饋機(jī)制,孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診信息及時(shí)反饋至產(chǎn)科，產(chǎn)科要充分利用婦幼信息系統(tǒng)，準(zhǔn)確錄入與孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)相關(guān)的產(chǎn)前檢查信息。實(shí)現(xiàn)孕婦營(yíng)養(yǎng)相關(guān)信息及時(shí)互通、共同隨訪、共同干預(yù)。

　　（六）強(qiáng)化幫扶指導(dǎo)

　　1.提升工作內(nèi)涵。北京市建立孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診示范單位動(dòng)態(tài)進(jìn)出機(jī)制。北京市孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診示范單位要按照《北京市孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診示范單位建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（2020版）》（見(jiàn)附件4）加強(qiáng)能力建設(shè)。圍繞人員配備、制度建設(shè)、多科合作、信息支撐、科研培訓(xùn)、技術(shù)支撐等方面提升工作內(nèi)涵。接收對(duì)口區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)孕婦轉(zhuǎn)診，為對(duì)口區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)提供培訓(xùn)、進(jìn)修和指導(dǎo)，給予孕期營(yíng)養(yǎng)診療技術(shù)支持。

　　2.開(kāi)展重點(diǎn)幫扶。北京市孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診示范單位要重視對(duì)口區(qū)及對(duì)口助產(chǎn)機(jī)構(gòu)孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診工作開(kāi)展情況，對(duì)薄弱機(jī)構(gòu)制定針對(duì)性幫扶方案和提升計(jì)劃，開(kāi)展多種形式的對(duì)口幫扶，切實(shí)提升營(yíng)養(yǎng)門(mén)診工作水平。

　　（七）強(qiáng)化監(jiān)測(cè)評(píng)估

　　市衛(wèi)生健康委對(duì)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行分級(jí)分類(lèi)監(jiān)測(cè)，充分發(fā)揮北京市臨床營(yíng)養(yǎng)治療質(zhì)量控制和改進(jìn)中心及北京市產(chǎn)科質(zhì)量控制中心作用，對(duì)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)及孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診示范單位工作進(jìn)行質(zhì)量控制及綜合評(píng)估。評(píng)估結(jié)果納入孕產(chǎn)婦安全風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)互查內(nèi)容及區(qū)域母嬰安全保障等評(píng)價(jià)。孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診示范單位連續(xù)兩年評(píng)估不達(dá)標(biāo)的，按規(guī)定取消稱(chēng)號(hào)。

　　四、工作要求

　　（一）加強(qiáng)組織指導(dǎo)

　　市衛(wèi)生健康委建立婦幼健康重點(diǎn)指標(biāo)月通報(bào)機(jī)制。各區(qū)衛(wèi)生健康委要高度重視孕期營(yíng)養(yǎng)工作，強(qiáng)化屬地管理，根據(jù)每月通報(bào)情況，針對(duì)薄弱指標(biāo)、薄弱機(jī)構(gòu)、薄弱環(huán)節(jié)加大工作力度。市區(qū)婦幼保健院要加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，促進(jìn)重點(diǎn)指標(biāo)任務(wù)完成及母嬰健康水平提升。

　　（二）強(qiáng)化對(duì)口幫扶

　　市衛(wèi)生健康委定期公布各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)孕期營(yíng)養(yǎng)相關(guān)工作指標(biāo)情況。孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診示范單位要重視對(duì)口區(qū)及對(duì)口助產(chǎn)機(jī)構(gòu)孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診工作情況，促進(jìn)對(duì)口區(qū)重點(diǎn)指標(biāo)任務(wù)完成，減少營(yíng)養(yǎng)相關(guān)妊娠并發(fā)癥發(fā)生，保障母嬰安康。

　　（三）提升服務(wù)能力

　　各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)管理，組織產(chǎn)科門(mén)診和孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診醫(yī)生全員學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)門(mén)診必修課程；要加強(qiáng)本院孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診建設(shè)，加強(qiáng)人員配置；要完善產(chǎn)科門(mén)診與孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診轉(zhuǎn)診指征，健全轉(zhuǎn)診制度，暢通轉(zhuǎn)診通道；要優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)能力，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)妊娠結(jié)局改善及婦女兒童健康水平提升。

　　附件：1.北京市孕期營(yíng)養(yǎng)篩查主要內(nèi)容

　　 2.北京市孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(2020版)

　　 3.北京市孕期營(yíng)養(yǎng)診療主要內(nèi)容

　　 4.北京市孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診示范單位建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(2020版)

　　北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)

　　2020年7月20日

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1.北京市孕期營(yíng)養(yǎng)篩查主要內(nèi)容.docx

2.北京市孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(2020版).docx

3.北京市孕期營(yíng)養(yǎng)診療主要內(nèi)容.docx

4.北京市孕期營(yíng)養(yǎng)門(mén)診示范單位建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(2020版).docx

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