康復治療技術言語康復第1頁/共25頁 概述言語康復言語功能評定第2頁/共25頁 定義言語康復(ST)：是指通過各種手段對言語功能有障礙的患者進行針對性治療。言語障礙：指構(gòu)成言語的各個環(huán)節(jié)受到損傷或發(fā)生功能障礙時稱為言語障礙第3頁/共25頁 言語功能評定的目的評定患者有無言語功能障礙，判斷其性質(zhì)、類型、程度及可能原因預測言語障礙恢復的可能性確定是否需要給予言語治療 主要是改善患者的言語功能第4頁/共25頁 評定方法 與患者交談讓患者閱讀、書寫 標準化量表儀器檢查第5頁/共25頁 適應證從理論上講，凡是有言語障礙的患者都可以接受言語治療對伴有意識障礙、情感障礙、行為障礙、智力障礙或有精神病的患者，以及無訓練動機或拒絕接受治療的患者，言語訓練難以進行或難以達到預期的效果。第6頁/共25頁 言語治療原則早期開始及時評定主動參與循序漸進及時反饋第7頁/共25頁 治療環(huán)境環(huán)境要求器材和儀器第8頁/共25頁 治療形式小組訓練自主訓練家庭訓練“一對一”訓練第9頁/共25頁 治療目標改善言語和心理障礙以適應職業(yè)的需要發(fā)揮殘存能力及改善功能，適應日常交流需要 盡可能發(fā)揮殘存能力以減輕家庭幫助輕度失語中度失語重度失語失語癥定義：腦部損傷使原已獲得的語言能力受損或喪失的一種語言障礙綜合癥，表現(xiàn)為語言的表達和理解能力障礙。第10頁/共25頁 時機治療時機患兒意識清楚，病情穩(wěn)定，能夠耐受集中訓練30分鐘左右第11頁/共25頁 治療方法傳統(tǒng)的措施Schuell的刺激法、阻斷去除法、程序?qū)W習法實用交流能力的訓練非言語交流方式的利用和訓練 第12頁/共25頁 傳統(tǒng)措施的具體訓練方法口形訓練聽理解訓練口語表達訓練閱讀理解及朗讀訓練書寫訓練 第13頁/共25頁 實用交流能力的訓練訓練原則：以日?；顒拥膬?nèi)容為訓練課題，選用現(xiàn)實生活中的訓練素材，通過多種方式，提高綜合交流的能力。 訓練措施積極用非語言交流的措施促進日常交流的措施PACE技術（交流雙方可以通過用各種途徑，例如語言，畫畫，手勢，寫字或擬聲等任何其他表達方法來獲得信息。）第14頁/共25頁 非言語交流方式的利用和訓練手勢語電腦交流裝置畫圖交流板或交流手冊第15頁/共25頁 訓練注意事項時間安排 每日的訓練時間應根據(jù)患者的具體情況決定，患者狀況差時應縮短訓練時間，狀況較好時可適當延長。避免疲勞 要密切觀察患者的行為變化，一旦有疲倦跡象應及時調(diào)整時間和變換訓練項目或縮短訓練。訓練目標要適當 每次訓練開始時從對患者容易的課題入手，并每天訓練結(jié)束前讓患者完成若干估計能正確反應的內(nèi)容，令其獲得成功感而激勵進一步堅持訓練。 第16頁/共25頁 構(gòu)音障礙的康復治療目標治療方法非言語交流方法的訓練構(gòu)音障礙定義：由于發(fā)音器官神經(jīng)肌肉的病變而引起發(fā)音器官的肌肉無力，肌張力異常以及運動不協(xié)調(diào)等，產(chǎn)生發(fā)聲，發(fā)音，共鳴，韻律等言語運動控制障礙。第17頁/共25頁 治療目標重度構(gòu)音障礙 治療的目標是建立交流的有效方式或采用代償手段進行交流。中度構(gòu)音障礙 治療目標是建立最佳的言語可懂度。輕度構(gòu)音障礙 在保持言語可懂度的同時具有最佳的交流效果和自然度。第18頁/共25頁 治療方法 松弛訓練發(fā)音訓練發(fā)音啟動訓練、持續(xù)發(fā)音訓練音量控制訓練、音高控制訓練鼻音控制訓練口面與發(fā)音器官訓練語言節(jié)奏訓練 第19頁/共25頁 口面與發(fā)音器官訓練舌運動交替運動唇運動軟腭抬高第20頁/共25頁 語言節(jié)奏訓練 語言的節(jié)奏是由音色、音量、音高、音長四個要素構(gòu)成的，其中任何一個要素在一定時間內(nèi)有規(guī)律地交替出現(xiàn)就可形成節(jié)奏。訓練方法重音節(jié)揍訓練：呼吸控制、詩歌朗讀等語調(diào)訓練 第21頁/共25頁 非言語交流方法的訓練目前國內(nèi)常用且簡單易行的有 圖畫板、詞板、句子板等近年來有人采用計算機輔助交流系統(tǒng)來幫助重度構(gòu)音障礙的患者改善言語交流障礙第22頁/共25頁 年齡1.5歲-2.0歲-2.5歲-3.5-5-6.5歲階段3-24-14-25-15-2言語符號主謂+動賓主謂賓語序規(guī)則被動語態(tài)第23頁/共25頁 一起加油第24頁/共25頁 謝謝觀看！第25頁/共25頁

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