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糖尿病酮癥定義

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2026年01月11日 18:09

糖尿病酮癥是指在糖尿病患者中,由于胰島素分泌不足或作用受阻,導(dǎo)致血糖水平顯著升高,身體無法有效利用葡萄糖作為能量來源,轉(zhuǎn)而分解脂肪組織以產(chǎn)生能量的病理狀態(tài)。在此過程中,脂肪代謝產(chǎn)生酮體,包括乙酰乙酸、丙酮和β-羥丁酸,當(dāng)這些酮體在尿液中被檢測到,并且血糖水平持續(xù)高于正常范圍時,即被診斷為糖尿病酮癥。

糖尿病酮癥是糖尿病的一種急性并發(fā)癥,其發(fā)生通常與血糖控制不佳密切相關(guān)。在正常情況下,胰島素能夠促使細(xì)胞攝取和利用葡萄糖,從而降低血糖水平。在糖尿病患者中,胰島素的分泌或作用可能受損,導(dǎo)致血糖無法有效降低。為了獲取能量,身體不得不開始分解脂肪組織,將脂肪轉(zhuǎn)化為酮體,并通過尿液排出體外。當(dāng)酮體產(chǎn)生過多,超出了身體的處理能力時,會導(dǎo)致血液中酮體濃度升高,進(jìn)而引發(fā)一系列癥狀,包括多尿、多飲、多食及體重減輕的三多一少癥狀加劇,輕度乏力及食欲下降,胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、腹痛,以及呼吸變化如呼吸急促、加深,呼出氣體帶有爛蘋果味。在病情較為嚴(yán)重時,患者還可能出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、皮膚干燥、眼球凹陷、尿量減少甚至無尿,以及血壓下降、心率加快、四肢厥冷等循環(huán)系統(tǒng)的癥狀,和煩躁、嗜睡乃至昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。

糖尿病酮癥的治療主要包括補液治療、胰島素治療和電解質(zhì)平衡調(diào)整。補液治療旨在糾正脫水,維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡;胰島素治療能夠迅速降低血糖水平,抑制酮體生成;電解質(zhì)平衡調(diào)整則針對患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)失衡進(jìn)行糾正。此外,患者還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食管理和生活方式的調(diào)整,以控制血糖水平,預(yù)防糖尿病酮癥的發(fā)生。

糖尿病酮癥需要做哪些檢查

1、血糖及尿糖檢測:血糖檢測用于了解患者的血糖水平,通常糖尿病酮癥患者血糖會顯著升高。尿糖檢測則用于明確尿中葡萄糖的含量,是診斷糖尿病酮癥的關(guān)鍵指標(biāo)。

2、血酮體檢測:血酮體檢測是判斷糖尿病酮癥嚴(yán)重程度的重要依據(jù),高血酮提示病情較重。

3、血氣分析:通過血氣分析可以了解血液的酸堿度,評估酸堿平衡狀態(tài),確定是否存在酸中毒。

4、電解質(zhì)檢查:糖尿病酮癥患者可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,如鉀、鈉、氯等離子的水平失衡,需進(jìn)行電解質(zhì)檢查以評估。

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