酒制為中藥炮制法，即用酒作為輔料來(lái)對(duì)藥材進(jìn)行加工炮制。酒味甘辛，性大熱。氣味芳香，能升能散，宜行藥勢(shì)，具有活血通絡(luò)、散寒、去腥的作用。

作用

1. 減毒

某些藥物具有一些毒性，經(jīng)過(guò)炮制后可以降低或減滅毒性，增加了用藥的安全系數(shù)。

2. 去臭去味

有些動(dòng)物類藥材會(huì)含有特殊的氣味，如果進(jìn)行炮制后，可以去除藥物的不良?xì)馕?，使病人更容易服用?/p>

3. 改變藥性

某些藥物經(jīng)過(guò)不同的炮制方法炮制后，可以使藥性發(fā)生改變。

4. 提純藥物

某些藥物經(jīng)過(guò)泡制后，可以去除一些雜質(zhì)，保證藥品質(zhì)量。

分類

1. 酒洗

酒洗是凈制法之一。系將凈制或切制后的藥物，置適宜容器內(nèi)，加入多最的酒，略洗后隨即撈出或用原液反復(fù)清洗的炮制方法。最早見于漢代張仲景《傷寒論》大黃“去皮，清酒洗”，并用于調(diào)胃承氣湯中，認(rèn)為“酒洗入陽(yáng)明經(jīng)”（《珍珠囊》），“酒洗至胃脘中”（《本草蒙筌》）。酒洗藥物的過(guò)程中，酒浸入藥物表面，部分進(jìn)入內(nèi)部組織，發(fā)揮凈制、緩性、增效等作用。

2. 酒浸

酒浸是藥材軟化方法之一。系取凈制或切制的藥物置適宜容器內(nèi)加入多量的酒，浸泡或浸漬藥物一定時(shí)間，使其得以充分吸收的炮制方法。

《本草綱目》收錄了30首養(yǎng)生保健酒，如黃精酒“主萬(wàn)病，延年補(bǔ)養(yǎng)，白發(fā)再黑，齒落更生”；生枸杞子酒“主補(bǔ)虛，長(zhǎng)肌肉，益顏色，肥健”等。

《珍珠囊》有大黃“酒浸入太陽(yáng)經(jīng)”的記載?！侗静菝审堋酚小熬平^(guò)巔頂上”的記載。說(shuō)明酒浸有升提藥力，引藥歸經(jīng)的作用。

3. 酒炙

又稱酒炒，將凈藥材或切制品（生片），加酒拌勻，悶透，置鍋內(nèi)，用文火炒至規(guī)定程度時(shí)，取出，放涼的炮制方法。

多用于活血散瘀、祛風(fēng)通絡(luò)藥物及動(dòng)物類藥物。

酒炙能改變藥性，引藥上行，緩和寒性，免傷脾胃陽(yáng)氣，并可借酒升提之力引藥上行，而能清上焦邪熱，如酒炙大黃、黃連、黃柏等。酒炙能增強(qiáng)藥物話血通絡(luò)作用，如酒炙當(dāng)歸、川芎、桑枝等，并有矯臭去腥的作用，如烏梢蛇、紫河車等具腥氣的動(dòng)物類藥物酒炙后可除去或減弱腥臭氣味。

4. 酒燉

將凈藥材或切制品（生片），加酒拌勻，置于適宜容器內(nèi)，隔水燉制的炮制方法。

由于酒燉法是在密閉情況下加熱，可避免酒在受熱過(guò)程中揮發(fā)損失，因此，非常適宜于用酒蒸法炮制的藥物。如酒熟地黃、熟大黃、酒五味子、酒山茱萸、酒黃精等。不僅能達(dá)到與酒蒸藥物一樣的炮制目的，改變藥性，增強(qiáng)療效，減少副作用還可使藥物氣味清香，藥性純正，進(jìn)一步提高藥物質(zhì)量。

5. 酒蒸

將凈藥材或切制品（生片），加酒拌勻，置于適宜容器內(nèi)蒸制的炮制方法。

酒蒸法加熱時(shí)間較長(zhǎng)，有的還要求反復(fù)蒸制，如地黃“九蒸九曬”，加入的酒滲透到藥物組織內(nèi)部，可起到改變藥性，如酒蒸地黃、大黃等；酒蒸后增強(qiáng)藥物療效，如酒蒸山茱萸、豨簽草、五味子等；酒蒸后減少副作用，如酒蒸黃粘、肉蓯蓉、大黃等；還可軟化藥材，便于切片，如酒蒸鹿茸。

6. 酒煎

將藥物放黃酒或白酒中煎煮的方法。

用酒煎煮既利于藥物成分的溶出，更好地發(fā)揮藥物的療效，又可激發(fā)方劑的辛散特性；同時(shí)酒在煎煮過(guò)程中逐步揮發(fā)，避免患者攝入過(guò)量酒精。

如《傷寒論》載炙甘草湯煎煮法為“以清酒7升，水8升，先煮8味，取3升”；膠艾湯“以水5升，清酒3升，合煮取3升”，二方中皆有大量的滋陰補(bǔ)血藥，故佐以清酒，可通藥性之遲滯，破伏寒之凝結(jié)。

酒制中藥10例

《珍珠囊補(bǔ)遺藥性賦》：“更宜酒洗亦三味，蓯蓉地黃及當(dāng)歸?！?/p>

地黃

生地黃味甘、苦，性寒。歸心、肝、腎經(jīng)。功效清熱涼血、養(yǎng)陰生津。

《心》：“陰中微陽(yáng)，酒浸上行、外行。”

《醫(yī)學(xué)正傳》：“生地生血，而胃氣弱者服之恐妨食。熟地補(bǔ)血，而痰飲多者服之恐泥膈。或云：生地酒炒則不妨胃，熟地姜炒則不泥膈，此皆得用地黃之精微者?！?/p>

當(dāng)歸

味甘、辛，性溫。歸肝、心、脾經(jīng)。功效補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤(rùn)腸通便。

《藥類法象》：“先使溫水洗去土，酒制過(guò)，或焙、或曬干，方可入藥，血病須用。去蘆用。”

易老云：“諸經(jīng)頭痛，俱在細(xì)辛條下，惟酒蒸當(dāng)歸，又治頭痛，以其諸頭痛皆屬木，故以血藥主之?！?/p>

肉蓯蓉

肉蓯蓉片使用酒燉或蒸制后即為酒蓯蓉。酒蓯蓉補(bǔ)腎助陽(yáng)之力明顯增強(qiáng)，多用于腎陽(yáng)不足之陽(yáng)痿，腰痛，不孕。

《雷公炮制論》：“凡使（肉蓯蓉）先須清酒浸一宿，至明以棕刷去沙土浮甲，劈破中心，去白膜一重，如竹絲草樣。有此，能隔人心前氣不散，令人上氣也。以甑蒸之，從午至酉取出，又用酥炙得所”。

《證類本草》：“西人多用作食品啖之，刮去鱗甲，以酒凈洗，去黑汁，薄切，合山芋、羊肉作羹，極美好益人，食之勝服補(bǔ)藥?！?/p>

大黃

酒浸紙裹煨，切細(xì)拌炒，為末，再以酒拌炒熟。煨是炮制方法之一。將藥物直接或包裹后放于炭火或柴火的余燼及其他受熱固體輔料中緩慢加熱至一定程度的炮制方法。

生大黃又名生軍，四川產(chǎn)大黃又名川軍，蒸制大黃又名制軍，酒制大黃又名酒軍。

《本草從新》：“（大黃）其性沉而不浮，其用走而不守。若酒浸，亦能引至至高之分?！?/p>

生大黃瀉下力猛，瀉火解毒力強(qiáng)。用于正盛邪實(shí)證。

熟大黃瀉下力緩。用于正虛邪實(shí)證。

酒大黃兼能散瘀，治上者，非酒不至，用于熱毒上炎所致的目赤、口瘡、牙痛、頭痛。

淫羊藿

取淫羊藿加白酒浸泡或加黃酒噴勻炒干。

清初名醫(yī)張石頑：“一味仙靈脾酒，為偏風(fēng)不遂要藥”。

黃精

取黃精洗凈，加黃酒拌勻置罐內(nèi)或其它適宜的容器內(nèi)，密閉，置水浴中隔水燉，直至酒被吸盡，色澤黑潤(rùn)，口嘗無(wú)麻味為度。

甘而平，無(wú)毒，入脾、肺經(jīng)、腎經(jīng)，具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰，健脾潤(rùn)肺，益腎之作用。用于治療脾胃虛弱、干咳少痰，須發(fā)早白、精血不足，內(nèi)熱消渴，降血壓、降血脂、降血糖，防止動(dòng)脈粥樣硬化，抗疲勞、抗氧化、延緩衰老、抗菌，對(duì)于治療糖尿病也有一定的療效。

注：黃精易助濕邪，脾虛有濕，咳嗽痰多及中塞便溏者忌服。

山茱萸

山茱萸性味酸、澀，微溫。歸肝、腎經(jīng)。具有補(bǔ)益肝腎，澀精固脫的功能。酒制后借酒力溫通，助藥勢(shì)，并降低其酸性。

如治療腎虛遺精的六味地黃丸(《小兒藥證直訣》)，治療肝陽(yáng)上亢、頭目眩暈的草還丹(《扶壽精方》)。

白芍

取白芍片，噴淋黃酒拌勻，稍悶后，置鍋內(nèi)用文火加熱，炒干，取出放涼。炒時(shí)可以用麩炒法。每白芍片100kg，用黃酒10kg。酒制行經(jīng)，止中寒腹痛。

《本草衍義補(bǔ)遺》：“酒浸炒，與白術(shù)同用則能補(bǔ)脾；與川芎同用，則瀉肝；與人參、白術(shù)同用則補(bǔ)氣。治腹中痛而下痢者必炒，后重不炒?！?/p>

烏梢蛇

烏梢蛇具有祛風(fēng)止癢的功能。酒炙能增強(qiáng)祛風(fēng)通絡(luò)止痙作用，并能矯臭、防腐，利于服用和貯存，多用于風(fēng)濕痹痛，肢體麻木，筋脈拘急，中風(fēng)，口眼歪斜，半身不遂，痙攣抽搐，驚厥，皮膚頑癬，麻風(fēng)。

烏梢蛇也是祛風(fēng)之要藥，李可老先生有個(gè)烏皮榮蛇湯，治療一般的皮膚病瘙癢、癬疹，效果非常好。

炮制方法：

唐代有炙去頭尾，取肉炙過(guò)（《外臺(tái)秘要》）的方法。宋代增加了酒炙制、醋制、焙制、酒焙制、酒煨制、酥制、藥汁制、酒煮制、燒制等法。清代又增加了酒蒸制、清蒸制。

現(xiàn)在主要的炮制方法有酒浸、酒炙等。

酒炙烏梢蛇的炮制方法為：取凈烏梢蛇段，加入定量黃酒拌勻，稍悶潤(rùn)，待酒被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱，炒至微黃色，取出晾涼，篩去碎屑。每100kg烏梢蛇段，用黃酒20kg。

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