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【中藥炮制法則】中藥炮制的目的是什么?

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年06月07日 01:51

中藥炮制法則是根據(jù)中醫(yī)藥傳統(tǒng)理論而制定的,是將原藥材進(jìn)行凈選,切制和炮制等制作而制成一定規(guī)格的炮制品,通稱為“中藥飲片”,以適應(yīng)中醫(yī)臨床醫(yī)療和中成藥配制的需要,保證中醫(yī)用藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),使臨床用藥安全和有效。概括起來,中藥要求炮制的目的,主要是以下六方面:

1.使中藥飲片達(dá)到一定的凈度和純度標(biāo)準(zhǔn)

因?yàn)橹兴幉氖遣杉吧蛟耘?、飼養(yǎng)的植物、動(dòng)物或礦物的全體,或部分自然狀態(tài)的干燥品,往往夾有其他雜物,所以在炮制前首先得進(jìn)行分離和洗刷,使其達(dá)到一定純凈度,保證臨床用藥劑量的準(zhǔn)確。動(dòng)物、昆蟲類藥材,常殘留有筋肉、脂肪和足、翅等,這些雜物都須除凈。如石膏挑出沙石,茯苓去凈泥土,防風(fēng)去掉蘆頭,黃柏刮凈粗皮,鱉甲除去殘肉,枳殼去瓤,遠(yuǎn)志抽心等。

2.消除或減低中藥的毒性或副作用

中藥材品種多,各具一定的性能,其中有對(duì)人體生理作用強(qiáng)烈的或有毒害的藥物,中醫(yī)將其分列為大毒、小毒和峻烈性、燥性等。為了安全用藥,中藥供內(nèi)服時(shí),都須嚴(yán)格炮制,如川烏中含毒性較大的烏頭堿,經(jīng)過洗漂、蒸煮等加熱處理后,其毒性成分烏頭堿含量大大降低,這樣可以達(dá)到安全服用的標(biāo)準(zhǔn),起到“回陽(yáng)救逆”(強(qiáng)心)的作用。再如千金子、巴豆等含有多量引起人體峻瀉的油質(zhì)成分,經(jīng)過炮制,除去部分脂肪油而成千金子霜、巴豆霜入藥,可使臨床用藥安全和有效。

3.改變和增強(qiáng)中藥飲片固有的性能,以提高醫(yī)療效果

中藥飲片的生品和制品(熟品)是具有不同性能和治療作用的。因此,中醫(yī)在辨證施治時(shí),可根據(jù)其不同病證而選用不同規(guī)格的飲片。如地黃的生品性味甘寒,具有滋陰涼血作用,而經(jīng)炮制后的熟品(熟地)性味轉(zhuǎn)為甘微溫,則起養(yǎng)血滋陰的作用;甘草生用取其瀉火解毒作用,而經(jīng)蜜制后,性味由甘平轉(zhuǎn)為甘溫起補(bǔ)中益氣之功。再如醋制元胡,則可提高有效成分生物堿在湯劑中的溶解度,增強(qiáng)其鎮(zhèn)痛作用;天南星經(jīng)姜礬制后稱制南星,功能燥濕化痰、祛風(fēng)解痙,藥性辛溫燥烈,而經(jīng)牛膽汁制后稱膽南星,變?yōu)榍寤療崽?、息風(fēng)定驚,藥性涼潤(rùn)之品。由此可見,藥物經(jīng)炮制之后,可以改變其性能,擴(kuò)大應(yīng)用范圍,使之更適應(yīng)病情的需要。

4.減輕或矯正藥物的異味,便于服用

一些動(dòng)物藥、動(dòng)物糞便類藥及其他有特殊氣味的藥物,經(jīng)過麩炒、酒炒、醋制等方法處理之后,能起到矯味和矯臭的作用,如酒制烏梢蛇、醋炒五靈脂、炒九香蟲、麩炒白僵蠶、滑石燙刺猬皮、燙鹿筋、水漂海藻、麩炒斑蝥等。這樣可以避免因服藥引起的惡心嘔吐而利于臨床應(yīng)用。

5.適應(yīng)于中藥制劑的配制和中藥的貯備

中醫(yī)治病用藥大多是采用中藥湯劑,而湯劑多是臨時(shí)配方調(diào)劑的,為了適應(yīng)中藥制劑的配制,則須將原藥材改變成不同的粉碎度,如礦石類、貝殼類和骨骼類藥材等,則需采用高溫煅制的方法,使其質(zhì)松而有利于有效成分的煎出。此外,中藥的生產(chǎn)供應(yīng),都須經(jīng)一定的貯存期,由于中藥飲片在炮制時(shí)經(jīng)洗凈、烘烤及炒制、煨煅等加熱處理,則可達(dá)到殺滅蟲害和微生物的作用,防止中藥飲片因霉變或蟲害而影響療效,以保證中藥的質(zhì)量。同時(shí)對(duì)一些含苷類有效成分的中藥(人參、半夏、淫羊藿等等),經(jīng)過炮制的加熱處理后,可使其共存的酶受熱而失去活力,以避免因酶解而失去療效等。藥材的酒制品、醋制品也有防腐作用。

6.便于定向用藥,引藥入經(jīng)直達(dá)病位

有些藥物經(jīng)炮制后,可以改變作用趨向,如香附生則上行胸膈,外達(dá)皮膚,熟則下走肝腎,外徹腰足;黃柏原系清下焦?jié)駸崴帲浦撕笞饔泌吷隙芗媲迳辖怪疅?。砂仁行氣開胃消食,作用于中焦,鹽炙后可以下行治小便頻數(shù)。有些藥物炮制后,可以在特定臟腑經(jīng)絡(luò)中發(fā)揮治療作用,如《本草蒙簽》“入鹽走腎臟”、“用醋注肝經(jīng)”即指此意。而知母、黃柏、杜仲經(jīng)鹽炒后,可增強(qiáng)入腎經(jīng)的作用;柴胡、香附、青皮經(jīng)醋炒后,則增強(qiáng)入肝經(jīng)的作用。

中藥炮制技藝

南北朝時(shí)期已是鼎盛時(shí)期,到現(xiàn)在很多已失傳不用。陶弘景在《本草經(jīng)集注》第一次將零星的炮制技術(shù)作了系統(tǒng)的歸納,如“

凡湯中用完物皆擘破”,如干棗、梔子、瓜蔞等;“細(xì)核物亦打碎”,如山茱萸、五味子、蕤仁、決明子;“諸蟲先微炙”;“凡丸散用膠皆先炙使通體沸起,燥乃可搗”等等

。雷敩撰《雷公炮炙論》三卷,是中國(guó)藥學(xué)史上第一部炮制專著,該書論述了中藥炮制前后,藥材真?zhèn)蝺?yōu)劣的選擇、修治和切制,文武火候的掌握,醪醯輔料的取舍,操作工藝的流程,中藥飲片的貯存及炮制作用,注意事項(xiàng)等等。書中記述了蒸、煮、炒、焙、炙、炮、煅、煨、浸、飛、去蘆、去足、制霜、制膏等多種炮制方法,廣泛地應(yīng)用輔料炮制藥物,該書對(duì)后世中藥炮制的發(fā)展影響甚大,其中許多炮制方法,至今仍有指導(dǎo)意義,對(duì)中藥炮制感興趣的朋友可以多研究研究。

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