為積極響應(yīng)國家“體重管理年”號召，精準(zhǔn)破解全省兒童青少年超重肥胖難題，去年歲末，黑龍江省婦幼保健院正式開設(shè)兒童肥胖專病門診，旨在整合多學(xué)科資源，推出針對兒童肥胖的系統(tǒng)化健康管理服務(wù)，致力于從生命早期阻斷慢性病發(fā)生路徑，為肥胖兒童青少年提供個性化、全周期的專業(yè)指導(dǎo)與干預(yù)，全方位守護(hù)青少年身心健康。

當(dāng)前，兒童肥胖已成為全球性公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)，我國兒童青少年超重肥胖率持續(xù)攀升。黑龍江省同樣面臨嚴(yán)峻形勢，且面對營養(yǎng)不足與營養(yǎng)過剩并存的雙重壓力。數(shù)據(jù)顯示，省內(nèi)部分地區(qū)學(xué)齡兒童超重肥胖率已突破20%，農(nóng)村地區(qū)兒童肥胖增長速度尤為顯著，不少農(nóng)村家庭因缺乏科學(xué)育兒知識，仍存在“多吃少動就是健康”的誤區(qū)，導(dǎo)致孩子因過量攝入高油高糖零食、缺乏戶外活動而造成嚴(yán)重肥胖問題。兒童期肥胖若不及時干預(yù)，超過70%將持續(xù)至成年，不僅會增高糖尿病、高血壓、心腦血管病等慢性病風(fēng)險，還可能殃及骨骼發(fā)育、認(rèn)知功能與心理健康，給家庭與社會帶來長遠(yuǎn)負(fù)擔(dān)。

不同于成人肥胖，兒童肥胖是涉及遺傳、環(huán)境、行為、心理、飲食等多重因素的復(fù)雜慢性疾病，干預(yù)過程要兼顧生長發(fā)育需求與遠(yuǎn)期健康保障。為此，黑龍江省婦幼保健院在設(shè)立兒童肥胖專病門診的基礎(chǔ)上，組建了由兒科醫(yī)師、營養(yǎng)醫(yī)師、運動康復(fù)治療師、兒童心理咨詢師在內(nèi)的專業(yè)團(tuán)隊，突破傳統(tǒng)單一干預(yù)模式，完成從“單純減肥”到“全面健康管理”的范式轉(zhuǎn)變。

目前，專業(yè)團(tuán)隊已構(gòu)建了“精準(zhǔn)評估—病因分析—個性化干預(yù)—長期隨訪”的全流程服務(wù)體系。針對不同年齡段、不同肥胖類型的兒童，系統(tǒng)開展人體成分分析、胰島素水平及糖耐量試驗、骨齡檢測、心理量表評估等專項檢查，精準(zhǔn)判定肥胖程度與成因，避免盲目減重危及生長發(fā)育。例如，對于青春期肥胖兒童，團(tuán)隊會重點關(guān)注生長激素分泌與性發(fā)育進(jìn)度，確保減重過程中不干擾身高增長；對于低齡兒童，則側(cè)重通過行為引導(dǎo)和家庭干預(yù)，培養(yǎng)健康生活習(xí)慣。同時，重點篩查胰島素抵抗、脂肪肝、性早熟等肥胖并發(fā)癥，結(jié)合飲食習(xí)慣、運動能力和家庭環(huán)境，定制專屬干預(yù)方案。

在飲食干預(yù)方面，專業(yè)團(tuán)隊會手把手指導(dǎo)家長掌握科學(xué)喂養(yǎng)技巧，比如如何用全谷物替換精制米面，增加膳食纖維攝入；如何合理搭配蔬菜與優(yōu)質(zhì)蛋白，減少高油、高糖、高鹽食物及油炸食品、含糖飲料的攝入；如何控制正餐分量，避免暴飲暴食，同時通過少食多餐的方式維持兒童正常代謝；還會指導(dǎo)家長根據(jù)兒童生長發(fā)育需求，制定營養(yǎng)均衡且易于接受的食譜，讓孩子在保證營養(yǎng)的前提下逐步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。此外，團(tuán)隊還會通過趣味講解幫助孩子認(rèn)識健康飲食的重要性，減少對零食的依賴。

作為全省婦幼健康服務(wù)指導(dǎo)中心，黑龍江省婦幼保健院在提供專業(yè)干預(yù)服務(wù)的同時，還同步推進(jìn)健康宣教工作，特別組織健康宣教講師團(tuán)制作通俗易懂的科普手冊、動畫視頻，通過“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭”活動，開展肥胖高危因素篩查與早期干預(yù)，糾正“胖娃娃才是好娃娃”等認(rèn)知誤區(qū)。針對中小學(xué)校和托幼機構(gòu)，開展?fàn)I養(yǎng)配餐指導(dǎo)和校園運動方案設(shè)計，推動學(xué)校落實“陽光體育一小時”制度，減少學(xué)生屏幕久坐時間。同時，為患兒建立長期健康檔案，通過線上隨訪平臺與線下復(fù)診相結(jié)合的方式，實施定期隨訪與動態(tài)調(diào)校，家長可隨時反饋孩子飲食、運動情況，醫(yī)生及時調(diào)整干預(yù)方案，確保減重效果持續(xù)性。

黑龍江省婦幼保健院院長呂春洋表示：未來，醫(yī)院還將持續(xù)落實《黑龍江省“體重管理年”實施方案》，依托兒童青少年“五健” 促進(jìn)行動計劃（2026—2030年），進(jìn)一步完善干預(yù)服務(wù)體系。通過加強與基層婦幼保健機構(gòu)的技術(shù)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)與病例會診，打造覆蓋省、市、縣的三級兒童肥胖防控網(wǎng)絡(luò)，提升全省兒童肥胖防控能力。同時，積極構(gòu)建“家校醫(yī)社”協(xié)同共防體系，聯(lián)合教育部門開展學(xué)生健康監(jiān)測，發(fā)動社區(qū)組織親子運動活動，凝聚社會合力，為推進(jìn)健康龍江建設(shè)、筑牢人口健康根基貢獻(xiàn)婦幼專業(yè)力量。（樊睿思 衣曉峰）

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