糖尿病暴瘦后科學增重的核心是平衡血糖與熱量攝入，優(yōu)先保證營養(yǎng)密度，并通過合理運動增加肌肉量。需在醫(yī)生指導下調(diào)整降糖方案，避免盲目攝入高糖高脂食物，選擇低升糖指數(shù)（GI）食物搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪，結合力量訓練促進肌肉合成。

增加熱量攝入1.

每日總熱量需比當前攝入量增加300-500大卡，但需通過分餐（5-6餐/天）避免單次血糖劇烈波動。例如：早餐后2小時加餐堅果（如杏仁10顆）或低糖酸奶，晚餐前補充水煮蛋或豆腐。

選擇高營養(yǎng)密度食物2.蛋白質(zhì)：雞胸肉、魚肉、蝦、大豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白占總熱量20%-25%，幫助修復肌肉組織。 健康脂肪：牛油果、橄欖油、深海魚（如三文魚）中的Omega-3脂肪酸可減少炎癥反應。 復合碳水：燕麥、糙米、蕎麥等低GI主食占熱量45%-55%，搭配足量膳食纖維（如西蘭花、菠菜）。避免高糖陷阱3.

部分患者誤以為增重需大量吃甜食，但精制糖會快速升高血糖并促進脂肪堆積（尤其內(nèi)臟脂肪），建議用代糖（如赤蘚糖醇）制作點心，或選擇天然甜味食材（如南瓜、山藥

）。

抗阻訓練為主1.

每周3次力量訓練（如深蹲、啞鈴推舉、彈力帶訓練），每次20-30分鐘，刺激肌肉生長。注意運動后30分鐘內(nèi)補充蛋白質(zhì)（如乳清蛋白粉15g+半根香蕉）。

適度有氧運動2.

保持每周150分鐘低強度有氧（如快走、游泳），避免過度消耗熱量。運動前后監(jiān)測血糖，隨身攜帶葡萄糖片防低血糖

。

藥物調(diào)整1.

某些降糖藥（如SGLT-2抑制劑、二甲雙胍

）可能抑制體重增長，需內(nèi)分泌科醫(yī)生評估是否更換為胰島素或GLP-1受體激動劑等對體重影響較小的藥物。

排除并發(fā)癥2.

突然消瘦需排查甲亢

、惡性腫瘤

、胃腸病變等合并癥，定期檢查糖化血紅蛋白

（控制在7%以下）、尿微量白蛋白

及肝腎功能。

記錄身體數(shù)據(jù)1.

每周固定時間測量體重、腰圍，使用血糖儀

跟蹤餐前餐后血糖

（目標范圍：空腹4.4-7.0mmol/L，餐后＜10mmol/L）。

建立合理預期2.

健康增重速度為每月1-2公斤，過快可能加重胰島素抵抗。如持續(xù)無法增重，需考慮腸內(nèi)營養(yǎng)制劑（如短肽型）補充。

通過上述系統(tǒng)性調(diào)整，可在穩(wěn)定血糖的前提下逐步恢復健康體重。建議每2周復診，由營養(yǎng)師和醫(yī)生共同評估方案有效性。

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