突然暴瘦可能與內(nèi)分泌異常、消化吸收障礙、惡性腫瘤、慢性疾病或精神心理因素相關(guān)，需結(jié)合癥狀優(yōu)先檢查甲狀腺功能、血糖、腫瘤標(biāo)志物、胃腸鏡、肝腎功、傳染病等項(xiàng)目，同時(shí)排查心理或藥物影響。

是暴瘦的常見(jiàn)原因，需查游離T3、T4、TSH，明確是否代謝亢進(jìn)。 1.血糖

與糖化血紅蛋白：排查糖尿病

（如1型或未控制的2型糖尿?。?，典型癥狀包括多飲、多尿伴體重下降。 2.腎上腺功能：皮質(zhì)醇升高（如庫(kù)欣綜合征

）或激素紊亂可能導(dǎo)致異常消瘦。3.胃腸鏡：排查克羅恩病

、潰瘍性結(jié)腸炎

、消化道潰瘍

或腫瘤

，這些疾病會(huì)阻礙營(yíng)養(yǎng)吸收。 1.肝功能與肝炎

指標(biāo)：肝硬化

、慢性肝炎可能引起代謝異常；寄生蟲(chóng)感染（如蛔蟲(chóng)）需通過(guò)糞便檢查確認(rèn)。 2.胰腺功能：慢性胰腺炎

或胰腺癌

可導(dǎo)致脂肪消化障礙，伴隨腹痛、脂肪瀉

。3.腫瘤標(biāo)志物：如CEA（消化道腫瘤）、CA19-9（胰腺癌）、AFP（肝癌）等。 1.影像學(xué)檢查：根據(jù)癥狀選擇B超、CT或PET-CT，排查肺部、腹腔、淋巴系統(tǒng)等部位的占位病變。 2.血常規(guī)與血沉：長(zhǎng)期貧血

、白細(xì)胞異?；蜓良涌炜赡芴崾狙合到y(tǒng)腫瘤或慢性感染。3.結(jié)核菌素試驗(yàn)與T-SPOT：肺結(jié)核常伴隨低熱、盜汗、咳嗽。 1.HIV檢測(cè)：艾滋病

病毒感染者可能出現(xiàn)持續(xù)性消瘦。 2.自身免疫抗體：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡

、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

等消耗性疾病。3.抑郁癥或焦慮癥

評(píng)估：嚴(yán)重情緒問(wèn)題可能導(dǎo)致食欲減退、體重驟降。 1.藥物副作用：部分降糖藥（如二甲雙胍）、化療藥物或甲狀腺素過(guò)量使用需排查。 2.神經(jīng)性厭食癥：多見(jiàn)于青少年女性，需結(jié)合心理評(píng)估與營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)綜合判斷。3.記錄伴隨癥狀：如發(fā)熱、腹瀉、淋巴結(jié)腫大等，幫助醫(yī)生縮小檢查范圍。 提供病史：包括用藥史、家族腫瘤史、近期壓力事件等。 避免自行用藥：盲目補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)品可能掩蓋病因，延誤診治。

若檢查未發(fā)現(xiàn)明確器質(zhì)性疾病，需考慮壓力、睡眠不足、飲食結(jié)構(gòu)突變等生活方式因素，必要時(shí)通過(guò)營(yíng)養(yǎng)科或心理科干預(yù)調(diào)整。

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