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每年九月，水果攤上最不容忽視的角色非梨莫屬。水靈靈、甜絲絲，一口下去清爽到眉毛都舒展。

可就在你抱著一袋雪梨準備回家時，一條新聞彈出來：“冠心病患者吃梨要謹慎”。這就讓人一頭霧水了—梨不是潤肺降火、老少皆宜的好東西嗎？

問題不出在梨身上，而在于怎么吃。對于冠心病患者來說，飲食沒那么簡單。不是吃了梨就出問題，而是吃梨的方式、時間、搭配，稍不注意，就可能給心血管添麻煩。

吃的方式讓它變心臟刺客

梨的水分含量接近85%，含糖量也不低，平均每100克梨大約含有10克糖。這些糖大多數(shù)是果糖和葡萄糖，對心腦血管有基礎(chǔ)病的人群，冠心病患者攝糖過多就可能誘發(fā)問題。

《中國居民膳食指南》提出：“建議成年人每日添加糖攝入量控制在25克以下。”但一天兩三個梨輕輕松松就超標了。

一些市售的“香梨”“酥梨”，糖度高得驚人，吃起來像蜜餞，血糖升得比你想象得還快。高血糖強烈刺激胰島素分泌，緊接著血脂也跟著起舞。

這對本就血管硬化、心肌供血不足的冠心病患者來說，無異于雪上加霜。糖吃多了，血管里的斑塊也會更活躍，血栓風(fēng)險自然上去了。

一個梨的問題，從來不是它本身，而是你吃它像吃零食一樣沒節(jié)制。

梨還屬于偏寒性的水果。《中國食物成分表》中，梨被列為“寒涼性”食物。

涼的東西對胃腸的刺激性不小，冰鎮(zhèn)過的梨，入口雖爽，卻可能讓血管短時間收縮，影響冠心病患者的血液循環(huán)。

有些人吃完梨后突然覺得胸口發(fā)緊、心率加快，這種情況在臨床門診并不少見。天氣轉(zhuǎn)涼、血管更容易收縮的早晚時段，梨吃得涼、吃得急，癥狀出現(xiàn)的概率就更高。

不少人喜歡在晚上吃水果當夜宵，梨也常常出現(xiàn)在“夜間解饞名單”上。但對冠心病患者來說，這種習(xí)慣真不值得提倡。

一方面，晚上是血壓、血流速度下降的時段，胃腸蠕動也減慢；另一方面，梨的高纖維和高水分，會加重胃腸負擔。

夜間吃水果，還容易導(dǎo)致血糖在入睡后偷偷升高，增加夜間心絞痛的風(fēng)險。臨床觀察中指出，夜間飲食習(xí)慣不良的人群，其心肌缺血發(fā)作頻率明顯高于飲食規(guī)律者。

梨更不能空腹吃。很多人覺得梨清甜、潤口，早上空腹吃一個，好像也沒什么問題。但對冠心病患者來說，空腹吃梨，等于給胃和心臟“加雙壓”。

梨含有的果酸、鞣酸在空腹狀態(tài)下可能刺激胃黏膜，引起不適，胃腸的不適，也可能反射性地影響心臟供血。

老年患者胃腸功能下降更明顯，空腹吃梨可能帶來的不是潤喉，而是心悸和胃脹。

你正在服藥，吃梨前更要留個心眼。正在服用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等心血管藥物的患者，吃梨可能會影響藥效。

梨中的某些成分會改變肝臟酶的活性，可能干擾藥物代謝。雖然目前還沒有明確的大規(guī)模臨床數(shù)據(jù)支撐這一點，但已有藥物說明書提出“避免與高果糖食物同服”的警示。

吃梨這件事，和吃藥這件事，最好別安排在同一時間段內(nèi)。那是不是冠心病患者就不能碰梨了？倒也不必這么極端。

關(guān)鍵是吃梨的方式要上道

吃冷梨不如吃溫梨。可以稍微溫熱一下，或者煮水喝。整顆吃不如切片吃，慢慢咀嚼，避免一次糖分攝入過多。

飯后吃比空腹吃更安全，這樣對胃的刺激小，血糖波動也更平穩(wěn)。不搭配高脂、高鹽食物，比如吃梨時別同時吃堅果、臘肉等重口味食物。

選梨也有講究。糖度高的香梨、酥梨不適合心血管病人。水分充足、糖度適中的鴨梨、貢梨反而更合適。

吃梨的頻率也要控制。每周2-3次，每次不超過150克就足夠，超過這個量就容易“好事變壞事”。

結(jié)語

天涼了，梨火了，但心臟不能跟著“著火”。冠心病患者的飲食是一門細致活，每一種食物都值得認真對待。

梨不是洪水猛獸，但也絕非“吃了就養(yǎng)心”的靈丹妙藥。吃得對，是養(yǎng)生；吃錯了，可能就是風(fēng)險。

想養(yǎng)心，除了吃梨，更重要的是管住嘴、邁開腿、按時吃藥、規(guī)律作息。只有生活方式是穩(wěn)定的，心血管才不會在你悄悄吃個梨的時候“偷偷反抗”。

參考文獻：

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［4］蝌蚪五線譜
.https://www.toutiao.com/article/6232036356215324929/?channel=&source=news