20 歲女子，開燈睡覺胖到 200 斤？這條登上熱搜榜首的新聞，屬實(shí)看得兩眼一黑。

但你還別說，最近幾年，講述「開燈睡覺」危害的新聞報(bào)道越來越多，什么「小孩開燈睡覺導(dǎo)致性早熟」、「開燈睡覺傷害心臟血管」……

有人看完嚇得要投訴窗外的路燈，有人則質(zhì)疑「管不住嘴怎么還甩鍋給小夜燈」。

燈：我覺得是時(shí)候把話說清楚了。

微博熱搜截圖

開燈睡覺胖到 200 斤？燈：這鍋我真背不了

首先，可以明確指出的是，「20 歲女子開燈睡覺胖到 200 斤」這樣粗暴的因果結(jié)論，完全不可信。

一方面，報(bào)道此事的多家媒體，既無完整病例資料，又僅憑單方陳述便得出結(jié)論，更不存在學(xué)術(shù)論文支撐或任何形式的循證依據(jù)。因此，這條新聞本身的證據(jù)等級(jí)就幾乎為零。

另一方面，從醫(yī)學(xué)角度來看，只因?yàn)殚_燈睡覺就導(dǎo)致肥胖，概率也非常低。

肥胖是一種綜合了多因素的疾病。它的發(fā)生機(jī)制，是遺傳、代謝、環(huán)境、行為因素長期交互作用的結(jié)果，沒有任何一項(xiàng)單一因素可以獨(dú)立解釋它。

2024 年 Cell Metabolism 一項(xiàng)研究納入 338,645 名參與者，系統(tǒng)分析了遺傳風(fēng)險(xiǎn)與生活方式因素（體力活動(dòng)、飲食質(zhì)量、久坐行為、飲酒量、睡眠時(shí)長）對(duì)肥胖的貢獻(xiàn)。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，遺傳風(fēng)險(xiǎn)與不良生活方式之間存在顯著交互效應(yīng)——兩者疊加時(shí)肥胖風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于單獨(dú)效應(yīng)之和。

另一項(xiàng)納入 201,466 人的研究發(fā)現(xiàn)，遺傳因素對(duì)肥胖表型影響的 42.8%，需要通過生活方式變量來介導(dǎo)。

從這些研究中可見，就連遺傳因素想要引起肥胖，都需要多個(gè)行為變量來實(shí)現(xiàn)，單論「夜間光照」這一個(gè)環(huán)境變量因素，又能起多大作用呢？

圖源：網(wǎng)絡(luò)表情包

目前，雖然有一些研究發(fā)現(xiàn)，夜間光照之類的因素與肥胖顯著相關(guān)，但也僅能證明相關(guān)性，而非因果，同時(shí)還不能排除混雜因素的影響。

一項(xiàng)納入超過 10 萬名女性的大樣本研究觀察到，夜間光照暴露水平越高，肥胖指標(biāo)越差。另一項(xiàng)納入 43,722 名女性的研究也發(fā)現(xiàn)，開燈或開電視睡覺與體重增加相關(guān)，開燈組 17%更可能出現(xiàn)體重顯著增加。

但是，相關(guān)性不等于因果。兩項(xiàng)研究都強(qiáng)調(diào)，其他混雜因素不能被排除——比如夜間開燈睡覺的人，可能本身就傾向于攝入更多宵夜、作息更不規(guī)律、體力活動(dòng)更少等。

開燈睡覺，到底有危害嗎？

將尚在驗(yàn)證中的相關(guān)性研究，壓縮成駭人聽聞的標(biāo)題，甚至連病例都可能并非真實(shí)存在……這樣的情況，在媒體中也不算少見。

拋開媒體的騷操作不談，開燈睡覺到底有沒有危害，又該如何客觀看待？

實(shí)際上，開燈睡覺對(duì)人體到底會(huì)產(chǎn)生怎樣的影響，現(xiàn)有研究已探索出兩條被普遍認(rèn)可的機(jī)制通路。

丁香園根據(jù)資料整理

在上述機(jī)制的背景下，多項(xiàng)大規(guī)模隊(duì)列研究報(bào)告了夜間光照與疾病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)。

2024 年發(fā)表于《柳葉刀·區(qū)域健康（歐洲）》的研究納入 84,790 名參與者，使用約 1,300 萬小時(shí)的客觀光感應(yīng)器數(shù)據(jù)，前瞻性隨訪 7.9 年，記錄 2,059 例新發(fā) 2 型糖尿病事件。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，夜間光照強(qiáng)度與 2 型糖尿病新發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著正相關(guān)。

2023 年發(fā)表于 Nature Mental Health 的 86,772 名成人研究，在控制睡眠時(shí)長、體力活動(dòng)等變量后發(fā)現(xiàn)，夜間高光照暴露組抑郁風(fēng)險(xiǎn)上升約 30%，同時(shí)與廣泛性焦慮障礙、PTSD、雙相障礙、精神病性癥狀及自傷行為的風(fēng)險(xiǎn)均顯著相關(guān)。

值得一提的是 2022 年發(fā)表于 PNAS 的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)。

論文截圖

與上述觀察性研究不同，這項(xiàng)研究采用隨機(jī)交叉實(shí)驗(yàn)的方式，研究者主動(dòng)操縱光照條件，在全程控制溫度、飲食和活動(dòng)量的實(shí)驗(yàn)室環(huán)境下，讓受試者分別在暗光和中等室內(nèi)光（約100 lux）條件下睡眠，測(cè)量兩種條件下的生理差異。

結(jié)果顯示，中等光照條件下，受試者睡眠期心率顯著升高，交感-迷走平衡向交感偏移，次晨口服葡萄糖耐量試驗(yàn)提示急性胰島素抵抗。

這意味著，光照直接導(dǎo)致了心率升高和胰島素抵抗。

理論上來說，這樣的研究方式能更好地排除其他因素的影響。不過，研究局限性也同樣明確，樣本量僅 20 人。

綜合來看，開燈睡覺對(duì)人體確實(shí)可能產(chǎn)生一定影響，但現(xiàn)有研究仍有諸多局限，遠(yuǎn)未到能夠得出「開燈睡覺導(dǎo)致肥胖」「開燈睡覺導(dǎo)致性早熟」這類結(jié)論的程度。

當(dāng)然，如果你真的非常關(guān)心自己的睡眠健康，也可以順手在睡前把燈關(guān)了，畢竟這只是按個(gè)按鈕的事。

丁香園根據(jù)參考資料 12 整理制圖

策劃：z_popeye｜監(jiān)制：islay

題圖來源：網(wǎng)絡(luò)+微博截圖

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