兩年前的春天，Tina接到了父親肺癌晚期的確診通知?！扒缣炫Z。”她這樣形容那一刻。但比確診更讓人措手不及的，是隨之而來(lái)的抉擇：當(dāng)疾病已經(jīng)不可治愈，那接下來(lái)該怎么辦？作為女兒能為他做些什么？

01 生命的長(zhǎng)度和質(zhì)量 從來(lái)都不是單選題

每一位重病患者的家屬，心里都藏著相似的恐懼。她怕父親太痛苦。外婆曾經(jīng)插管臥床三四年，那段經(jīng)歷讓全家人心有余悸。她不想父親也走那樣一條路。

她擔(dān)心年邁的母親承受不住。尤其在患者臨終時(shí)，身邊親人的情緒敏感，一句不經(jīng)意的話都可能被放大成洶涌巨浪。她擔(dān)心媽媽會(huì)在某個(gè)瞬間崩潰、身體也垮掉。

她糾結(jié)自己做錯(cuò)決定。作為醫(yī)療行為的決策人，她卻是個(gè)醫(yī)學(xué)外行，萬(wàn)一選錯(cuò)了方案，可能讓父親多受罪。

Tina回憶道，經(jīng)過(guò)仔細(xì)思量后，全家達(dá)成了一致：既然不可治愈，重點(diǎn)就放在生命的質(zhì)量上。與腫瘤共存，但要在“比較好的保存生活質(zhì)量”的情況下。

在回顧那段經(jīng)歷時(shí)，Tina特意強(qiáng)調(diào)，她并不認(rèn)為自己在“長(zhǎng)度”和“質(zhì)量”之間做了一個(gè)非此即彼的抉擇。她說(shuō)，更準(zhǔn)確的理解應(yīng)該是：“在差不多長(zhǎng)度的情況下，選擇一種對(duì)父親身心健康、生活質(zhì)量都更高的醫(yī)療模式?！边@種模式，讓父親在整個(gè)治療過(guò)程中，始終保持著積極的態(tài)度。

02 有限的時(shí)間，也可以擁有不同的質(zhì)地

父親找到了靶向藥靶點(diǎn)，進(jìn)行了八個(gè)月的靶向治療。那段時(shí)間，他可以開(kāi)車兜風(fēng)，可以自由出行?！捌鋵?shí)那段時(shí)間還是挺美好的?！彼貞浀?。但后來(lái)病情進(jìn)展，他需要接受更復(fù)雜的治療。

嘉會(huì)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在每個(gè)環(huán)節(jié)都給出了專業(yè)的判斷，科學(xué)謹(jǐn)慎的措辭之中始終帶著人性的溫度?！斑@非常重要?！彼f(shuō)。每一次治療、每一次選擇，醫(yī)生都會(huì)耐心向她和父親解釋，并提供精神上的支持。

“為了緩解父親的癌痛和當(dāng)時(shí)服用止疼藥產(chǎn)生的副作用，醫(yī)生提供了采用全植入式鎮(zhèn)痛泵緩解疼痛的方案，我們也簽字同意了。在術(shù)前最后檢查時(shí)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了一些發(fā)展的端倪，檢查后發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)腦轉(zhuǎn)移了。醫(yī)生考慮到病情的進(jìn)展，預(yù)估患者的生存期不長(zhǎng)了，于是喊停了手術(shù)，并耐心的與我們溝通了父親當(dāng)下的情況并重新評(píng)估全植入式鎮(zhèn)痛泵的利弊。最后，我們接受了醫(yī)生的建議，沒(méi)有做植入手術(shù)。我們還是非常感謝醫(yī)生的這個(gè)建議，完全是站在患者的角度幫助我們做出最適合他的決定?！盩ina說(shuō)。

在最后階段，嘉會(huì)所提供的適量檢查、營(yíng)養(yǎng)支持、通便治療、防血栓、止痛管理......每一項(xiàng)都是為了讓父親在生命的最后階段，舒緩平靜地度過(guò)，最大限度減少病痛的困擾。

面對(duì)劇烈癌痛，即便老人后期不愿表達(dá)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)也會(huì)通過(guò)觀察面部表情、睡姿來(lái)精準(zhǔn)評(píng)估他的疼痛等級(jí)，并動(dòng)態(tài)調(diào)整止痛方案與用藥劑量，及時(shí)緩解痛楚。高熱時(shí)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)會(huì)攜手護(hù)工耐心擦浴降溫，細(xì)致呵護(hù)。為了避免高危壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)與患者家屬一同日夜守護(hù)，每1-2小時(shí)為老人更換尿布、清潔皮膚、按摩骨突處，每2小時(shí)協(xié)助翻身，直至老人離世，全程未發(fā)生一處壓瘡。

03 臨終關(guān)懷，不只是對(duì)患者的關(guān)懷

父親在最后的日子里，因?yàn)槟X轉(zhuǎn)移，身體功能一點(diǎn)一點(diǎn)失去：手抬不起來(lái)，無(wú)法吞咽，消瘦......最后陷入昏迷。醫(yī)生在一個(gè)早上通知Tina：“應(yīng)該就是今天?！?/p>

家人與朋友趕來(lái)做最后的道別。讓Tina在回憶中無(wú)法忽略、被深深感動(dòng)的是，整個(gè)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員都非常重視她和母親的感受，在父親離世前一兩天，醫(yī)護(hù)人員更是著重安撫她和母親?！白鳛榛颊呒覍伲呛苊黠@的會(huì)感受到這些溫暖?！?/p>

嘉會(huì)臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì)表示，臨終關(guān)懷，從來(lái)不只是對(duì)患者的治療。它是對(duì)一個(gè)家庭、對(duì)一段關(guān)系、對(duì)一場(chǎng)告別的完整照護(hù)。

父親走得平靜。離開(kāi)前接受了人性化的止痛治療，離開(kāi)時(shí)身上沒(méi)有創(chuàng)口，干干凈凈地去了殯儀館。

04談?wù)撍劳?，是為了更好地生?/strong>

Tina有兩個(gè)孩子。八歲的兒子從小由外公接送幼兒園，感情很深。他對(duì)媽媽說(shuō)：“我是很傷心的，但是我知道你是比我更傷心，因?yàn)樗悄愕陌职??！迸畠涸谧返繒?huì)上說(shuō)：“外公躺在花里了呀。”孩子用他們的方式理解著死亡?！靶∨笥褧?huì)給你完全不同的角度去聊死亡這件事?！痹谑ブ劣H的巨大痛苦中，孩子的一句一言成為了意外的寬慰。

這讓Tina開(kāi)始思考：到了自己離世的那天，要給孩子們留下什么樣的回憶？“其實(shí)最終，可能很多時(shí)候都是一些情感的連接，是留在心里的?！?/p>

“死是生的博物館?！币晃惶弁纯漆t(yī)生在一次采訪中曾經(jīng)這樣說(shuō)。談?wù)撍劳?，是為了更好地生活。知道生命有終點(diǎn)，才更明白該怎么活。因?yàn)樽罱K，真正重要的不是時(shí)間走了多久，而是時(shí)間被怎樣走過(guò)。每一段有尊嚴(yán)的生命，都將成為“生的博物館”中不可替代的珍藏。

05 尊嚴(yán)與溫度，是生命最后的權(quán)利

我們有時(shí)可能無(wú)力阻止病痛帶走親人。但在嘉會(huì)，我們正在傾盡所能，用每個(gè)細(xì)節(jié)為患者減少痛苦、保留尊嚴(yán)，讓病床邊的親人相信——你們不是在獨(dú)立面對(duì)。

專業(yè)的判斷，有人性的溫度；精準(zhǔn)的治療，有耐心的解釋；最后的告別，也可以平靜溫暖。

本文來(lái)源：鷹潭新聞網(wǎng)

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