一段時間以來，由于我國城鄉(xiāng)地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展不平衡，農(nóng)村地區(qū)膳食結構不盡合理。隨著我國脫貧攻堅戰(zhàn)取得全面勝利，我國人民也將從吃得飽、吃得好，向吃得營養(yǎng)、健康、科學轉變。

關注攝入的營養(yǎng)元素，讓膳食結構更加合理，日益成為人們追求的飲食新風向。2月25日，《中國居民膳食指南科學研究報告（2021）》（以下簡稱《報告》）正式發(fā)布?！秷蟾妗方榻B了中國居民營養(yǎng)與健康狀況、食物與健康科學證據(jù)研究、國外膳食指南研究以及相關建議等多個方面內(nèi)容，旨在引導人們樹立健康科學的飲食觀念，改善國民營養(yǎng)健康，降低疾病負擔，推動健康中國建設。

脫貧攻堅，營養(yǎng)同行

核心提示：農(nóng)村居民肉類消費以畜肉為主，魚蝦類和禽肉類食物的消費比例低；奶類、水果、魚蝦類、深色蔬菜等食物的攝入量仍明顯低于城市居民，由此造成整體維生素A、鈣、n-3脂肪酸等營養(yǎng)素攝入量不足的問題較為突出。

“營養(yǎng)扶貧是過去幾年扶貧工作中重要的一方面?！痹凇秷蟾妗钒l(fā)布會現(xiàn)場，國家衛(wèi)生健康委食品司食品營養(yǎng)處處長徐嬌表示，比如針對大骨節(jié)病、高原特殊地區(qū)和特殊人群的營養(yǎng)問題，相關部門因地制宜委托一些機構和專家一起制定相應的營養(yǎng)標準。經(jīng)過多年努力和監(jiān)測，這些人群健康狀況指標得到了很高的提升。此外，通過產(chǎn)業(yè)扶貧，將農(nóng)村當?shù)靥厣a(chǎn)品納入食藥物質目錄管理，推動開展試點研究，進而帶動地方經(jīng)濟發(fā)展。

農(nóng)業(yè)農(nóng)村部食物與營養(yǎng)發(fā)展研究所黨委書記、副所長柳正分享了他們團隊利用營養(yǎng)學知識進行扶貧的故事。

“在四川理塘縣，我們通過技術支持，在海拔4100米的高原上幫助當?shù)剞r(nóng)民種出了水果和蔬菜。由于當?shù)毓庹粘渥?，大棚溫度更高，而且溫差更大，水果蔬菜積攢的有機營養(yǎng)成分更高?！绷f，通過化驗、對比，當?shù)胤N植的農(nóng)產(chǎn)品還含有山區(qū)特有的微量元素?！斑@樣，在生產(chǎn)扶貧中，既幫助了廣大農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者，更為消費者——我們普通居民提供了更富有營養(yǎng)更高質量的農(nóng)產(chǎn)品。這也是我們一起研究并發(fā)布膳食指南的目的?！?/p>

除了生產(chǎn)種植之外，其他環(huán)節(jié)等也要運用好營養(yǎng)學知識。柳正指出：“我們知道精米精面口感更好，但營養(yǎng)成分不如全谷物?！币虼?，要讓加工環(huán)節(jié)更加適度和高效，不僅解放勞動力，也能節(jié)省大量儲運費用，同時可以提高農(nóng)產(chǎn)品利用率和投資價值。

我國居民營養(yǎng)狀況明顯改善

核心提示：5歲以下兒童生長遲緩率、低體重率處于非常低的水平，與發(fā)達國家基本接近

《報告》指出，新中國成立70多年來，我國的營養(yǎng)保障和供給能力顯著增強，主要表現(xiàn)在居民膳食能量和宏量營養(yǎng)素攝入充足，優(yōu)質蛋白攝入不斷增加，居民平均身高持續(xù)增長，居民營養(yǎng)不足狀況得到根本改善。

其中一組數(shù)據(jù)很有說服力。兒童營養(yǎng)不良特別是農(nóng)村地區(qū)兒童生長遲緩問題一直是各級政府和家庭關心的問題，營養(yǎng)不良多由膳食能量供應不足、蛋白質缺乏或繼發(fā)性疾病原因導致?！秷蟾妗凤@示，1990年，我國5歲以下兒童生長遲緩率平均超過30%，農(nóng)村地區(qū)兒童甚至超過40%；農(nóng)村5歲以下兒童低體重率超過15%。而到2020年，我國5歲以下兒童生長遲緩率、低體重率分別為4.8%和1.9%。“這些指標現(xiàn)在都處于非常低的水平，跟發(fā)達國家基本接近。”中國營養(yǎng)學會副理事長、中國疾控中心營養(yǎng)與健康所所長丁鋼強說。

“我國食物種類豐富，市場供應充足，居民膳食能量和蛋白質攝入充足?！?丁鋼強在發(fā)布會上強調：“隨著經(jīng)濟的發(fā)展，中國居民膳食的質量在不斷改善，并不是說現(xiàn)在吃得越來越不好了、越來越不健康了?！?/p>

丁鋼強指出，需要注意的是，從1992年到2015年，三大供熱的營養(yǎng)素（蛋白質、脂肪、碳水化合物）也有變化。蛋白質供能基本不變，處在12%到13%左右，但是脂肪的供能從1992年只有28.4%，上升到現(xiàn)在的36.4%，碳水化合物的供能比從原來60%降到現(xiàn)在50%?！?/p>

“外賣一族”存在油鹽過度消費

核心提示：高油高鹽外賣食物受部分年輕人的青睞，膳食結構不合理

受社會經(jīng)濟發(fā)展水平不平衡、人口老齡化和不健康飲食生活方式等因素的影響，我國仍存在一些亟待解決的營養(yǎng)健康問題?！捌渲校攀巢黄胶獾膯栴}突出，成為慢性病發(fā)生的主要危險因素，包括高油、高鹽攝入在我國仍普遍存在，青少年含糖飲料消費逐年上升?！倍′搹娬f。

《報告》指出，在外就餐成為普遍飲食行為。調查發(fā)現(xiàn)前十位常購買的菜肴多為油炸食物、動物類菜肴，對于長期以外賣餐和在外就餐為主的人群，存在油鹽過度消費，以及膳食結構不合理問題。

“外賣的餐飲中有很大部分是高鹽和高油。如果不是高鹽和高油，那這些外賣食物可能就得不到相當部分年輕人的青睞，所以這也導致我們現(xiàn)在中國居民鹽和油的攝入量仍然處在比較高的水平?！倍′搹娡瑫r也指出，近年來，通過全民健康生活方式、全民營養(yǎng)周的宣傳教育等活動，“中國居民整體的用鹽量呈下降趨勢。每10年人均用鹽量每天下降2克，現(xiàn)在是每人每天大概吃9.3克，已經(jīng)比原來低多了?！?/p>

對于高鹽高油問題，中國營養(yǎng)學會理事長、中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與健康所教授楊月欣建議，餐飲業(yè)與食品加工業(yè)要以營養(yǎng)為導向，實現(xiàn)以健康需求為主要目標的生產(chǎn)和加工的方式轉變，多方合力，共同營造健康飲食的環(huán)境。

“過去，生產(chǎn)什么我們就吃什么。現(xiàn)在，要通過我們的營養(yǎng)知識來引導消費，進而由消費引導生產(chǎn)?！敝袊鵂I養(yǎng)學會副理事長、中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與健康所教授楊曉光表示，餐飲行業(yè)也可以為消費者提供更多選擇，比如在消費者點菜時可以選擇低鹽、低油產(chǎn)品——“只要有這樣的需求，商家就會根據(jù)需求作相應改變”。

江南地區(qū)膳食模式代表東方健康膳食模式

核心提示：蔬菜、水果、魚蝦等水產(chǎn)品攝入較多，經(jīng)常攝入奶類和大豆制品，以及適量的谷物和禽肉類，并且烹飪比較清淡，少油、少鹽

在《食物與健康—科學證據(jù)共識（2016）》的基礎上，《報告》工作組進行了近5年證據(jù)更新，收集了30余種不同食物（及加工食品）與健康、膳食模式與健康、身體活動與健康等國內(nèi)外科學研究文獻，參照世界衛(wèi)生組織（WHO）指南及GRADE評價體系，進行證據(jù)評價，提出了我國食物與健康證據(jù)評價方法和結論推薦意見，并組織了幾十位營養(yǎng)學、醫(yī)學、流行病學等學科的專家進行了分析討論，綜合評價了200余條食物與健康的科學建議、膳食模式與健康的科學推薦以及身體活動與健康的科學指導。

《報告》中還特別強調了膳食模式的重要性。近年來，膳食與健康的關系已從單一營養(yǎng)素或單一食物轉向膳食模式與整體健康狀況或疾病風險關聯(lián)的研究。平衡膳食模式是根據(jù)營養(yǎng)科學原理和居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量而設計的。長期遵循平衡膳食模式，是健康長壽和預防膳食相關慢性病的重要基石，并可以降低全因死亡風險。

中國營養(yǎng)學會副理事長、哈爾濱醫(yī)科大學副校長孫長顥介紹，根據(jù)中國居民營養(yǎng)狀況調查，近20年監(jiān)測的結果顯示，我國居民的膳食模式總體上有了明顯的改善?！捌渲?，我們的江南地區(qū)的膳食模式代表了東方健康膳食模式。其特點在于蔬菜、水果、魚蝦等水產(chǎn)品攝入較多，經(jīng)常攝入奶類和大豆制品，以及適量的谷物和禽肉類，并且烹飪比較清淡，少油、少鹽等等?！睂O長顥指出，這些地區(qū)居民慢性病的患病率比較低，而且平均壽命比較高。（光明日報全媒體記者徐暢）

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