復旦大學附屬華山醫(yī)院康復醫(yī)學科是一個具有近60年悠久歷史的學科。早在1957年華山醫(yī)院就創(chuàng)建了國內(nèi)首批醫(yī)療體育治療室（現(xiàn)今康復醫(yī)學科前身），在我國康復醫(yī)學創(chuàng)始人之一范振華教授的領(lǐng)導下，開展以運動系統(tǒng)傷病康復為主的綜合康復醫(yī)療工作，其中斷指再植后康復、關(guān)節(jié)功能牽引的基礎(chǔ)與臨床、等速肌力測試與訓練技術(shù)等在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。1984年成立運動醫(yī)學與康復醫(yī)學科，為國內(nèi)綜合醫(yī)院中第一批建立的康復醫(yī)學?？?，同時也是國內(nèi)最早招收康復醫(yī)學與理療學研究生的碩士點和博士點之一，科室在范振華教授、胡永善教授和吳毅教授三位主任先后領(lǐng)導下，逐步開展神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復的基礎(chǔ)與臨床研究，先后領(lǐng)銜進行國家"十五"攻關(guān)課題和國家"863計劃"項目的研究，為促進我國臨床神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復治療，尤其是提高腦卒中患者的康復治療水平起到了積極的推動作用。

　　學科先后掛牌國家級繼續(xù)教育培訓基地，國家衛(wèi)計委認定的住院醫(yī)師（康復醫(yī)學專業(yè)）規(guī)范化培訓基地，上海市住院醫(yī)師（康復醫(yī)學專業(yè)）規(guī)范化培訓和考試基地，上海市?？漆t(yī)師（康復醫(yī)學專業(yè)）規(guī)范化培訓基地，上海市康復治療師規(guī)范化培訓基地，國家腦防委"腦卒中篩查與防治推廣項目"培訓基地。目前主要開展以骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病和神經(jīng)系統(tǒng)傷病為主的綜合性康復醫(yī)療工作，包括物理治療（PT）、作業(yè)治療（OT）、言語治療 （ST）、娛樂治療（RT）、吞咽障礙治療、支具矯形器、針灸和推拿等現(xiàn)代康復治療與中國傳統(tǒng)治療相結(jié)合的綜合性康復治療為特色，診療對象包括全國各地及來自世界多個國家和地區(qū)的患者。優(yōu)質(zhì)的康復治療服務、規(guī)范化康復治療流程、人性化的康復治療環(huán)境贏得了廣大患者的信賴，多次被評為華山醫(yī)院先進集體、上海市康復治療質(zhì)控中心先進單位等榮譽稱號；2013年度全國最佳?？婆琶校瑥偷┐髮W附屬華山醫(yī)院康復醫(yī)學科排名位列全國第二（康復醫(yī)學專業(yè)）；2013年獲得國家臨床重點專科建設(shè)項目（康復醫(yī)學專業(yè)）；2014年上海市康復治療質(zhì)控中心檢查名列全市并列第一；2014年華山醫(yī)院先進集體評比（臨床專業(yè)）第一名。

　　歷屆復旦大學附屬華山醫(yī)院康復醫(yī)學科主任：范振華教授、胡永善教授、吳毅教授。

　　歷屆復旦大學上海醫(yī)學院康復醫(yī)學系主任：胡永善教授、吳毅教授。

　　1984年成立華山醫(yī)院運動醫(yī)學與康復醫(yī)學科，由范振華教授任主任。1999年成立華山醫(yī)院康復醫(yī)學科，由胡永善教授任主任、吳毅教授任副主任，2006年增設(shè)朱玉連副主任治療師任科副主任。2010年由吳毅教授任康復醫(yī)學科主任，朱玉連副主任治療師和白玉龍副教授任科副主任。

　　復旦大學附屬華山醫(yī)院康復醫(yī)學科現(xiàn)有康復醫(yī)師17名：教授（主任醫(yī)師）4名（博導2名，碩導2名），副教授（副主任醫(yī)師）2名，主治醫(yī)師8人和住院醫(yī)師3人，其中針灸推拿師3名，；治療師20名：副主任治療師1人、主管治療師7人和康復治療師12人；康復護士20余人，開放康復床位100張，年門診量2.6萬余人次。

　　華山醫(yī)院康復醫(yī)學科非常重視學科人才的培養(yǎng)，科內(nèi)12名主治醫(yī)師以上醫(yī)師均在美國華盛頓大學和紐約州立大學上州醫(yī)學院、意大利圣卡米諾康復醫(yī)院等國外康復醫(yī)學中心進修學習半年，參與康復中心的臨床醫(yī)療工作，獲得當?shù)氐呐R時行醫(yī)執(zhí)照，重點學習國外先進的康復醫(yī)療新技術(shù)；10余名高年康復治療師曾先后到美國、香港地區(qū)、臺灣地區(qū)、日本等地進修學習康復治療技術(shù)。通過國外的進修學習，吸收了最新的康復治療技術(shù)，提升了學科整體的康復醫(yī)療水平。

　　學科發(fā)展方向以神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病康復為重點，內(nèi)科疾病康復及兒童康復等并重，開展多方向的綜合性康復醫(yī)療服務。

　　?？茦I(yè)務特色包括：（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復：包括腦卒中引起的偏癱、言語障礙、吞咽障礙；（2）顱腦外傷和缺血缺氧性腦病引起的昏迷、運動障礙、認知障礙、各種精神癥狀等；（3）脊髓損傷后引起的截癱、二便控制障礙；（4）周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復：周圍神經(jīng)損傷（術(shù)后）、產(chǎn)癱（臂叢神經(jīng)損傷）手術(shù)前后、格林-巴利綜合征和面癱等周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復及相關(guān)基礎(chǔ)研究；（5）骨折與關(guān)節(jié)脫位術(shù)后、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后肢體功能障礙；（6）運動損傷（肌肉、肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)軟骨損傷）、頸椎病、腰腿痛、肩周炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱側(cè)彎、顳頜關(guān)節(jié)紊亂，以及各種手外傷后（術(shù)后）功能障礙等康復及相關(guān)基礎(chǔ)研究；（7）糖尿病、肥胖癥等內(nèi)科疾病的臨床康復治療與相關(guān)基礎(chǔ)研究等。

　　[教學狀況]

　　住院醫(yī)師規(guī)范化培訓：復旦大學附屬華山醫(yī)院康復醫(yī)學科是上海市住院醫(yī)師臨床技能（康復醫(yī)學專業(yè)）規(guī)范化培訓和考試基地，并于2010年成為首批上海地區(qū)規(guī)范化住院醫(yī)師（康復醫(yī)學專業(yè)）培訓基地，每年招收規(guī)范化住院醫(yī)師5-8名，目前已完成10余名住院醫(yī)師（康復醫(yī)學專業(yè)）規(guī)范化培養(yǎng)，在訓康復醫(yī)學專業(yè)住院醫(yī)師約20余名。

　　本科生教育與研究生教育：復旦大學附屬華山醫(yī)院康復醫(yī)學科是復旦大學上海醫(yī)學院"康復與運動醫(yī)學系"系主任掛靠單位，吳毅教授任系主任。目前承擔復旦大學上海醫(yī)學院醫(yī)學本科生的教學工作，設(shè)置"康復醫(yī)學"本科必修課程，并被評為復旦大學"精品課程"。華山醫(yī)院運動醫(yī)學碩士點是國內(nèi)第一批批準的碩士點之一，康復醫(yī)學與理療專業(yè)也是國內(nèi)較早獲批的碩士點和博士點之一。目前華山醫(yī)院康復醫(yī)學科有2位博士生導師，2位碩士生導師，可以進行碩士生、博士生和博士后培養(yǎng)工作。已培養(yǎng)碩士研究生20余名，博士生10名，出站博士后2名，目前在讀碩士博士10名，在站博士后1名。

　　國內(nèi)外實習生教育：科室利用現(xiàn)代科學發(fā)展技術(shù)，積極進行教學改革，探討新的教學模式和教學方法，加強了臨床專業(yè)學位的臨床技能的培養(yǎng)，加強對本科生實習的全程管理，每年接受來自全國各地的醫(yī)師和治療師的進修學習40余名，接受上海體育學院、上海中醫(yī)藥大學、南京醫(yī)科大學、南通大學醫(yī)學院、徐州醫(yī)學院、溫州醫(yī)科大學等近十所院校康復治療專業(yè)50余名學生的臨床實習。作為澳大利亞科廷大學海外教學基地，每年接收物理治療（PT）、作業(yè)治療（OT）及言語治療（ST）專業(yè)的交流生暑期和秋季各1期的帶教任務。

　　國家級繼續(xù)教育項目：科目前擁有5項國家級繼續(xù)教育項目，1項市級繼續(xù)教育項目。連續(xù)10余年在全國各地舉辦國家級"康復醫(yī)學新技術(shù)"和"急性腦血管疾病三級康復治療方案的推廣"的繼續(xù)教育講習班，進行了"康復醫(yī)學新技術(shù)"和"急性腦血管疾病三級康復治療方案的推廣"宣傳，學員達數(shù)千人，獲得較高的社會效益。

　　[科研情況]

　　科研工作是臨床工作的基礎(chǔ)和先導，通過科研工作提高臨床康復治療的療效，使康復治療更具有科學性、有效性。近年來，華山醫(yī)院康復醫(yī)學科進行的科學研究涉及腦血管病康復治療的基礎(chǔ)與臨床研究、糖尿病康復、周圍神經(jīng)傷病康復、骨關(guān)節(jié)傷病康復等多個臨床領(lǐng)域。先后領(lǐng)銜進行國家"十五"攻關(guān)課題、國家"863計劃"項目及國家"十二五"支撐計劃課題的研究。近5年康復醫(yī)學科承擔有國家級科研項目16項（其中國家自然科學基金項目12項），上海市科委、經(jīng)信委、衛(wèi)生局等省部級科研項目20余項，共獲得千余萬科研經(jīng)費資助。獲得2014年教育部科技進步獎二等獎、2012年上海醫(yī)學科技獎二等獎、上海市優(yōu)秀發(fā)明獎、2013年上海市科技進步二等獎、上海市科技進步三等獎、上海醫(yī)科大學科技獎2項和全國優(yōu)秀論文獎5項等多項獎項。發(fā)表學術(shù)論157文篇，其中收錄47篇，總影響因子100.36分。獲得授權(quán)發(fā)明專利6項、授權(quán)實用新型專利15項。主編康復醫(yī)學著作9部，參加編寫康復醫(yī)學著作10部。

　　由胡永善教授主持的國家"十五"攻關(guān)課題"急性腦血管疾病三級康復方案的研究"是組織國內(nèi)20多家單位合作完成的國家級攻關(guān)課題。2007 年吳毅教授承擔的 "863 計劃"課題"腦血管病康復治療新技術(shù)開發(fā)應用研究"，研發(fā)了"信號式功能性電刺激治療儀"、"智能運動訓練與生物反饋治療儀"、"腦血管病患者吞咽障礙治療儀"、"計算機言語及認知障礙診療系統(tǒng)"、"下肢閉鏈式分離反饋訓練儀"等康復治療產(chǎn)品。2013年賈杰承擔的科技部十二五科技支撐課題""已經(jīng)研發(fā)出"手康復用功能支具手套"、"手功能康復經(jīng)皮穴位電刺激治療儀"、"手功能鏡像程序化訓練設(shè)備"等樣產(chǎn)品、完善腦卒中后手功能康復評價體系。

　　科室正逐漸建設(shè)成為集醫(yī)療、教學、科研為一體的臨床康復醫(yī)療中心。

　　[科室特色]

　　1. 腦卒中后的康復治療：承擔了上海市重點醫(yī)學課題"急性腦卒中后偏癱的康復治療"的研究，在國內(nèi)首次開展較大樣本、前瞻性、隨機對照研究，對腦卒中后患者進行長達6個月的連續(xù)康復治療，并進行臨床觀察研究。在此基礎(chǔ)上，2001年11月領(lǐng)銜國家"十五"攻關(guān)項目"急性腦血管疾病三級康復方案的研究"。復旦大學附屬華山醫(yī)院康復醫(yī)學科作為領(lǐng)頭單位，聯(lián)合全國20多家醫(yī)學院校附屬醫(yī)院和省級醫(yī)院康復醫(yī)學科進行聯(lián)合攻關(guān)，已總結(jié)出一套腦卒中后偏癱的規(guī)范治療方案和實用技術(shù)，獲得衛(wèi)生部面向農(nóng)村和基層推廣適宜技術(shù)十年百項"急性腦血管病后三級康復技術(shù)的推廣"項目。2007年8月吳毅教授主持國家"863計劃"項目"腦血管病康復治療新技術(shù)開發(fā)應用研究"，研發(fā)4種針對腦卒中患者肢體運動功能障礙、言語功能障礙和吞咽功能障礙的康復治療設(shè)備，該康復治療儀器將有助于提高患者康復治療的效果，目前這些康復設(shè)備已經(jīng)在國內(nèi)康復醫(yī)學科進行推廣應用。

　　2. 腦外傷后的康復治療：華山醫(yī)院康復醫(yī)學科已有多名教授在美國華盛頓大學康復醫(yī)學中心重點學習顱腦外傷康復治療的技術(shù)，已成功康復治療了多名嚴重顱腦外傷或腦部術(shù)后長期昏迷的患者，如東方航空公司的李小姐、大連的國防部愛兵英模朱同志和哈爾濱的公安部二級英模何同志等。同時在康復治療顱腦外傷引起的昏迷、認知功能障礙、言語功能障礙、吞咽功能障礙、平衡功能障礙及步態(tài)困難等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

　　3. 脊髓損傷的康復治療：華山醫(yī)院康復醫(yī)學科有多名教授在美國重點學習脊髓損傷的康復治療技術(shù)，已成功康復治療了許多嚴重脊髓損傷患者。對于脊髓損傷患者開展運動療法、作業(yè)療法、氣壓治療、下肢康復機器人、電刺激、針灸、推拿、高壓氧等治療，同時配合營養(yǎng)神經(jīng)類藥物，改善患者的運動功能，控制大小便。

　　4. 骨關(guān)節(jié)疾病與術(shù)后的康復治療：華山醫(yī)院康復醫(yī)學科在骨關(guān)節(jié)炎康復治療方面，通過不同方式的肌力訓練和物理治療，緩解骨關(guān)節(jié)炎患者的疼痛，改善患者的肌肉功能。我科曾主編《骨科康復醫(yī)學》一書，并主編了衛(wèi)生部規(guī)劃視聽教材二部：《關(guān)節(jié)炎康復》與《康復治療—物理療法》。在國內(nèi)較早引進等速肌力評估和康復訓練設(shè)備，進行骨關(guān)節(jié)炎患者肌肉功能評定和康復治療，物理因子等治療，改善患者的癥狀，恢復其運動功能?？剖以诠钦叟c關(guān)節(jié)脫位術(shù)后、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后肢體功能障礙的康復評估和治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

　　5. 兒童康復治療：華山醫(yī)院康復醫(yī)學科設(shè)有針對產(chǎn)癱患兒臂叢神經(jīng)損傷及腦癱患兒的"同步—分離"的康復治療技術(shù)和手段，采取有針對性個體化的康復治療方案，幫助患兒更有效更快地功能恢復，為患兒提供優(yōu)質(zhì)的康復醫(yī)療服務。產(chǎn)癱是引起兒童肢體殘疾的重要原因，嚴重影響兒童的健康發(fā)育；及早發(fā)現(xiàn)，及早診斷臂叢神經(jīng)損傷的患兒，及時進行綜合的康復治療、教育引導，正確積極的康復評定和康復治療對患兒身心康復有著極其重要的作用。我科利用肉毒素注射治療的技術(shù)結(jié)合中醫(yī)針灸特定腧穴治療，在康復非手術(shù)治療產(chǎn)癱功能障礙中得到良好的效果。

　　6. 手功能障礙的康復：華山醫(yī)院康復醫(yī)學科開展各類手功能障礙的康復醫(yī)療工作，突出在基礎(chǔ)康復量表評價的基礎(chǔ)上，開展以功能為導向的手功能康復障礙特色評估，評估指導下的經(jīng)顱電刺激結(jié)合功能電刺激、腦機接口技術(shù)、程序化鏡像訓練等新技術(shù)開展勢頭良好。

　　7. 糖尿病和肥胖癥等內(nèi)科疾病的康復：華山醫(yī)院康復醫(yī)學科曾4次獲得國家自然科學基金資助，對糖尿病運動療法的作用機制進行深入研究，取得了一系列研究成果；臨床上與內(nèi)分泌科室合作，將運動療法應用于糖尿病和肥胖癥患者的康復治療中，取得較好療效。

　　8. 康復治療技術(shù)：

　?。?）運動療法技術(shù)：華山醫(yī)院康復醫(yī)學科范振華教授在國際上首創(chuàng)和設(shè)計制備方盤關(guān)節(jié)量角器及關(guān)節(jié)功能治療系列產(chǎn)品牽引器械，利用該項運動療法已治療各種關(guān)節(jié)活動障礙患者數(shù)千人次，獲得滿意效果。同時該項研究成果，已在全國多家康復醫(yī)療單位應用和推廣應用。曾獲得上海市科技進步三等獎。運用運動療法、傳統(tǒng)醫(yī)學和理療相結(jié)合，形成治療頸椎病、腰腿痛、肩周炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱側(cè)彎等疾病有特色。

　　（2）等速肌力測試與訓練技術(shù)：運用等速肌力測試及訓練設(shè)備，開展等速肌肉功能測試和訓練技術(shù)系列研究，對改善各類疾病引起的肌肉萎縮、關(guān)節(jié)活動障礙等有明顯效果。

　?。?）肉毒毒素注射技術(shù)：華山醫(yī)院康復醫(yī)學科自1999年始開展肉毒毒素注射，在肌電圖定位器的引導下，進行肌肉靶點注射，緩解肌肉痙攣，改善患者由于上運動神經(jīng)元損傷，如顱腦外傷、腦血管病、腦癱、病毒性腦炎、缺血缺氧性腦病、變性脫髓鞘性腦病和脊髓損傷等疾病，引起的肢體痙攣、肌張力異常增高、面肌痙攣、痙攣型斜頸等，取得了明顯的效果。

　?。?）中樞干預康復技術(shù)：經(jīng)顱電刺激結(jié)合功能電刺激、腦機接口技術(shù)、程序化鏡像訓練技術(shù)等是華山醫(yī)院康復醫(yī)學科近期開展的中樞干預新技術(shù)。這些技術(shù)手段對于解決中樞及周圍神經(jīng)損傷后的重癥上肢及手功能障礙具有一定的幫助。

　　（5）中西醫(yī)結(jié)合康復治療技術(shù)：傳統(tǒng)針灸、推拿技術(shù)以及新近開展的經(jīng)皮穴位電刺激技術(shù)結(jié)合物理因子治療，在解決頑固性頸肩腰腿痛疼痛、復雜性區(qū)域性疼痛綜合征、帶狀皰疹及運動創(chuàng)傷等引發(fā)的疼痛有較好的療效，在面癱或頑固性面癱的辨證治療中具有獨到的經(jīng)驗和特色。

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