功能主治

用于肥胖或體重超重者（體重指數≥24）的治療

用法用量

詳見說明書

其他參數

禁忌

1.孕婦禁用。2.對奧利司他或藥物制劑中任何一種成分過敏的患者禁用。3.慢性吸收不良綜合征、膽汁郁積癥患者禁用。4.器質性肥胖患者(如甲狀腺機能減退)禁用。

生產廠家地址

廣東省中山市南朗華南現代中醫(yī)藥城科創(chuàng)園2號

不良反應

1.常見不良反應為：油性斑點，胃腸排氣增多，大便緊急感，脂肪（油）性大便，脂肪瀉，大便次數增多和大便失禁。隨膳食中脂肪成分增加，發(fā)生率也相應增高。大部分病人用藥一段時間后可改善。2.較多出現的胃腸道急性反應有：腹痛/腹部不適、胃腸脹氣、水樣便、軟便、直腸痛/直腸部不適、牙齒不適、牙齦不適。3.觀察到的其他少見不良事件有：上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、頭痛、月經失調、焦慮、疲勞、泌尿道感染。4.使用奧利司他已有罕見的轉氨酶升高、堿性磷酸酶升高和重度肝炎的報告，并出現肝衰竭病例，其中部分患者需要進行肝移植或可直接導致死亡。奧利司他還有發(fā)生罕見過敏反應的報道，主要的臨床表現為瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管神經性水腫、支氣管痙攣和過敏反應，出現大皰疹十分罕見。上市后監(jiān)測還發(fā)現有胰腺炎的報道。

相互作用

1.本品可使維生素A、D和E的吸收減少。使用本品同時可加以補充。如正在服用含有維生素A、D和E的制劑（如一些復方維生素類制劑），應在服用本品2小時后或在睡前服用。2.2型糖尿病患者可能需減少口服降糖藥（如磺酰脲類藥物）的劑量。3.本品與環(huán)孢素聯(lián)合用藥時可造成后者血漿濃度的降低。4.本品與胺碘酮合用時，可能導致后者吸收減少而降低療效。5.如與其他藥物同時使用可能發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。

藥物藥理

奧利司他膠囊是長效和強效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，它通過與胃中的胃脂肪酶和小腸腔內的胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價鍵，使酶失活，而發(fā)揮治療作用。失活的酶不能將食物中的脂肪（主要是甘油三酯）水解為可吸收的游離脂肪酸和單?；视?。未消化的甘油三酯不能被身體吸收，從而減少熱量攝入，控制體重。該藥并不通過全身吸收發(fā)揮藥效。

兒童注意事項

對18歲以下兒童：尚未做過奧利司他膠囊用于兒童的安全性和療效研究。

妊娠與哺乳期注意事項

在動物生殖毒性研究中沒有觀察到與奧利司他相關的胚胎毒性和胚胎畸形。在動物研究中沒有胚胎畸形出現，預期在人類中奧利司他也不會致畸。不論怎樣，在缺乏臨床數據的情況下，不建議懷孕時服用奧利司他膠囊。尚未研究過奧利司他是否經人乳排泌，因此哺乳時不應服用奧利司他膠囊。

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專家問答

問

奧利司他膠囊吃了有效果嗎

專家

袁曉勇副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

奧利司他膠囊有一定效果，但需在醫(yī)生指導下使用：1. 適用人群和作用：適用于肥胖和體重超重者，可長期控制體重、降低與肥胖相關的危險因素和疾病發(fā)病率，減少臟器中的脂肪含量。2. 注意事項：需在醫(yī)生指導下按時按量使用，禁用人群包括18歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女、對奧利司他或藥物制劑中任何一種成分過敏的患者、慢性吸收不良綜合征、膽汁淤積癥患者、器質性肥胖患者、器官移植者及服用環(huán)孢霉素者、未超重者。不要擅自盲目用藥，以免藥不對癥，影響身體健康。

問

奧利司他膠囊吃多了會死人嗎？

專家

李渝副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

奧利司他膠囊是一種胰脂肪酶抑制劑，局部作用于胃腸，是目前唯一的非中樞神經作用減重藥物。2010年獲得了國家食藥監(jiān)局批準，也是目前唯一獲批的減重藥。 那么，奧利司他膠囊吃多了會死人嗎? 奧利斯他膠囊的主要成分是奧利斯他，是一種特異性胃腸道脂肪酶抑制劑。

問

奧利司他膠囊是不是激素藥

專家

田翠環(huán)副主任醫(yī)師山東大學齊魯醫(yī)院

奧利司他膠囊是可逆性胃腸道脂肪酶抑制藥物，不是激素藥：1. 適應癥：主要用于治療肥胖或體重超重，減少熱量攝入、控制體重的作用。2. 用藥建議：在醫(yī)生的指導下使用，特別是伴有高血壓、高血脂、糖尿病或中度以上脂肪肝的患者應在醫(yī)生指導下結合其他藥物治療，避免盲目用藥發(fā)生嚴重藥物不良反應。3. 副作用：常見副作用包括胃腸排氣增多、脂肪(油)性大便等，也可能出現過敏癥狀。4. 注意事項：用藥期間及停藥后應注意控制飲食及結合運動，減少攝入脂肪含量高的食物，定期檢查，并按醫(yī)生醫(yī)囑用藥。

問

奧利司他膠囊的價格

專家

李乾主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院

奧利司他膠囊的價格一般在280元左右，規(guī)格有三種，一種是一盒里面有六粒的，另一種是一盒里面有20粒的，再一種就是一盒里面有24粒，隨著每盒里邊藥品顆粒的個數不同，價格也有不同。奧利司他膠囊的價格會隨著地區(qū)、地域的不同而價格不同，也可能在每

問

奧利司他膠囊真的能減肥嗎

專家

胡澤平主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

奧利司他對減肥有一定作用，但應慎用：1. 奧利司他可以通過抑制脂肪合成來減肥，但副作用較多，如呼吸道感染、月經失調、焦慮、疲勞、泌尿道感染等。2. 減肥應遵循飲食控制和運動鍛煉，藥物減肥應在醫(yī)生指導下使用，只適用于一些特定情況，如降體重失敗、食欲旺盛、餐前饑餓難忍等。3. 兒童、哺乳期婦女以及妊娠期間不宜使用藥物減肥。4. 對于出現肥胖并發(fā)癥的患者，可以在醫(yī)生的指導下使用奧利司他減肥。

問

奧利司他膠囊效果怎么樣

專家

譚玉婷主治醫(yī)師中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

奧利司他膠囊可減肥，但副作用需要注意：1. 奧利司他膠囊能夠抑制脂肪吸收以達到減肥效果，但需避免過量服用，以免出現腹瀉等不適。2. 服用奧利司他膠囊需注意監(jiān)測肝功能，控制飲食，適當鍛煉，減少副作用。3. 長期服用奧利司他膠囊可能會引起月經不調、消化系統(tǒng)疾病及肝臟疾病等不良反應。4. 患者應在醫(yī)生指導下使用奧利司他膠囊，以確保安全有效。

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