每個(gè)孩子都是通過(guò)母親幸幸苦苦十月懷胎來(lái)的，母親遭受十個(gè)月的辛苦只為換回孩子安全分娩。很多母親在臨近分娩的時(shí)候心情都會(huì)非常壓抑，這也是造成母親分娩時(shí)難產(chǎn)的一個(gè)重要問(wèn)題，所以母親一定要有一個(gè)好的心情才是最重要的。今天我們一起來(lái)了解想難產(chǎn)到時(shí)是怎么回事，和避免孕婦難產(chǎn)的方法。

目錄難產(chǎn)的辨證施治避免難產(chǎn)的4個(gè)方法難產(chǎn)原因是什么難產(chǎn)如何鑒別診斷呢難產(chǎn)的定義

1難產(chǎn)的辨證施治

　　1.氣血虛弱

　　主要證候：分娩時(shí)陣痛微弱，宮縮時(shí)間短，間歇時(shí)間長(zhǎng)。產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，或下血量多而色淡，面色蒼白，神疲肢軟，心悸氣短。舌淡育薄，脈大而應(yīng)成沉細(xì)而弱。

　　證候分析：氣血俱虛，無(wú)力促胎外出，故陣痛微弱，宮縮短而間歇時(shí)間長(zhǎng)。陽(yáng)氣衰微，氣虛不攝，故下血量多而色談。血虛不能上榮，故面色蒼白。氣虛中陽(yáng)不振，則神疲肢軟，心悸氣短。舌淡苔白，脈虛大或細(xì)弱，皆為氣血虛弱之征。

　　治法：大補(bǔ)氣血。

　　方藥：蔡松汀難產(chǎn)方(經(jīng)驗(yàn)方)。方中黨參、黃芪大補(bǔ)元?dú)?當(dāng)歸、白芍、川芎養(yǎng)血活血;茯神健脾寧心;枸杞滋補(bǔ)肝腎;龜板填精補(bǔ)血，潤(rùn)胎催產(chǎn)。

　　2.氣滯血瘀

　　主要證候：分娩時(shí)腰腹疼痛劇烈，宮縮雖強(qiáng)，但間歇不勻，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，或下血暗紅，量少。面色紫黯，精神緊張，胸院脹阿，時(shí)欲嘔惡。舌紅，苔正?；蚰仯}弦大而至數(shù)不勻。

　　證候分析：氣滯血瘀，氣血運(yùn)行受阻，胎兒欲娩不出，故腰腹劇痛，輾轉(zhuǎn)不安，久產(chǎn)不下。因氣滯血行不暢，故血色暗紅，量少。氣血凝滯，氣機(jī)不利，升降失調(diào)，故面色紫黯，胸悶脘脹，時(shí)欲嘔惡。舌黯紅，脈弦大，均為氣滯血瘀所致。

　　治法：理氣活血，化瘀催產(chǎn)。

　　方藥：催生飲(《濟(jì)陰綱目》)加益母草。方中芎、歸、益母草活血，大腹皮、枳殼破氣散結(jié)下胎，白蘭芳香通竅。共奏行氣活血，催生下胎之功。

2避免難產(chǎn)的4個(gè)方法

　　1.若不幸真的遭過(guò)難產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽?zhuān)瑧?yīng)該要有正確的認(rèn)知，務(wù)必了解每一次難產(chǎn)都是個(gè)案，并不代表曾經(jīng)難產(chǎn)即會(huì)再度難產(chǎn)。其次，定期產(chǎn)檢有助于降低或消弭難產(chǎn)的情形，是最有效且最積極的作法。而家人如孕婦的丈夫、公婆或爸媽等，也應(yīng)當(dāng)負(fù)起協(xié)助的責(zé)任，與醫(yī)師幫忙曾經(jīng)有難產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)的婦女重建自信心。

　　2.均衡營(yíng)養(yǎng)，避免進(jìn)食太多造成胎兒肥胖。胎兒太大，是現(xiàn)在導(dǎo)致難產(chǎn)的最主要原因?，F(xiàn)在人們生活水平提高，再加上都是獨(dú)生子，家里都很寶貝。于是拼命給孕婦補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致孕婦胖胎兒也胖，給生產(chǎn)帶來(lái)很大困難。

　　溫馨提示：懷孕期間，孕婦的體重增加宜控制在10～14公斤的合理范圍內(nèi)。如果嬰兒頭部太大，生產(chǎn)將很困難，一旦BPD超過(guò)10.5公分，順產(chǎn)將不可能。所以，在孕期只要能均衡營(yíng)養(yǎng)，保障胎兒發(fā)育所需的養(yǎng)份就夠了，以免遭遇難產(chǎn)的威脅。

　　3.歷經(jīng)過(guò)難產(chǎn)痛苦的婦女，可多給自己一些時(shí)間平撫身心，再以一個(gè)健康及平和的心態(tài)來(lái)面對(duì)懷孕、生產(chǎn)這自然且寶貴的人生經(jīng)驗(yàn)，如此一來(lái)，懷孕與生產(chǎn)將不再是一件害怕的事了。

　　4.有些孕婦本身不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，或者在孕期為了胎兒安全盡量不運(yùn)動(dòng)，這樣是非常不可取的。實(shí)際上如果孕媽媽身體條件允許，在孕期應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。分娩是一項(xiàng)相當(dāng)耗費(fèi)精力和體力的運(yùn)動(dòng)，孕媽咪們應(yīng)該為了順利分娩積蓄能量。有些孕婦在分娩過(guò)程中沒(méi)有足夠好的體力來(lái)維持，導(dǎo)致分娩時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，從而造成胎兒缺氧。所以，在孕期準(zhǔn)媽媽們還是多運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)自己的心肺功能及各方面的身體狀況，為順利生產(chǎn)打好基礎(chǔ)。

3難產(chǎn)原因是什么

　　原因一，胎兒因素：

　　因?yàn)楫a(chǎn)前超音波的廣泛使用，不正常之胎位(臀位或橫位)大都會(huì)被提前發(fā)現(xiàn);胎方位不正常(如胎兒之后腦勺在正后方)一般需要在待產(chǎn)過(guò)程中依靠?jī)?nèi)診來(lái)發(fā)現(xiàn)，但是除了不正常胎位外，其他都是可以在醫(yī)生幫助下調(diào)整為正常分娩。另外，胎兒過(guò)大更是如此，胎兒過(guò)大跟骨盆腔狹窄其實(shí)是相對(duì)的，骨盆腔比較寬的媽媽就可以陰道分娩生下比較大的嬰兒。

　　原因二，產(chǎn)力因素：

　　當(dāng)準(zhǔn)媽媽子宮收縮強(qiáng)度不夠時(shí)，醫(yī)生會(huì)先裝上胎心監(jiān)護(hù)儀來(lái)觀察胎兒的情況，在胎兒安全前提之下給予子宮收縮劑，以使子宮收縮達(dá)到足夠的強(qiáng)度，如果宮縮不是太弱，醫(yī)生會(huì)給準(zhǔn)媽媽打一針，讓其休息一段時(shí)間，解除疲勞后再分娩。所有這些處理和決定，不需太擔(dān)心，這時(shí)，準(zhǔn)媽媽最好的選擇是安心地休息，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下順利結(jié)束戰(zhàn)斗。

　　原因三，人為導(dǎo)致：

　　產(chǎn)科醫(yī)學(xué)的進(jìn)步使分娩變得很安全，大多數(shù)可能出現(xiàn)的難產(chǎn)都能提前預(yù)知，當(dāng)準(zhǔn)媽媽和親屬聽(tīng)到這樣的消息時(shí)，多不會(huì)堅(jiān)持自然分娩。他們不敢冒這樣的風(fēng)險(xiǎn)，他們不但怕失去寶寶，也怕寶寶傷殘，尤其是難產(chǎn)后可能帶來(lái)的智力傷害。他們別無(wú)選擇，會(huì)痛痛快快地剖宮產(chǎn)。

　　有些準(zhǔn)媽媽對(duì)自然分娩帶來(lái)的疼痛，有一種本能的恐懼，在剖宮產(chǎn)手術(shù)很容易實(shí)施的今天，雖然從內(nèi)心和潛意識(shí)里崇尚自然分娩，卻更信服在她們看來(lái)“安全系數(shù)高”的剖宮產(chǎn)，從理智上愿意剖宮產(chǎn)。

　　因此有這樣認(rèn)識(shí)的準(zhǔn)媽媽們，即使選擇了自然分娩，一旦真正啟動(dòng)分娩，強(qiáng)烈的宮縮引起的陣痛一開(kāi)始，她們就開(kāi)始慌亂緊張，對(duì)前面的路望而卻步，強(qiáng)烈要求剖宮產(chǎn)。這時(shí)她們會(huì)大呼小叫，親屬也不能保持冷靜，只要寶寶快快出來(lái)，做什么都可以。最終不能配合醫(yī)生和助產(chǎn)士的要求，導(dǎo)致人為的難產(chǎn)發(fā)生，所以這是最讓醫(yī)生頭痛的，因?yàn)獒t(yī)生難以預(yù)料準(zhǔn)媽媽分娩時(shí)是否能保持良好的精神心理狀態(tài)，如果進(jìn)入第二產(chǎn)程出現(xiàn)這種情況，就更讓醫(yī)生棘手，因?yàn)檫@時(shí)胎兒可能已經(jīng)進(jìn)入產(chǎn)道，已經(jīng)不能行剖宮產(chǎn)了。

4難產(chǎn)如何鑒別診斷呢

　　1.假臨產(chǎn) 有子宮收縮時(shí)，應(yīng)與協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力鑒別。假臨產(chǎn)的特點(diǎn)為孕婦無(wú)自覺(jué)癥狀，或僅有輕微腰酸或下墜腹痛，子宮收縮不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間短于30s，間歇時(shí)間長(zhǎng)且不規(guī)律，子宮收縮強(qiáng)度無(wú)逐漸加強(qiáng)趨勢(shì)。常在夜間出現(xiàn)子宮收縮，清晨逐漸減弱或消失，宮頸不隨宮縮而逐漸擴(kuò)張，陰道多數(shù)無(wú)血性分泌物出現(xiàn)，肌內(nèi)注射哌替啶等強(qiáng)鎮(zhèn)靜劑后，不規(guī)則子宮收縮消失。而協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力者，肌注哌替啶后產(chǎn)婦安靜休息一段時(shí)間后，子宮收縮逐漸加強(qiáng)，子宮收縮轉(zhuǎn)為規(guī)則、協(xié)調(diào)，宮口逐漸開(kāi)大。

　　2.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力 應(yīng)與協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力鑒別。

　　3.協(xié)調(diào)性宮縮乏力。

　　4.Ⅱ度胎盤(pán)早剝 有持續(xù)性腹痛、腰酸或腰背痛，宮縮緊，應(yīng)與協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力鑒別。但本病多有外傷及高血壓史，子宮呈持續(xù)性收縮，如板狀硬，有壓痛，出現(xiàn)胎兒窘迫征象。若為Ⅲ度胎盤(pán)早剝，出現(xiàn)失血性休克癥狀，胎心聽(tīng)不清，胎位捫不清，胎死宮內(nèi)。B型超聲檢查見(jiàn)胎盤(pán)后血腫，容易鑒別。

　　5.協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng) 子宮收縮過(guò)強(qiáng)應(yīng)與不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力鑒別。但協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)時(shí)的子宮收縮，仍具有節(jié)律性、對(duì)稱性和極性的特性，宮口擴(kuò)張迅速，若胎兒娩出無(wú)阻力，容易發(fā)生急產(chǎn)。

　　6.靜脈滴注縮宮素引起強(qiáng)直性子宮收縮 多屬于不協(xié)調(diào)性子宮收縮，常見(jiàn)于應(yīng)用縮宮素引產(chǎn)者，停止滴注縮宮素后，子宮收縮逐漸減弱甚至消失，破膜后宮縮反而逐漸趨于協(xié)調(diào)。

　　7.子宮痙攣性狹窄環(huán)與子宮病理縮復(fù)環(huán)不同點(diǎn)

　　(1)病因多為胎膜早破、不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用宮縮劑、宮內(nèi)操作和心理因素等。

　　(2)可以發(fā)生在第一、二、三產(chǎn)程，如第三產(chǎn)程時(shí)胎盤(pán)嵌頓。

　　(3)產(chǎn)婦及胎兒結(jié)局好。

　　(4)環(huán)在胎兒的某一較細(xì)部位。

　　(5)腹部觸診一般無(wú)特殊，只是在宮腔內(nèi)診時(shí)才能發(fā)現(xiàn)有環(huán)狀隆起。

　　(6)環(huán)的下方子宮下段未被拉長(zhǎng)變薄且無(wú)壓痛。

　　(7)宮體不變厚，不出現(xiàn)強(qiáng)直性子宮收縮。

　　(8)胎先露部不一定入盆，也未擠在宮口被宮頸緊裹，胎頭變形不明顯，子宮收縮時(shí)胎頭下降，宮口不擴(kuò)張，宮口甚至像袖口一樣松軟下垂。

　　(9)圓韌帶不緊且無(wú)觸痛。

　　(10)一般不發(fā)生子宮破裂。

5難產(chǎn)的定義

　　難產(chǎn)定義：難產(chǎn)是指母親的生產(chǎn)過(guò)程進(jìn)展異常緩慢，難產(chǎn)對(duì)母親及胎兒的罹病率及死亡率均提高。孕婦難產(chǎn)泛指在分娩過(guò)程中出現(xiàn)某些情況，導(dǎo)致嬰兒本身產(chǎn)生問(wèn)題，或因母親骨盤(pán)腔狹窄、子宮或陰道結(jié)構(gòu)異常、子宮收縮無(wú)力或異常所導(dǎo)致。

　　難產(chǎn)依字面解釋?zhuān)词恰袄щy生產(chǎn)”的意思，臨床上的表現(xiàn)是分娩過(guò)程緩慢，或甚至停止。產(chǎn)生難產(chǎn)現(xiàn)象主要是氣血虛弱或氣滯血瘀，影響胞宮的正?；顒?dòng)，而致難產(chǎn)。胎兒能經(jīng)陰道順利分娩，取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒三大因素。

　　如果其中一個(gè)或一個(gè)以上的因素出現(xiàn)異常，即可導(dǎo)致難產(chǎn)。

疾病百科| 難產(chǎn)

掛號(hào)科室：產(chǎn)科

溫馨提示：
孕婦應(yīng)按規(guī)定到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，在妊娠晚期還要做骨盆的測(cè)量，以便使醫(yī)生對(duì)母嬰情況進(jìn)行全面的了解。

難產(chǎn)(dystocia)是指由于各種原因而使分娩的開(kāi)口期(第一階段)尤其是胎兒排出期(第二階段)時(shí)間明顯延長(zhǎng)，如不進(jìn)行人工助產(chǎn)則母體難于或者不能排出胎兒的產(chǎn)科疾病。難產(chǎn)如果處理不當(dāng)，不僅能引起母畜生殖道疾病，影響以后的繁殖力，而且可能會(huì)危及母體及胎兒的生命。更多>>

病因 治療 預(yù)防 食療 好發(fā)人群：營(yíng)養(yǎng)不良、胎位不正、骨盆小的、產(chǎn)婦多見(jiàn)常見(jiàn)癥狀：宮縮無(wú)力、產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎動(dòng)減少[詳細(xì)]是否醫(yī)保：醫(yī)保疾病治療方法：藥物治療、剖腹產(chǎn)

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