首頁(yè) 資訊 性活動(dòng)頻率多少最健康?哈佛:每月21次

性活動(dòng)頻率多少最健康?哈佛:每月21次

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月11日 00:11

對(duì)于前列腺癌(Prostate Cancer, PCa)來(lái)說(shuō),性活動(dòng)(包括多形式的性相關(guān)行為)是與其高度相關(guān)的一個(gè)生活方式因素,它可能通過很多途徑對(duì)前列腺癌(PCa)的發(fā)生有著影響。目前對(duì)于性活動(dòng)與前列腺癌之間的關(guān)聯(lián),仍是很有爭(zhēng)議。

其中比較有代表的有兩種觀點(diǎn):第一種是認(rèn)為性活動(dòng)頻繁會(huì)增加前列腺癌的發(fā)生機(jī)率;而第二種則是認(rèn)為性活動(dòng)頻繁會(huì)降低前列腺癌的發(fā)生機(jī)率。

在第一種觀點(diǎn)中,比較被熟知的一個(gè)機(jī)制是,性活動(dòng)會(huì)提高體內(nèi)的雄激素活性,因此頻繁性活動(dòng)可能會(huì)間接增加前列腺癌的的風(fēng)險(xiǎn)。而另一種機(jī)制是,性活動(dòng)會(huì)提高接觸傳染性病原體的機(jī)率; 2008年劍橋大學(xué)的一項(xiàng)研究就發(fā)現(xiàn)頻繁手淫會(huì)提高前列腺癌機(jī)率。

除了以上的假設(shè),第二種觀點(diǎn),也就是提倡頻繁性活動(dòng)的觀點(diǎn)中,有著不同的機(jī)制假設(shè)。其中一個(gè)假設(shè)表明,在沒有其他身體異常指標(biāo)的前提下,男性射精量較少會(huì)提高前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)假設(shè)基于的機(jī)制是,頻繁射精有助于排出前列腺腺泡中累積的致癌性分泌物,因此會(huì)降低患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。而此觀點(diǎn)體系中的另一個(gè)假設(shè)表明,對(duì)性活動(dòng)的壓抑和抑制是提高前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)的因素,所以不提倡射精過少。早在2003年,澳大利亞的一項(xiàng)研究就表明了比較頻繁的射精會(huì)減少前列腺癌的發(fā)生。

此外,還有一部分研究的觀點(diǎn)認(rèn)為射精頻率與前列腺癌沒有關(guān)聯(lián)。其中有一篇2004年發(fā)表的哈佛大學(xué)研究就持此觀點(diǎn)。

同樣來(lái)自哈佛大學(xué),其公共健康學(xué)院的流行病學(xué)部門的Jennifer R. Rider及其團(tuán)隊(duì),于2016年在European Urology發(fā)表的《Ejaculation Frequency and Risk of Prostate Cancer: Updated Results with an Additional Decade of Follow-up》中,進(jìn)行了相關(guān)的數(shù)據(jù)收集。

 

在此研究中,研究員們通過18年間對(duì)于約32000名男性的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,研究結(jié)果表明:每個(gè)月大于21次的射精降低了前列腺癌的發(fā)生率。

他們對(duì)前來(lái)問診的男性進(jìn)行了10年的隨訪,將其隨訪記錄與最開始的病理分析整合,以綜合評(píng)估射精頻率與PCa之間的關(guān)聯(lián)。在隨訪的數(shù)據(jù)采集中,PCa患者會(huì)對(duì)自己每月排精的頻率進(jìn)行記錄。該研究有31,925名男性參與,自1992年開始收集數(shù)據(jù),一直持續(xù)到 2010 年。研究將男性人群按三個(gè)時(shí)間段來(lái)分別評(píng)估平均每月射精頻率:20-29 歲、40-49 歲,以及參與隨訪問卷的前一年。

數(shù)據(jù)結(jié)果表明, 在20-29歲年齡組中,與每月 4-7 次射精相比,≥21 次的 PCa 發(fā)生率的風(fēng)險(xiǎn)比為 0.81(95% CI 0.72-0.92; p < 0.0001);而40-49 歲的風(fēng)險(xiǎn)比為 0.78(95% CI 0.69-0.89;p < 0.0001)。也就是說(shuō),成年男性中,與較低的射精頻率相比,較高的射精頻率在之后被診斷出前列腺癌的可能性較小。

這項(xiàng)研究通過大量數(shù)據(jù)證明了成年男性活躍的性活動(dòng)(更頻繁的射精)也許可以降低前列腺癌(PCa)的風(fēng)險(xiǎn)。

此外,業(yè)界內(nèi)相關(guān)數(shù)據(jù)表明,在美國(guó)38%的60歲或以上已婚人士每月會(huì)進(jìn)行1- 4次性活動(dòng),其中14%表示每月至少進(jìn)行5次性活動(dòng)。盡管性欲會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而下降,但性活動(dòng)在70 歲、80 歲甚至 90 歲的男性中仍是常見的。鑒于老年男性的性活動(dòng)仍然很普遍,但老年男性的前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)很高,所以頻繁性活動(dòng)提高前列腺癌的觀點(diǎn),也許會(huì)受老年男性本身就高發(fā)前列腺癌的因素影響。

關(guān)于性活動(dòng)和前列腺癌的關(guān)聯(lián)的研究,大部分局限于對(duì)已經(jīng)確診了前列腺癌病例的對(duì)照研究,這可能容易出現(xiàn)方法學(xué)偏差,因?yàn)閷?duì)于確診前列腺癌之前的性活動(dòng)的信息收集,是在癌癥診斷后通過患者自行回憶來(lái)收集的。在診斷出前列腺癌并進(jìn)行治療后,性功能可能會(huì)減弱,并且對(duì)于診斷出前列腺癌并在接受治療的患者,可能會(huì)對(duì)于過去實(shí)際的性活動(dòng)頻率進(jìn)行錯(cuò)誤的回憶和表述。此外,與射精頻率較低的男性相比,射精頻率較高的男性對(duì)過去射精頻率水平的回憶可能更準(zhǔn)確。

還有一點(diǎn),上面所述的研究評(píng)估的是成年期的射精頻率,而不是青春期。由于前列腺上皮細(xì)胞分化發(fā)生在青春期這個(gè)關(guān)鍵的時(shí)期,所以青春期可能對(duì)前列腺癌的發(fā)生具有病因?qū)W意義。如果青春期的射精頻率對(duì)前列腺癌的發(fā)生有重要意義,那么成人射精頻率的數(shù)據(jù)將無(wú)法對(duì)此進(jìn)行評(píng)估。不過,也有一些相關(guān)研究結(jié)果表明,中年和老年時(shí)期的射精頻率同樣是影響前列腺癌的相關(guān)時(shí)期。

前列腺癌本身是一種發(fā)展較為緩慢的癌癥,如果及早發(fā)現(xiàn)和干預(yù),并且癌細(xì)胞沒有擴(kuò)散至前列腺外的話,是有機(jī)會(huì)得到良好的治療的??赡芤?yàn)槠鞴俸椭委煹氖芟?,性活?dòng)的數(shù)據(jù)在前列腺癌晚期病例中的收集比較少,所以目前只可能假設(shè)性活動(dòng)有可能會(huì)延緩早期前列腺癌的發(fā)展。

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