王俊 副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：三高相關(guān)的代謝性疾病，各種心律失常，先天性心臟病，心力衰竭，以及冠心病的藥物治療和介入治療

提問(wèn)

心臟左室舒張功能減退一般可以看心血管內(nèi)科。

心臟左室舒張功能減退可能是心臟瓣膜疾病引起的，比如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全等，可能會(huì)導(dǎo)致心臟的彈性減退，影響心臟的正常泵血功能，從而出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，患者可以到正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科進(jìn)行檢查。心臟左室舒張功能減退也可能是心肌病引起的，比如肥厚型心肌病、擴(kuò)張型心肌病等，可能會(huì)導(dǎo)致心臟的舒張功能受到損傷，從而出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，患者可以到醫(yī)院的心血管內(nèi)科進(jìn)行檢查。

如果是心臟瓣膜疾病引起的，患者可以遵醫(yī)囑口服阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物治療。如果是肥厚型心肌病引起的，患者可以遵醫(yī)囑口服酒石酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片等藥物治療。如果是擴(kuò)張型心肌病引起的，患者可以遵醫(yī)囑口服螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物治療。如果出現(xiàn)呼吸困難癥狀，患者可以遵醫(yī)囑通過(guò)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣、鼻導(dǎo)管吸氧等方式治療。

建議患者及時(shí)就醫(yī)治療，以免延誤病情。在日常生活中，患者應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累，保證充足的睡眠。同時(shí)，患者應(yīng)注意保持營(yíng)養(yǎng)均衡，患者可以適量進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物，如雞蛋、西紅柿等，有助于補(bǔ)充機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng)，從而增強(qiáng)抵抗力，有助于緩解病情。

高凌宇 副主任醫(yī)師 洛陽(yáng)市吉利區(qū)人民醫(yī)院

擅長(zhǎng)：對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病多發(fā)病，都有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。與老年人相關(guān)的高血壓病，糖尿病，痛風(fēng)，各種心臟疾病，高脂血癥等都有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。

提問(wèn)

58歲女性，出現(xiàn)心臟左心室功能減退，那么這種情況考慮可能存在著有心臟功能衰竭，出現(xiàn)這種情況的話，需要積極查找原因。出現(xiàn)這種情況，往往是器質(zhì)性心臟疾病導(dǎo)致的。需要對(duì)心臟功能進(jìn)行相關(guān)評(píng)估，并且查找原因后進(jìn)行綜合性的藥物治療。需要應(yīng)用一些改善心臟供血的藥物，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等綜合性的治療措施，而各種中成藥物或者中藥可以輔助調(diào)理。出現(xiàn)目前這些情況，建議盡快就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心血管內(nèi)科，進(jìn)行規(guī)范治療。不可盲目服用這些藥物。以免延誤了治療。

鄒元 副主任醫(yī)師 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：高血壓；冠心病；心力衰竭；心瓣膜??；心肌?。环涡牟〉?。

提問(wèn)

左心室舒張功能減退大部分是屬于正?，F(xiàn)象，由于年紀(jì)變大，心臟長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)造成的影響，通俗來(lái)講就是心臟彈性減低，心臟泵血功能減退。也有一部分是由于負(fù)荷病變或者慢性心肌病變引起的，如慢性心功能不全；冠心病、高血壓引起的心臟負(fù)荷過(guò)重；心肌缺血、肥厚性心臟病、心包疾病等。另外糖尿病也會(huì)引起這種狀況。一般來(lái)說(shuō)，沒(méi)有高血壓、糖尿病、冠心病、心肌病等疾病，而且沒(méi)有癥狀的人，尤其是年輕人，可以不給予特殊處理，繼續(xù)觀察就行了。

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