最新：孕期婦女膳食指南（最金版） 飪賑期是生命阜期 1000 天機遇窗口的起始階段，營養(yǎng)作為最重要的環(huán)境 因素，對母子雙方的近期和遠期健康都將產生至關重要的影響［1］。孕期胎 兒的生長發(fā)育、 母體乳腺平日子富等生殖器官的發(fā)育以及為分娩后手LJ·十分泌 進行必要的言養(yǎng)儲備，都需要額外的營養(yǎng)。 因此，飪賑各期婦女膳食應在 非孕婦女的基礎上，根據(jù)胎兒生長速率及母體生理和代謝的變化進行i重當 的調整。孕旱期胎兒生長發(fā)育速度相對緩慢，所需營養(yǎng)與孕前無太大差別。 孕中期開始，胎兒生長發(fā)育逐漸加速，母體生殖器官的發(fā)育也相應加快， 對營養(yǎng)的需要增大，應合理增加食物的攝入量。 孕期婦女的膳食仍應是由 多樣化食物組成的營養(yǎng)均衡膳食，除保證孕期的營養(yǎng)需要外，還潛移默化 地影響較大嬰兒對輔食的接受和后續(xù)多樣化膳食結構的建立［2］。 孕期婦女膳食指南應在一般人群膳食指南的墓礎上補充以下5條內窯：① 補充葉酸，常吃含鐵豐富的食物，選用確鹽；②孕吐嚴重者，可少量多餐， 保證攝入含必要量碳水化合物的食物；③孕中晚期適量增加奶 、 魚、 禽 、 蛋、 瘦肉的攝入；④適量身體活動，維持孕期適直增重；⑤禁煙酒，愉快 孕育新生命，積極準備母乳喂養(yǎng)。 1 、 補充葉酸，常吃含鐵豐富的食物， 選用確鹽 1.1關鍵推薦 ①整個孕期應口服葉酸補充劑400μg/d，每天攝入綠葉蔬菜。 ②孕中、 晚 期應每天增加20 ～SOg紅肉， 每周吃1 ～2次動物內臟或血液。 ③孕婦除 堅持選用加確鹽外， 還應常吃含確豐富的海產食物，如海帶、 紫菜等。 1.2孕期葉酸的需要量增加 葉酸作為一碳單位的供體，在體內參與氨基酸和核酸的代謝，對細胞增殖、 組織生長分化和中幾體發(fā)育起重要作用。 孕旱期葉酸缺乏或使用葉酸拮抗劑 、 、 （墮胎劑 抗癲痛藥物等）可引起死胎 流產或胎兒腦和神經營發(fā)育畸形 [3 I 4］。 葉酸是細胞 DNA合成過程中的重要輔酶， 孕中、 晚期血窯量和 紅細胞生成增加， 葉酸缺乏會影響幼紅細胞核中DNA的合成，使細胞核 的成熟和分裂延緩、 停滯，影響血紅蛋白的合成，導致巨幼紅細胞性貧血 [S］。 葉酸是體內蛋氨酸循環(huán)的甲墓供體，葉酸缺乏導致高同型半脫氨酸血 癥，損傷血管內皮細胞，并可激?！血小板的結附和聚集，誘發(fā)娃賑期高血 壓疾病［6］。孕婦血漿中同型半脫氨酸水平升高還與習慣性流產 、 胎盤旱L剝、 胎兒生長受限、 畸形、 死胎、 阜產等的發(fā)生密切相關［7 I 8］。 1.3 孕中、 晚期對鐵的需要量增加 隨著飪媚的進展，孕婦血窯量和紅細胞數(shù)量逐漸增加，胎兒、 胎盤組織的 生長均額外需要鐵 ，整個孕期約額外需要600～BOOm 鐵［9 , 1 O］，孕中、 晚期婦女應適當增加鐵的攝入量。 孕期膳食鐵攝入不足窯易導致孕婦及嬰 兒發(fā)生缺鐵性貧血或鐵缺乏。 缺鐵性貧血是全球性公共衛(wèi)生問 題， 在欠發(fā) 達國家和地區(qū)尤真普遍［11］。 孕期缺鐵性貧血是我國孕婦中常見的營養(yǎng)缺 乏病，發(fā)生率約30%，對母體和胎兒 的健康均會產生許多不良影響。 如胎 盤缺氧則易發(fā)生娃賑期高血壓疾病及 飪賑期高血壓疾病性心臟病， 鐵缺乏 和貧血還使 孕產婦抵抗力下降，導致產婦身體虛弱，窯易并發(fā)產褥期感染 、 、 心力衰竭等，甚至危及生命［12 ］。 孕婦貧血還會增加阜產、 產后大出血 低出生體質量及 兒童期認知障礙發(fā)生的風險［13 I 14］。 孕中期和孕晚期鐵 的推薦攝入

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