根據(jù)媒體4月26日的報(bào)道，香港男演員杜汶澤患上了罕見的米勒費(fèi)雪癥候群（Miller Fishersyndrome）簡稱MFS，并已停工在家休養(yǎng)。記者就這種罕見的MFS疾病采訪了南醫(yī)大二附院神經(jīng)內(nèi)科高志強(qiáng)主任。

高志強(qiáng)主任介紹米勒費(fèi)雪癥候群是一種在感染后發(fā)生的神經(jīng)根發(fā)炎及腦干發(fā)炎的疾病。MFS是Guillain-BarreSyndrome吉蘭-巴雷綜合癥(簡稱GBS)的一種表現(xiàn)不典型變異型病種。GBS是一種罕見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，它的醫(yī)學(xué)病名是急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病變。而米勒費(fèi)雪癥候群則被認(rèn)為是急性脫髓鞘并發(fā)癥的衍生癥。

高主任也曾接診過十多例這種病人。當(dāng)時(shí)有一位16歲姓周的女學(xué)生在眼科治不好眼疾，被醫(yī)生懷疑是其他病因而轉(zhuǎn)到神經(jīng)內(nèi)科。高主任檢查后發(fā)現(xiàn)周同學(xué)這段時(shí)間以來，出現(xiàn)了視力模糊不清的狀況，看東西都有重影，一個(gè)變兩個(gè)，而且走路也走不了直線。周同學(xué)一開始還以為這是因?yàn)檠劬床磺宓年P(guān)系，而導(dǎo)致她走路不穩(wěn)。隨后通過檢查發(fā)現(xiàn)她腱反射消失，腦脊液蛋白-細(xì)胞分離。明確診斷出這是米勒費(fèi)雪癥候群。幸運(yùn)的是周同學(xué)及時(shí)通過一系列的治療后恢復(fù)了健康。

高主任指出米勒費(fèi)雪癥候群很容易被誤診而延誤病情，但是MFS有三聯(lián)征，分別表現(xiàn)為眼外肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)和腱反射消失，也就是人們常說的眼睛看東西有重影，眼珠轉(zhuǎn)不過來，走路不穩(wěn)，膝跳反射消失等。通過腦脊液檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)蛋白含量增高而細(xì)胞數(shù)目正常，同時(shí)肌電圖也有異常表現(xiàn)。MFS是沒有確切的病因。但是在臨床及流行病學(xué)資料顯示，患者大多于發(fā)病前一周出現(xiàn)過感染癥狀，且以上呼吸道和消化道感染為主，會(huì)有感冒、咳嗽、腹痛、拉肚子等現(xiàn)象。受MFS影響的患者有可能自行恢復(fù)，大約７５％患者的會(huì)受持續(xù)的神經(jīng)系統(tǒng)紊亂困擾，更有約５％的患者會(huì)死于相應(yīng)的并發(fā)癥。病情的發(fā)展也是有個(gè)過程，先開始會(huì)眼睛看東西有重影、肌肉無力，隨后面部肌肉無力、呼吸衰竭，一直到自主神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、抗利尿激素分泌不當(dāng)、心律失常及瞳孔的改變、呼吸癱瘓直至死亡。但是目前還是有治療方式，包括血漿交換直接去除血漿中致病因子，免疫球蛋白靜脈注射，皮質(zhì)類固醇治療，抗生素治療等。

高主任也提醒廣大市民朋友，如果在一周前出現(xiàn)過感冒、腹瀉等癥狀，之后開始出現(xiàn)眼睛看不清東西、手腳發(fā)麻等癥狀一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，以明確病因。

顧頤菲

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