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世界精神衛(wèi)生日

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月23日 15:04

通訊員  伍萱  揚州發(fā)布記者  田文薈  張慶萍

今天(10月10日)是第30個“世界精神衛(wèi)生日”,主題是“青春之心靈 青春之少年”。少年的心理健康是健康中國的重要內(nèi)容,據(jù)2020年《中國國民心理健康發(fā)展報告》,青少年精神障礙特別是抑郁檢出率為24.6%,其中輕度抑郁為17.2%,重度抑郁為7.4%。青少年輕度抑郁人群比率呈上升趨勢。揚州情況如何,有哪些典型案例,家、校、醫(yī)如何聯(lián)動,形成閉環(huán)關愛系統(tǒng)?記者進行了相關調(diào)查和采訪。

【案例】

這些案例告訴人們

青少年抑郁癥就在身邊

很多人都認為,抑郁是成年人才會貼上的標簽,然而,江蘇省揚州五臺山醫(yī)院負責抑郁專病門診的心理科醫(yī)學博士、副主任醫(yī)師唐小偉卻告訴記者,出現(xiàn)抑郁情緒的人群呈低齡化,從小學高年級也就是五六年級開始,就有青少年有抑郁情緒。隨著年齡增長,學習壓力變大,出現(xiàn)抑郁情緒的人群比例越來越大,發(fā)病率越來越高。“到了學習壓力較大的初中、高中,抑郁的青少年就更多了?!彼硎?,有研究顯示,5—14歲的年齡階段的兒童和少年,有兒童多動癥、品行障礙、抑郁障礙等心理疾病,15—19歲年齡階段的青少年,有品行障礙、焦慮障礙、進食障礙、雙相障礙等,然而最多的仍是抑郁障礙。

下面來看兩個典型案例。市區(qū)某中學初二學生小輝(化名),總說自己身上疼痛。令他父母奇怪的是,小輝的疼痛是一種游走性的疼痛,一會兒說頭疼,一會兒說肚子疼。在學校時,他的疼痛尤為明顯。于是,小輝父母帶他去醫(yī)院反復檢查,卻沒發(fā)現(xiàn)任何問題。并且這種疼痛在家里會減輕,到了學校就會加重。直到父母帶小輝來看心理門診。唐小偉與小輝多次交流和溝通,發(fā)現(xiàn)疼痛其實是抑郁情緒引起的身體癥狀。找到癥結后,再經(jīng)過系統(tǒng)的藥物和心理治療,小輝身上的癥狀很快就緩解了,并且不再疼痛了,也能夠正常上學。

另外一名高中女生小微(化名),從小到大,她成績一直很好。中考時,她考上了區(qū)重點高中。為了讓小微有一個更好的學習環(huán)境,父母托人又讓她進了重點班。誰知小微剛開學時,成績還在中上游??墒菐状慰荚囍螅骺瞥煽兣琶絹碓娇亢?。由此,小微出現(xiàn)了厭學,失眠等情況。因為經(jīng)常的失眠,導致其精力減退,上課分心,成績更是落后了不少。等父母發(fā)現(xiàn)小微的異常時,她已經(jīng)用裁紙刀在胳膊上劃了一道道傷口?!翱粗⒆邮直凵先缫m筒一樣的傷痕,真的很心痛?!碧菩フf,經(jīng)過詳細地精神檢查以及深入交流后,他確診小微出現(xiàn)了抑郁情緒?!鞍嗉壍母偁?,給孩子帶來了很大的壓力,在長時間慢性應激反應后,她抑郁了,因為找不到辦法緩解,通過割傷自己來渲泄情緒。”所幸,在唐小偉醫(yī)生的建議下,小微的父母又托人將她調(diào)到普通班,再經(jīng)過專業(yè)的藥物和心理治療,小微變開朗了,臉上的笑容多了,學習成績也慢慢地提高了。

【調(diào)查】

這些“不當行為”

是青少年抑郁癥的表現(xiàn)

在很多人的成長記憶中,青春歲月里掩不了成長的憂郁。唐小偉說,偶爾出現(xiàn)不良情緒或不當行為是正?,F(xiàn)象,但抑郁卻與之不同。青少年抑郁產(chǎn)生的負面影響遠遠超過了單純的憂郁。他表示,抑郁癥會從根本上破壞青少年人格,引起令人無法承受的悲傷、絕望或憤怒感。青少年群體中許多叛逆和不健康的行為或態(tài)度都可能是抑郁癥的表現(xiàn)。他們會做出“不當行為”來應對其痛苦情緒的一些方式。

這些“不當行為”有:

一、出現(xiàn)學業(yè)問題。抑郁癥會導致精力不足和注意力集中困難。在學校里,這可能導致出勤率下降、成績下滑或使以前的好學生面對學業(yè)產(chǎn)生挫敗感。

二、離家出走。許多患抑郁癥的青少年會離家出走,或說他們打算離家出走。這些行為通常是一種求救信號。

三、濫用毒品和酒精。青少年可能會用酒精或毒品來試圖“自我治療”抑郁癥。不幸的是,這只會使情況變得更糟。

四、低自尊感。抑郁癥會引發(fā)并加劇丑陋感、羞恥感、失敗感和無價值感。

五、手機成癮。青少年可能會通過上網(wǎng)來逃避他們的問題,但是過度使用智能手機和互聯(lián)網(wǎng),只會增加他們的孤獨感,使他們更加抑郁。

六、魯莽行為。青少年抑郁癥患者可能會參與高風險行為,例如魯莽駕駛、狂喝濫飲和不安全性行為。

七、暴力。有些患抑郁癥的青少年(通常是受到欺凌的男孩),會變得好斗和暴力。

除此,青少年抑郁還與許多其他精神健康問題有關,包括進食障礙和自我傷害。

這些跡象和癥狀

家長要及早發(fā)現(xiàn)和干預

抑郁來襲,不僅給青少年帶來巨大的痛苦,也影響著家庭生活。與有能力自行尋求幫助的成年人不同,他們需要父母、老師或其他照料者來及早識別他們的痛苦并且提供幫助,讓他們盡快地遠離抑郁陰影籠罩。唐小偉說,做到這些并不是那么容易。對青少年抑郁癥患者來說,他們不一定會表現(xiàn)出悲傷。相反,易怒和激越是最顯著的癥狀。

唐小偉對青少年抑郁癥的跡象和癥狀進行了梳理和歸納。如:感到悲傷或絕望;易怒且充滿敵意;頻繁流淚、哭泣;不愿與朋友家人交流;對活動失去興趣;學校表現(xiàn)不佳; 飲食和睡眠習慣發(fā)生改變;坐立不安和激越;無價值感和負罪感;缺乏熱情和動力; 疲勞或精力缺乏;難以集中注意力;感到莫名的軀體疼痛;出現(xiàn)死亡或自殺的念頭。

“與孩子之間,家長有時要相信直覺。”唐小偉說,當孩子出現(xiàn)異常變化時,家長要想到孩子可能在經(jīng)歷什么,情緒有什么問題和困惑。能否去和他(她)嘗試溝通,若不能,就要去尋求心理咨詢師或心理醫(yī)生的幫助,請他們判斷需要下一步該如何處理。

“以前挺乖的,但現(xiàn)在說一句頂一句,有時候會情緒失控,大喊大叫。”揚州某學校初二學生家長劉女士十分苦惱,兒子突然地轉變讓她無法接受,在與老師溝通后,她意識到兒子可能進入青春期,表現(xiàn)比同齡人更加強烈。擔心母子關系持續(xù)惡化,劉女士也不敢輕易去責備他,只得求助希望找到更好的管教方式。

記者隨機采訪了10多位初中生家長,他們普遍認為青春期的孩子最難管?!艾F(xiàn)在網(wǎng)絡太復雜,孩子思想不夠成熟,不具備辨別大是大非的能力,再加上年輕氣盛,很容易做出危險的舉動。”市民王先生透露,一般情況下家里都是“哄”著,“不敢輕易提看心理醫(yī)生,孩子也十分抗拒,只能求助老師‘打配合’?!蓖跸壬锌卣f,家校一同拿出“智慧”跟孩子斗智斗勇,才能度過難熬的青春期。

很多家長以為孩子處在叛逆的青春期,有些反常也很正常。唐小偉提醒,如果你不確定自己的孩子是患上了抑郁癥,還是只是在經(jīng)歷青春期,請考慮癥狀的持續(xù)時間、嚴重程度以及孩子的行為方式與平時有何不同?!耙兰に睾蛪毫δ軐е虑嗌倌昱紶柕慕箲]發(fā)作,但不能解釋持續(xù)的、無休止的悲傷、疲憊感或易怒?!?/p>

【舉措】

學校開啟三級心理防護機制

守護學生健康成長

為了讓正處于花樣年華的青少年成功躲過“焦慮、抑郁”等心理問題,各個學校也是想盡各種辦法。文津中學初一學生童文睿第一次在學校上心理健康課,感到驚喜連連,老師不僅帶來了許多游戲,還讓他迅速在班上結識了一些志趣相投的同學。

“第一節(jié)課主題就是讓大家互相認識,比如通過卡片尋找好朋友等等?!蔽慕蛑袑W專職心理教師蔡瑾告訴記者,第一節(jié)心理健康教育課主要“環(huán)境適應”,讓初一新生盡快適應新的環(huán)境和同學友好相處,相互交流發(fā)現(xiàn)彼此的共同點。

不僅在文津中學,記者走訪發(fā)現(xiàn),梅嶺中學京華城校區(qū)、梅中集團竹西中學等各個學校都將心理健康教育課寫進了課程表?!鞍凑諊艺n時標準開設心理健康教育課,同時給學生提供學生心理咨詢、放松服務等等?!泵分屑瘓F竹西中學劉嵐告訴記者,在中考前夕、心理健康日等特定時間段,學校還會額外組織一些活動,比如邀請各大醫(yī)院專家給師生進行一些心理輔導等等。在劉嵐看來,青春期的學生,身體與心理都在發(fā)生劇變,即使偶爾的極端情緒,出現(xiàn)“叛逆”,也應該正視,“學生家長老師三方合力,通過調(diào)節(jié)幫助學生適應中學生活?!眲谷缡钦f。

在竹西中學時,記者注意到,學校建立三級心理防護機制,守護學生健康成長?!拔覀儚娜雽W就開始關注?!眲菇榻B說,初一新生入學時都會進行心理測試,并建立心理健康檔案。

“這些檔案我們不公布,但會給班主任一些提示,比如哪個比較敏感、哪個比較焦慮等等,建議班主任密切關注,并多溝通?!眲垢嬖V記者,一般情況下班主任結合提示可以化解一些青春常見的心里困擾。對于個別問題突出學生,班主任還會和心理老師進行“個人會診”?!叭绻麊栴}確實比較嚴重,我們會和家長溝通,同時建議家長去相關醫(yī)院治療?!眲固寡裕嗌倌晏幱谏硇陌l(fā)育期,容易出現(xiàn)各種困擾,同時可塑性也強,如果家長或學校及時發(fā)現(xiàn)并進行干預,效果就會比較理想。

“酸甜苦辣、喜怒哀樂、困惑彷徨、成功失敗,都是青春的重要組成部分,更是人生的重要體驗?!眲狗窒碚f,無論是家長、還是學生,都要正視青春期的身心狀態(tài),關注青春期的心理健康。

家、校、醫(yī)聯(lián)動

設置心理咨詢和治療室

除了課程,記者探訪中發(fā)現(xiàn),各個學校多配備了心理咨詢室。在文津中學看到,學校將心理健康咨詢中心設置在校園西南角,約100多平米。“比較隱蔽,也是希望保護學生隱私?!蔽慕蛑袑W專職心理教師蔡瑾分享說,學校最初設置了心理輔導室,隨著師生、家長對學生心理健康的關注,咨詢室也升級為咨詢中心,并配有一名專職心理老師和5名兼職心理教師。

從事心理教育10多年,蔡瑾坦言,隨著生活條件的提升,如今孩子的青春期也來的比以往更早一些,“同一階段,10后明顯比95后成熟,想法也會更多,也愿意主動和老師溝通,我們也開通了心理熱線?!辈惕治稣f,大部分學生在遇到青春期心理問題時,及時的溝通、傾訴都可以有效緩解負面情緒,“最長通話能達到1小時,孩子說完了,情緒也調(diào)整好了?!?/p>

采訪中,蔡瑾還特別提到,家長攀比易引發(fā)逆反情緒,“別人家的孩子”似乎是許多人不可逾越的坎兒,“家長不能只關注孩子的學習成績,要讓孩子多參加同齡人的集體活動,多交朋友,減少孤獨感;還可以多參加體育活動,讓孩子有更強的抗挫折能力。”蔡瑾透露說,學校也會開設“青春期家庭教育”課,指導家長如何陪伴孩子度過青春期。

與此同時, 唐小偉也呼吁大中小學校,有心理健康方面的需求,想設置心理咨詢和治療室,都可以與江蘇省揚州五臺山醫(yī)院以及揚州市心理衛(wèi)生協(xié)會聯(lián)系,提高學校對常見精神心理障礙和兒童、青少年心理健康問題的識別能力,可以與他們建立常態(tài)化的合作機制,建立學校、社區(qū)和專業(yè)機構的社會心理服務體系,和向精神衛(wèi)生醫(yī)療機構轉介的綠色通道,有部分需要專業(yè)治療的,也可以盡快通過綠色通道至專業(yè)的醫(yī)療機構進行系統(tǒng)治療。

【互動】

您的孩子在成長過程中會有哪些小情緒?哪些需要耐心溝通?哪些需要尋求專業(yè)幫助?歡迎添加微信18952781849進“晚報升學計”微信群,留下困惑和問題。我們將請專家為您解答。

編輯:曹凱

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