肥胖人群伏立康唑給藥方案的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

【摘要】：目的研究肥胖人群伏立康唑的最佳給藥方案。方法檢索建庫至2015年3月Pub Med、Em Base、Cochrane Library、Clinicaltrials.gov、中國知網(wǎng)、萬方和中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫。比較肥胖人群不同給藥方案或比較肥胖人群與非肥胖人群相應(yīng)結(jié)局指標(biāo)的文獻(xiàn)。結(jié)果共納入3篇隊(duì)列研究,共237例。幾種基于體重給藥方案的肥胖患者和非肥胖患者安全性指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。沒有研究報(bào)道感染治療有效率。對(duì)于目標(biāo)濃度達(dá)標(biāo)率,基于調(diào)整體重(Adj BW)組顯著高于基于實(shí)際體重(ABW)組和非肥胖人群組;對(duì)于隨機(jī)血藥濃度,在靜脈給藥時(shí),實(shí)際體重(ABW)組顯著高于非肥胖人群組(6.4 vs 2.8μg·m L~(-1));對(duì)于血藥谷濃度,實(shí)際體重(ABW)顯著高于非肥胖人群組(MD=2.70μg·m L~(-1))、基于理想體重(IBW)組(MD=2.25μg·m L~(-1))和調(diào)整體重(Adj BW)(MD=2.90μg·m L~(-1))。結(jié)論對(duì)于肥胖患者,推薦用基于調(diào)整體重(Adj BW)或理想體重(IBW)伏立康唑給藥方案,并建議進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。

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