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https://www.nature.com/articles/d42473-024-00039-w

北京的首都醫(yī)學(xué)科學(xué)創(chuàng)新中心期望通過促進(jìn)合作、開放和創(chuàng)新，在醫(yī)學(xué)教育和研究方面走出一條新路。

首都醫(yī)學(xué)科學(xué)創(chuàng)新中心（以下簡稱創(chuàng)新中心）是一個全新的研究機(jī)構(gòu)，地處于北京市中心，旨在成為一個致力于推進(jìn)基礎(chǔ)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的新高地。創(chuàng)新中心以解決人類健康的重要問題為使命，通過加強(qiáng)科學(xué)家、醫(yī)生、企業(yè)家和投資者的合作，促進(jìn)醫(yī)學(xué)研究管線的確定和發(fā)展。

創(chuàng)新中心主任梅林介紹，創(chuàng)新中心是不同于傳統(tǒng)的大學(xué)、科研院所、企業(yè)、事業(yè)單位或醫(yī)院的獨(dú)特機(jī)構(gòu)，旨在培養(yǎng)高端人才、開展創(chuàng)新性醫(yī)學(xué)研究、組織有目標(biāo)的科研、加強(qiáng)與臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合和促進(jìn)科研產(chǎn)出、轉(zhuǎn)化。

北京有十分豐富的科技、臨床醫(yī)療資源，充分發(fā)掘和利用這些資源需要加強(qiáng)各方的合作。首都醫(yī)科大學(xué)是北京市重點(diǎn)醫(yī)科大學(xué)，擁有 20家附屬醫(yī)院和 3萬張床位，創(chuàng)新中心將與首都醫(yī)科大學(xué)密切合作，共同應(yīng)對將科學(xué)成果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用的挑戰(zhàn)。北京南部的大興區(qū)正在建設(shè)一個醫(yī)療衛(wèi)生創(chuàng)新區(qū)，創(chuàng)新中心過幾年后將會搬遷到大興。

梅林說，"要達(dá)到醫(yī)療創(chuàng)新心的目標(biāo)需要各方一起努力，充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢。"梅林是一位著名神經(jīng)科學(xué)家，曾經(jīng)在美國醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域工作 30 多年。

合作是成功的關(guān)鍵；合作需要醫(yī)生的積極參與以及附屬醫(yī)院的共同努力。產(chǎn)業(yè)界的參與為創(chuàng)新中心在產(chǎn)品轉(zhuǎn)化提供咨詢，縮小科研與實(shí)際應(yīng)用之間的差距。

“我們期望不僅在科學(xué)研究上領(lǐng)先，而且在如何應(yīng)對醫(yī)學(xué)挑戰(zhàn)建立一個創(chuàng)新的模式?！泵妨终f，“創(chuàng)新中心的目標(biāo)是利用新型研發(fā)機(jī)構(gòu)的機(jī)制打破傳統(tǒng)界限，重塑醫(yī)學(xué)研究和教育的格局?！?/p>

提高醫(yī)學(xué)教育水平

Improving Medical Education

創(chuàng)新中心正在通過促進(jìn)平等來推動機(jī)構(gòu)文化的轉(zhuǎn)變，這對研究工作的開展產(chǎn)生了影響：從候選人的選拔到重視學(xué)術(shù)而非官僚過程。“在這里，每個人都是平等的，教授、副教授和助理教授都是一樣的，”負(fù)責(zé)創(chuàng)新中心人才培養(yǎng)和醫(yī)院合作的副主任廖新生說。

首都醫(yī)科大學(xué)的住院醫(yī)師培訓(xùn)系統(tǒng)長期面臨挑戰(zhàn)，廖新生指出。醫(yī)院在把住院醫(yī)生培養(yǎng)能夠獨(dú)立負(fù)責(zé)病人診治的醫(yī)生（比如外科或心血管內(nèi)科）方面一直進(jìn)展緩慢。

這與美國形成了鮮明對比。在美國，優(yōu)秀的住院醫(yī)生在培訓(xùn)結(jié)束后就能成為主診醫(yī)師?！斑@凸顯了首都醫(yī)科大學(xué)加強(qiáng)醫(yī)師規(guī)培效率的必要性，”在美國當(dāng)了20多年醫(yī)生的廖新生補(bǔ)充說。

“在華盛頓大學(xué)完成培訓(xùn)后，我立即被任命為骨髓移植的主診醫(yī)生：一個擁有 20 張床位的病房被分配給我負(fù)責(zé)?！彼赋?。他非常欣賞這種具有高度實(shí)用性的臨床醫(yī)學(xué)教育效果。

廖新生認(rèn)為，有必要提高首都醫(yī)科大學(xué)臨床帶教老師的教學(xué)有效性。“要將大量復(fù)雜的臨床技能有效地傳授給規(guī)培生是很困難的?！绷涡律f。他認(rèn)為，許多醫(yī)院低估了教學(xué)需求，導(dǎo)致臨床培訓(xùn)出現(xiàn)缺口。因此，創(chuàng)新中心決心另辟蹊徑，滿足這些需求。

創(chuàng)新中心計(jì)劃與醫(yī)院開展合作，并從國外引進(jìn)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生。這樣做的目的是為臨床醫(yī)學(xué)教育提供更有針對性和技巧性的方法?！瓣P(guān)鍵是要傳授最基本的東西。這就像學(xué)習(xí)騎自行車一樣，一旦掌握了基礎(chǔ)知識和正確的技巧，其他就會變得很容易?！绷涡律e例說。

首都醫(yī)科大學(xué)正在開展一項(xiàng)名為 “階平班 ”的試點(diǎn)計(jì)劃。該班將傳統(tǒng)的臨床教育與科學(xué)研究相結(jié)合，解決高水平醫(yī)師科學(xué)家短缺的問題。它引入不同領(lǐng)域的課程，并允許學(xué)生參加跨學(xué)科研究小組，在第二年級結(jié)束前選定一個博士導(dǎo)師組，進(jìn)行為期 7-10 年的研究。這種創(chuàng)新的方法旨在培養(yǎng)融合細(xì)胞生物學(xué)、免疫學(xué)、工程學(xué)、制藥和公共衛(wèi)生學(xué)科的醫(yī)師科學(xué)家。

“我們的目標(biāo)是創(chuàng)造一個讓學(xué)生成為杰出科學(xué)家的環(huán)境。”廖總結(jié)道。

改革的催化劑

A Catalyst for Change

創(chuàng)新中心積極探索建立不同于傳統(tǒng)機(jī)構(gòu)的新型醫(yī)學(xué)研究組織模式和創(chuàng)新轉(zhuǎn)化實(shí)踐，首批資助了25個研究項(xiàng)目和31個優(yōu)秀青年創(chuàng)新項(xiàng)目，受資助人來自首都醫(yī)科大學(xué)8個學(xué)院，17個附屬醫(yī)院。

青年醫(yī)師科學(xué)家培訓(xùn)計(jì)劃旨在支持?jǐn)?shù)十名年輕醫(yī)生，并鼓勵他們在臨床實(shí)踐的同時參與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究。

“這個項(xiàng)目讓我感到驚訝的是，他們很快就決定慷慨地資助我的研究項(xiàng)目，”創(chuàng)新中心高級研究員主鴻鵠表示，“這與我在其他地方看到的情況大不相同?！?/p>

主鴻鵠在白血病臨床轉(zhuǎn)化方面進(jìn)行了開創(chuàng)性的研究。他的治療急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL)的新方案擁有95%的根治率，并在國際上首次定義了一種新的白血病類型—RARG重排AML。

主鴻鵠曾在中國多家醫(yī)院工作過，他之所以加入創(chuàng)新中心，是因?yàn)槠洫?dú)特的文化?！八麄兛吹搅宋覍?shí)際工作的真正熱情，而不僅僅是寫論文，”主鴻鵠說，“這表明他們重視有實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的人。”

主鴻鵠很快就看到了創(chuàng)新中心的文化與其他機(jī)構(gòu)的不同之處，這反映了創(chuàng)新中心一直努力培養(yǎng)的平等。他指出：“這里有一種獨(dú)特的氛圍，年輕的PI可以表達(dá)自己的意見，挑戰(zhàn)領(lǐng)導(dǎo)層的決定?！?/p>

創(chuàng)新中心的改革，包括重塑臨床管理和PI之間的互動，讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)參與進(jìn)來。

主鴻鵠將繼續(xù)專注于老年人白血病治療的突破，以及理解病毒對導(dǎo)致癌癥的基因突變的影響?！斑@種新模式可以幫助從早期階段培養(yǎng)新一代的醫(yī)療專業(yè)人員，”他說。

主鴻鵠致力于突破醫(yī)學(xué)研究的邊界，我們也從中看到了創(chuàng)新中心對創(chuàng)新和培養(yǎng)中國新一代醫(yī)師科學(xué)家的決心。

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