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女性生殖系統(tǒng)癌癥的概述

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月27日 14:45

任何女性生殖系統(tǒng)臟器—外陰、陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢都可能發(fā)生癌癥。這些癌癥稱為婦科癌癥。

在美國，最常見的婦科癌癥是子宮癌（子宮內(nèi)膜癌），其次是卵巢癌，然后是子宮頸癌。子宮頸是子宮的下部，子宮頸處患癌通常被稱為宮頸癌，子宮體患癌被稱為子宮癌（或子宮內(nèi)膜癌）。大部分宮頸癌的病因是人乳頭狀瘤病毒 (HPV) 感染。宮頸癌在高資源國家的發(fā)病率比在中低資源國家低，因為在高資源國家，宮頸癌篩查、HPV 檢測和 HPV 疫苗已廣泛使用，這通常可在癌癥發(fā)生前治療異常細(xì)胞。

婦科癌癥可以通過以下方式擴(kuò)散：

直接侵入附近的組織和器官

通過淋巴管和淋巴結(jié)（淋巴系統(tǒng)）或血流擴(kuò)散（轉(zhuǎn)移）到身體的遠(yuǎn)處部位

女性生殖系統(tǒng)癌癥的診斷

常規(guī)盆腔檢查

活檢

常規(guī)的盆腔檢查及某些婦科癌癥（特別是子宮頸癌）的篩查能早期發(fā)現(xiàn)這些癌癥。宮頸癌篩查包括巴氏 (Pap) 檢測和 HPV 檢測。這些檢查有時能通過在癌變之前發(fā)現(xiàn)癌前病變（非典型增生）從而預(yù)防癌癥。定期的婦科檢查也能檢測出陰道及外陰的癌癥。然而卵巢、子宮、輸卵管的癌癥很難通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)。

如果懷疑癌癥，活檢能確診或排除癌癥的診斷。從受影響的器官內(nèi)取出組織樣本，并在顯微鏡下檢查和分析。對于某些癌癥，如卵巢癌，通常必須進(jìn)行手術(shù)才能做出診斷。

如果確診癌癥，需進(jìn)行近一步的檢查以確定腫瘤的分期。腫瘤的分期是基于腫塊的大小及播散的范圍。常用的檢查手段包括超聲檢查、計算機(jī)斷層掃描 (CT)、磁共振成像 (MRI)、胸部 X 光檢查和正電子發(fā)射計算機(jī)斷層掃描 (PET)。臨床醫(yī)生通常于癌癥術(shù)后或活檢腫塊附近組織后包括淋巴結(jié)后確定癌癥分期。

癌癥的分期能保證患者選定最佳的治療方法。

所有的婦科癌癥分期，均是從 I 期（早期）到 IV 期（晚期）。多大多數(shù)癌癥，需要進(jìn)一步的分期，用字母表示的大的分期下的亞分期。

女性生殖系統(tǒng)癌癥的治療

通常手術(shù)切除

有時進(jìn)行放射治療和／或化療

癌癥治療可能包括手術(shù)切除、放射治療和化療，這取決于癌癥的類型和階段。當(dāng)首次診斷癌癥時，治療的主要目標(biāo)是盡可能切除腫瘤或阻止腫瘤的生長。

化療通常是治療任何擴(kuò)散到原部位以外的癌細(xì)胞的最有效方法。化療可以通過注射或口服或腹腔內(nèi)置管注入腹腔用藥。

如果腫瘤已擴(kuò)散到鄰近原始腫瘤的周圍組織，如子宮腫瘤擴(kuò)散到膀胱，通常進(jìn)行放療。

對于某些婦科癌癥，通常在手術(shù)、化療和/或放療完成后給予激素治療或激素阻滯劑作為額外治療。激素治療通過刺激或阻斷激素受體來阻止從原發(fā)部位擴(kuò)散的任何腫瘤細(xì)胞的生長。

放化療仍需運(yùn)用以縮小癌癥的范圍，縮小其轉(zhuǎn)移灶的大小，減輕疼痛及其他癥狀?；颊呋加胁豢芍斡陌┌Y時，應(yīng)制定事先指示。因為臨終關(guān)懷治療已經(jīng)進(jìn)步，越來越多的不可治愈的癌癥患者能夠在家中舒適地離世。適當(dāng)?shù)厥褂盟幬锬芫徑獠豢芍斡陌┌Y患者的焦慮與疼痛。