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快樂孕育孕婦學校高級教程第四講孕產期心理保健課件

來源：泰然健康網時間：2024年11月25日 18:29

1、孕產期心理保健,第四講,學習內容,一、孕產婦常見的心理變化二、導致心理問題的原因三、哪些孕產婦易出現心理問題四、常見心理問題和應對方法五、保持孕期積極樂觀心理的方法,一、孕產婦常見的心理變化,“懷孕啦！”,聽到,你的第一反應是什么？,1. 對懷孕的心理反應 2. 不同時期的心理反應,1.對懷孕的心理反應, 驚喜接納珍惜期待, 失眠多疑、敏感拒絕顧慮和擔憂憂郁和抑郁恐懼和焦慮, 意外怕羞愛被分享擔心體形,2.不同時期的心理反應,早期：驚喜、害怕、多疑、失眠、接受與排斥中期：接受、期盼、幻想、幸福感、被束縛感后期：出生準備、失眠、焦慮、緊張、煩躁產褥期：幸福感、產后憂郁、抑郁、焦慮紅字標出的部分為消極心理反應或異常情緒,二、導致心理問題的原因,1. 與體內激素水平變化有關 2. 妊娠合并癥/并發(fā)癥 3. 負性生活事件 4. 家庭因素 5. 人格特征,三、哪些孕產婦易出現心理問題,1. 青少年妊娠、未婚妊娠 2. 非意愿妊娠或初產婦 3. 婚姻關系不和諧或分居，對丈夫/性伴侶不信任 4. 不良產史：死胎死產史、習慣性流產史、畸形兒 5. 精神病史

2、或某種性格特征,6. 孕期合并癥并發(fā)癥、手術產 7. 嬰兒生病、虛弱或住院 8. 經濟困難 9. 配偶或家庭暴力，丈夫不良行為 10. 有重男輕女的思想 11. 產后缺乏支持、照顧和護理,四、常見心理問題和應對方法,1. 睡眠問題 2. 敏感多疑 3. 焦慮 4. 產后常見的心理反應 5. 產后郁悶或心境不良 6. 產后抑郁,1.睡眠問題,睡眠節(jié)律改變晝夜顛倒提前（早睡早起）或推遲（晚睡晚起）睡眠時間減少或增加睡眠質量差失眠,入睡困難（半小時以上才能入睡）睡眠淺，中途易醒多夢，再入睡困難（半小時以上）早醒（提前1小時以上）,失眠包括3種情況：,緩解睡眠問題的方法,飲食調理均衡合理膳食；避免刺激性強的食物；多食有助睡眠的食物，如：睡前一杯牛奶。, 糾正不良生活習慣睡前減少進食；睡前不宜看過于激烈、復雜的影視劇、小說，不宜議論不愉快的事情；可閱讀內容輕松的讀物或聽輕松音樂；忌蒙頭睡覺；養(yǎng)成定時睡覺的習慣。,保證良好的睡眠環(huán)境臥室選用遮光好的窗簾；安靜；溫度以2024、相對濕度4060為宜。保持通風，不宜過冷、過熱或過于干燥。注意：上述方法無效的情況下，一定要到醫(yī)院就診。,2.敏感

3、多疑,敏感多疑表現在哪些方面？對自身：過分擔心自己或胎兒存在某種疾病對外界：懷疑同事或家人,消除疑慮的方法,由可信任的專業(yè)技術人員詳細耐心地解釋孕婦身體出現的變化和問題；多與有妊娠分娩經歷的人交流，從中獲得經驗；轉移注意力,3.焦慮,90的孕婦會出現不同程度的焦慮情緒對不確定因素的擔憂流產胎兒畸形分娩的痛苦和難度對可預見情況的擔憂經濟負擔照料負擔家庭不和諧不明原因的焦慮情緒,如何緩解焦慮情緒？,主動了解有關知識認識到妊娠分娩是正常的生理現象在孕婦學?；虍a前檢查時，向醫(yī)護人員咨詢和其他準媽媽、新媽媽交流，分享妊娠與分娩的經驗,獲得支持：家人，社會，專業(yè)人員要遵醫(yī)囑，積極治療產科并發(fā)癥積極安排豐富健康的活動放松訓練,4.產后常見的心理反應,不知所措：需要適應角色轉換；依賴：身體虛弱，渴望他人的幫助；失望：嬰兒性別、丈夫情感的轉移，不能滿足某種要求；禁忌：禁吃某些食物，不能刷牙、洗頭等。,5.產后郁悶（或心境不良）,大多數產婦在產后10日內，會出現易傷心哭泣、輕度情緒紊亂、疲乏，常伴隨焦躁不安等；可斷續(xù)出現，持續(xù)數日；大多可自然緩解。,6.產后抑郁,約有1

4、0%左右的產婦在產后68周出現抑郁癥狀，可持續(xù)2周或更久時間。表現出心境低落、對任何事無興趣、急躁、容易發(fā)脾氣、言語慢、動作慢、無價值感、注意力不集中，甚至可產生輕生念頭。,除精神表現外，身體也會出現不適，如：活動減少、失眠、性欲降低，食欲減退或暴飲暴食、腹痛、腹瀉、便秘；頭痛、背痛、各種軀體疼痛；胸悶、胸痛、心慌等。,如何避免產后抑郁？,身體與心理同時照顧丈夫關愛家人支持自我調整,1. 營造溫馨和睦的家庭氛圍 2. 建立一種寬容和感恩之心 3. 恰當的情緒表達和分享快樂 4. 改變形象 5. 放松訓練,五、保持孕期積極樂觀心理的方法,家人要重視和關心孕婦心理變化，理解和安撫丈夫的言行要更加體貼、關愛、溫情合理膳食、陪伴運動,1. 營造溫馨和睦的家庭氛圍,對家人所做的每一件事都要感謝，要知足，這樣就可減少失望和不滿情緒。,2. 建立一種寬容和感恩之心,孕婦要學會釋放心中煩惱，多與家人和朋友交流，可把自己的煩惱向密友傾訴，或寫信、寫日記。學習轉移情緒的方法：在心里出現擔心、緊張、抑郁或煩悶時，去做一件高興或喜歡的事。,3.恰當的情緒表達和分享快樂,換一個發(fā)型，買一件新衣服，裝點一下房間，都會給產婦帶來一些新鮮感，從而改變沮喪的心情。,4.改變形象,主動學習一些放松的方法。, 動作要領：平臥安靜手按腹部腹式呼吸慢吸慢呼呼吸間停,5.放松訓練,患者健康問卷抑郁癥狀群量表（PHQ-9）,我有抑郁嗎？, 9個條目分之和59分輕度1014分中度1519分偏重20分重度,廣泛性焦慮量表(GAD-7),我有焦慮嗎？, 7個條目分之和 59分輕度 1014分中度 15分重度,思考題：我有焦慮的表現嗎？為什么產后容易發(fā)生抑郁？,問題,小測驗,

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