原創(chuàng) 楊 璞 醫(yī)食參考

您好，請問我這么瘦，怎么還會得脂肪肝？

近年來，隨著體檢的普及，不少人發(fā)現(xiàn)自己身邊即便是身材較瘦的人也患上了脂肪肝。很多人覺得脂肪肝是肥胖人群的“專利”，實(shí)際上，目前全球有至少1/4的成年人患有非酒精性脂肪性肝病，其中“瘦”患者約占10%。

那么，到底多瘦的脂肪肝患者，才屬于“瘦人脂肪肝”的范圍呢？我們又該如何在保持良好身材的同時遠(yuǎn)離脂肪肝呢？

如何定義“瘦人脂肪肝”？

不久前，美國胃腸病協(xié)會臨床實(shí)踐專家組更新了最佳診療建議（以下簡稱“新建議”），明確了“瘦人脂肪肝”是指身體質(zhì)量指數(shù)（計(jì)算公式為體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字）小于23的脂肪肝患者。“新建議”聚焦于脂肪肝與其他代謝性疾病、肝病的關(guān)系，比如脂肪肝與糖尿病關(guān)系密切，40歲以上的2型糖尿病患者是脂肪肝高危人群。

如果身體質(zhì)量指數(shù)正常（18.5～23.9kg/m2）的瘦人合并脂肪肝，患糖尿病的發(fā)病風(fēng)險會顯著增加；脂肪肝的程度和情況越嚴(yán)重，這種相關(guān)性越強(qiáng)。因此，有效地預(yù)防脂肪肝能在一定程度上減少肝硬化、糖尿病和心腦血管事件的發(fā)生。

瘦人這3個指標(biāo)高要查脂肪肝

發(fā)表在《世界胃腸病學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究指出，如果身形苗條，但腰圍身高比（腰圍與身高的比值）、血紅蛋白或甘油三酯3個指標(biāo)高，建議查查脂肪肝。

《腸道與肝臟》雜志發(fā)表的一項(xiàng)韓國學(xué)者大隊(duì)列調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，“瘦人脂肪肝”患者患高血壓、糖尿病、低高密度脂蛋白膽固醇血癥、高甘油三酯血癥和蛋白尿的風(fēng)險也顯著升高。

瘦人如何遠(yuǎn)離脂肪肝？

對于“瘦人脂肪肝”，“新建議”推薦優(yōu)先進(jìn)行生活方式干預(yù)，包括運(yùn)動、飲食調(diào)節(jié)等。此外，男性腰圍需＜85厘米，女性需＜80厘米，因?yàn)楦剐头逝謺黾又靖蔚幕疾★L(fēng)險。

很多脂肪肝患者往往只注意了少吃肉、少喝酒，卻容易忽視少吃糖，尤其是隱藏在軟飲料中的糖。研究顯示，糖也是肝病的致病元兇之一。不要以為抽煙、喝酒才會上癮，吃糖也能上癮。一方面，糖分影響體內(nèi)激素水平，使大腦無法發(fā)出飽腹的信號，肚子飽了卻還想繼續(xù)吃；另一方面，糖對體內(nèi)激素的影響還表現(xiàn)在會使大腦不間斷發(fā)出要攝入糖分的信號，就像煙癮和酒癮一樣，吃糖的人會越來越愛吃糖。所以即使你身材苗條，也要少吃含糖較高的飲料和食品。

對于輕度脂肪肝且沒有合并其他代謝異常的患者，建議可以先通過中醫(yī)治療、飲食調(diào)整和運(yùn)動干預(yù)等手段調(diào)理。預(yù)防脂肪肝大家可以記住下面的“三字經(jīng)”：

1.八分飽 要控制飲食，一日三餐，吃飯吃到八成飽。

2.少熬夜 夜里11點(diǎn)到凌晨3點(diǎn)是肝發(fā)揮其藏血、解毒作用的最佳階段，所以養(yǎng)肝務(wù)必要在晚11點(diǎn)前睡覺，有利于血液回肝解毒。

3.勤鍛煉 盡可能擠點(diǎn)時間進(jìn)行有氧運(yùn)動，以微微出汗且無不適感為宜。

4.遠(yuǎn)煙酒 酒精對肝臟的損害，主要表現(xiàn)為酒精性肝炎或者酒精性肝硬化。吸煙不僅會增加慢性肝病患者肝組織的炎癥程度，加快肝纖維化進(jìn)程，導(dǎo)致肝硬化患者失代償?shù)陌l(fā)生。

5.控體重 脂肪肝的形成與肥胖密切相關(guān)，肥胖患者一定要按醫(yī)囑科學(xué)減肥。

6.暢情志 心情陰郁或是急躁易怒會引發(fā)肝臟氣血瘀滯不暢；反之，心情舒暢、心態(tài)平和則有利于肝氣正常生發(fā)和調(diào)節(jié)。

===

本文合作作者/楊 璞（江蘇省南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）

編 輯/大 V

原創(chuàng)文章，未經(jīng)許可，請勿轉(zhuǎn)載

閱讀原文

相關(guān)知識

國內(nèi)新研究：3個指標(biāo)高，瘦人也會得“脂肪肝”
瘦人也會得脂肪肝嗎？
瘦子也不能幸免？柳葉刀千萬人研究揭示全球超4成脂肪肝不胖
瘦人也會得脂肪肝 教你三招干預(yù)輕度脂肪肝
沒錯?瘦人也會得脂肪肝
得了脂肪肝，如何逆轉(zhuǎn)肝臟健康？權(quán)威綜述：關(guān)注1個關(guān)鍵指標(biāo)和3大風(fēng)險因素
低碳減肥or 低脂減肥？先看這個指標(biāo)再選，千萬別選錯！
“瘦削”的人也會得脂肪肝？堅(jiān)持這2個飲食習(xí)慣，或能幫助改善
刮痧瘦腿效果雖好 這8類人千萬別不能用
瘦的人也會得脂肪肝!醫(yī)生說部分脂肪肝通過控制飲食加強(qiáng)運(yùn)動可逆轉(zhuǎn)

網(wǎng)址: 瘦人也能得脂肪肝？這3個指標(biāo)高千萬別大意 http://www.gysdgmq.cn/newsview989872.html