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胰腺癌容易被誤診!醫(yī)生忠告:警惕它的 5 大信號

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年01月02日 11:53

不影響正常生活的「小病」,你愿意去醫(yī)院檢查嗎?45 歲的李先生不愿意。「不影響生活,吃點(diǎn)藥不就好了?」「十人中有九人都有胃病,我這不礙事?!箍扇f萬沒想到,兩年后,他竟然……被誤診為胃病的胰腺癌兩年前,

不影響正常生活的「小病」,你愿意去醫(yī)院檢查嗎?

45 歲的李先生不愿意。

「不影響生活,吃點(diǎn)藥不就好了?」

「十人中有九人都有胃病,我這不礙事。」

可萬萬沒想到,兩年后,他竟然……

被誤診為胃病的胰腺癌

兩年前,李先生經(jīng)常胃脹、胃痛,以為是胃病,并沒有在意。半年前,在家人的勸說下李先生到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,先后做了胃鏡檢查和碳-13 呼氣試驗,發(fā)現(xiàn)有慢性淺表性胃炎、幽門螺旋桿菌陽性,醫(yī)生給予多種藥物對癥治療。

然而,治療一段時間后癥狀并未明顯減輕,腹疼越來越厲害,有時連腰背都開始疼,體重急劇下降近 30 斤。

11 月份,王先生找到河南省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科副主任醫(yī)師馬超,得知王先生的情況,馬超高度懷疑胰腺疾病,果然腹部增強(qiáng) CT 掃描結(jié)果顯示為胰腺癌,而不是之前認(rèn)為的「胃痛」!

根據(jù)國內(nèi)數(shù)據(jù)顯示,胰腺癌的早期發(fā)現(xiàn)率僅為 5%-7%,5 年生存率僅為 7%。

馬超說:「在河南省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科,來就診的胰腺癌患者,基本都到了中晚期,這其中,只有小部分患者可以獲得手術(shù)機(jī)會,因此,預(yù)防胰腺癌就顯得尤為重要?!?/p>

胰腺癌為啥易被誤診?

胰腺位于腹腔的深部,平?!干罹雍喅觥?,體積也相對較小,不引人注目。而且,它與周圍的「鄰居」相處和諧,被周圍的臟器,如胃腸道、腎臟所包圍。由于胃腸道內(nèi)氣體對胰腺的「掩護(hù)」,導(dǎo)致臨床上常用的超聲波檢查會被干擾,使超聲對胰腺病變不太敏感,易于漏診。

馬超介紹:「除了它所處的隱秘位置及生物學(xué)特性之外,還有一個重要原因,它幾乎沒有早期癥狀,很多胰腺癌患者一開始是沒什么癥狀的,很多人不會覺得是胰腺出了問題,以為是胃的問題。等到揪出真兇,大部分都到了中晚期了?!?/p>

早期癥狀:胰腺癌的警示信號

河南省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師臧凱說:「雖然胰腺癌很隱秘,很難被早期發(fā)現(xiàn),但只要提高警惕,特別是留意身體發(fā)出的一些「詭異」信號,胰腺癌還是有可能被早期發(fā)現(xiàn)的。

1、腹部反復(fù)隱痛:類似胃病的癥狀,但胃鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)異樣,胃痛的情況依然存在。

2、無名原因的血糖升高:特別是近一兩年新發(fā)的糖尿病,這可能不是原發(fā)性的糖尿病,是繼發(fā)的,就是胰腺癌導(dǎo)致的,糖尿病是它的表現(xiàn)。

3、出現(xiàn)嚴(yán)重的腰背疼痛:沿著腰帶的方向向后背延續(xù)的疼痛,骨科檢查排除問題后,要警惕胰腺癌。

4、反復(fù)發(fā)作的胰腺炎:要進(jìn)一步去篩查下胰腺,很多時候,胰腺炎的病情會掩蓋胰腺癌。

5、無故暴瘦:身體在沒有其他異常反應(yīng)的情況下,體重突然輕了 10 斤 20 斤,要引起注意。

做到這些可預(yù)防胰腺癌

臧凱建議,定期體檢可以預(yù)防胰腺癌。

檢查手段:比如上腹部多期 CT 增強(qiáng)、胰腺 B 超以及腫瘤標(biāo)志物 CA19-9、CEA 等的篩查,這些都是發(fā)現(xiàn)、診斷胰腺癌的常用手段。

重點(diǎn)人群:特別是 40 歲以上,不管男性女性,最好在體檢中查查胰腺 B 超,進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物 CA19-9 篩查。

高危人群:談及胰腺癌高危人群,臧凱提醒,糖尿病患者、有胰腺癌家族史的人、有胰腺的慢性疾病史,比如反復(fù)慢性胰腺炎、胰管結(jié)石的人、長期抽煙喝酒酗酒的「三高」人群、肥胖人群等,都是胰腺癌的高危人群,要格外注意,堅持定期檢查。

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