精選回答(5)

王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲

擅長：擅長美容相關(guān)皮膚疾病和過敏性的診療，包括色素性皮膚病、毛發(fā)疾病、美容激光等。

提問

屁股一般指的是臀部，臀部痛有硬塊可能是癤、皮脂腺囊腫、脂肪瘤等原因引起的。

1、癤

癤是一種急性化膿性炎癥，常由金黃色葡萄球菌感染引起，皮膚損傷、不良的生活習(xí)慣、經(jīng)常處于高溫環(huán)境等因素可增加患病風(fēng)險?；颊咄ǔ霈F(xiàn)一個或多個紅色半球形疼痛的結(jié)節(jié)，伴有發(fā)熱、頭痛等不適癥狀，導(dǎo)致臀部出現(xiàn)硬塊?；颊呖勺襻t(yī)囑涂抹魚石脂軟膏、碘酊等藥物進行治療。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。皮脂腺囊腫突出于皮膚表面，一般無自覺癥狀，如繼發(fā)感染時可有疼痛、化膿、紅腫等癥狀。如果皮脂腺囊腫發(fā)生在臀部，患者可出現(xiàn)上述癥狀。皮脂腺囊腫的患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素進行治療，如頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等。如果囊腫比較大，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)切除進行治療。

3、脂肪瘤

脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤，通常是由成熟的脂肪細(xì)胞所構(gòu)成的，通常與遺傳因素、脂肪代謝異常等因素有關(guān)。脂肪瘤可生長于有脂肪的部位，通常會出現(xiàn)皮下有單個或多個局限性腫塊，一般無疼痛癥狀。如果脂肪瘤生長緩慢，且患者沒有出現(xiàn)不適癥狀，通常不需要特殊治療。如果脂肪瘤比較大，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過脂肪瘤切除術(shù)進行治療。

除了以上常見原因外，還有可能是由于纖維瘤、坐骨結(jié)節(jié)囊腫、坐骨神經(jīng)痛等原因引起的?；颊邞?yīng)及時到醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確原因，再進行針對性的治療。

趙文禮 主治醫(yī)師 濰坊市第二人民醫(yī)院 三甲

擅長：泌尿系結(jié)石，腫瘤，尿路感染等其他泌尿外科疾病，腦出血，腦梗塞，失眠，腦外傷，腦腫瘤，腦積水，及腦部疾病后遺癥的康復(fù)治療及其他外科常見病。

提問

從你上面描述的情況看，這首先還是考慮有局部的膿腫所致，有炎癥存在才會出現(xiàn)疼痛癥狀，你可以進行熱敷按摩處理，另外可以應(yīng)用酒精濕敷處理，同時可以服用頭孢類或者青霉素類抗生素治療，如果是治療后一直無法恢復(fù)，可以通過手術(shù)切除。

杜旭濤 醫(yī)師 額敏縣人民醫(yī)院

擅長：各型心血管疾病的診斷治療，診療范圍：各型高血壓、心腦血管疾病、心律失常、急慢性心力衰竭、糖尿病及并發(fā)癥、腦出血、腦梗塞、胸膜炎等疾病。

提問

你好，根據(jù)你的描述初步考慮為皮脂腺囊腫的可能性較大，建議應(yīng)用手術(shù)切除

追問： 您好！上午看醫(yī)生，醫(yī)生說不是脂肪瘤，皮脂腺囊腫和脂肪瘤一回事嗎？我現(xiàn)在就想知道它是好是壞？因為現(xiàn)在它形態(tài)不規(guī)則所以不好手術(shù)，無包膜就不能引流。只是讓我吃消炎藥

回復(fù): 你好。根據(jù)你的情況是不一樣的，消炎藥物作用不是很大

王海濤 副主任醫(yī)師 濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 三甲

擅長：顱內(nèi)腫瘤、椎管腫瘤、功能神經(jīng)外科疾?。ㄈ缛嫔窠?jīng)痛，面肌痙攣等）、腦積水、腦血管疾病、各類重型顱腦損傷的診治等

提問

您好，根據(jù)您的描述，臀部脂肪層的腫塊通常是脂肪瘤，非常常見的，不用擔(dān)心，如果出現(xiàn)逐漸長大或者疼痛明顯，可以手術(shù)切除。希望對您有幫助。

追問： 上午去看醫(yī)生，彩超結(jié)果出來，他說不是脂肪瘤，因為不規(guī)則，不好手術(shù)，沒包膜，不能引流。醫(yī)生我現(xiàn)在想知道這到底可能是什么，是好是壞。

回復(fù): 您好，不要著急，先不要考慮什么壞東西的可能，這個部位如果不是脂肪瘤，就又可能是皮脂腺囊腫，可以比較硬。比較深的話就繼續(xù)觀察看看，因為體積還不大。希望對您有幫助。

牛志昊 醫(yī)師 吉林大學(xué)第二醫(yī)院 三甲

擅長：擅長治療外科常見病，多發(fā)病，尤其對于減重外科，甲狀腺外科，乳腺外科，肝膽胰腺外科，胃腸外科有一定的治療經(jīng)驗。

提問

你好，你的情況有可能是脂肪瘤出血或者是癤的，建議口服消炎藥，或者手術(shù)切除

追問： 但是上午看醫(yī)生，彩超結(jié)果出來，他說不是脂肪瘤，因為不規(guī)則，沒包膜，說有可能軟組織感染。

回復(fù): 那也是有可能，脂肪瘤出血也有可能，建議你先口服一段時間消炎藥再看看

追問： 我已經(jīng)吃了一個禮拜阿莫西林和左氧氟沙星了，還是疼，也挺大，

回復(fù): 那建議還是手術(shù)切除，做個病理檢查再看看，祝你健康

追問： 好的，謝謝您！那做這種手術(shù)需要住院嗎？大概費用是多少呢？

回復(fù): 如果是皮下腫物的話應(yīng)該是可以門診做的，手術(shù)費幾百元，病理檢查不一定

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