揚子晚報網(wǎng)1月6日訊 （通訊員 杜蘅 記者 張斌）俗話說，千金難買老來瘦，是指人到老年后，代謝下降，容易發(fā)胖，如能保持清瘦，是很難得的好事。然而，有一種消瘦要警惕，這不，家住常州市鐘樓區(qū)的劉奶奶一個月內(nèi)體重下降3公斤，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)肝部有一個占位性病變，最后診斷為肝癌晚期，失去了手術(shù)機會，目前在常州市腫瘤（第四人民）醫(yī)院進行介入治療。

這位劉奶奶今年62歲，平時能吃能喝，沒啥不舒服。去年9月份的時候，劉奶奶發(fā)現(xiàn)自己體重在變輕，一開始她還挺高興的，覺得“千金難買老來瘦”。可是，她的體重下降太明顯了，一個月之內(nèi)瘦了將近3公斤，鄰居們看到后都說她瘦得太快了，讓她到醫(yī)院去看看。來來往往說的人多了，劉奶奶也覺得心虛，就讓家人送自己到醫(yī)院看病。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)她的肝部有一個巨大的腫塊，而且腫瘤已經(jīng)發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，無法進行手術(shù)切除，常州市腫瘤醫(yī)院肝癌多學科團隊會診后為劉奶奶制定了個體化精準治療方案：介入治療結(jié)合靶向治療。經(jīng)過幾個療程后，劉奶奶的肝部腫塊縮小，體重也有所增加。

據(jù)了解，肝癌在我國是第四位發(fā)病、第三位致死的常見惡性腫瘤，而肝癌的綜合治療是目前公認的合理方案，綜合治療包括手術(shù)治療、介入治療、放化療及靶向免疫治療、抗病毒治療等多種方法，其中介入治療是目前不能手術(shù)治療的中晚期肝癌的首選治療方法。介入治療的主要方法包括肝臟原發(fā)、繼發(fā)腫瘤的肝動脈化療栓塞術(shù)（TACE）治療，肝癌合并肝動脈—門靜脈瘺的栓塞治療，肝癌合并門靜脈癌栓的I-125門脈粒子支架植入術(shù)治，TACE聯(lián)合部分脾動脈栓塞術(shù)（PSE）治療肝癌合并門脈高壓、脾功能亢進以及TACE聯(lián)合消融(RF)治療肝臟原發(fā)或轉(zhuǎn)移性病灶。隨著腫瘤靶向、免疫治療技術(shù)的迅速發(fā)展，TACE聯(lián)合靶向、免疫藥物明顯提高了肝癌治療的臨床療效。EASL臨床實踐指南中提出TACE推薦作為中期肝癌的一線治療，RF是早期肝癌的一線治療，對極早期肝癌（2cm以內(nèi)）療效與手術(shù)切除相當，而TACE聯(lián)合RF比單純RF治療的療效有顯著的提高。介入治療具有創(chuàng)傷小、療效確切、安全性高、并發(fā)癥少、恢復(fù)快、住院時間短、易于重復(fù)治療等特點。隨著介入治療技術(shù)的不斷發(fā)展，肝癌的介入治療由原來的姑息治療發(fā)展到現(xiàn)在的根治性治療及精準根治性治療。

近年來，常州市腫瘤醫(yī)院介入科除了開展常規(guī)的碘油、明膠海綿化療栓塞術(shù)（C—TACE）外，逐步開展了先進的介入治療技術(shù)如載藥微球化療栓塞術(shù)（D—TACE），I-125門脈粒子支架植入術(shù)、TACE聯(lián)合RF技術(shù)以及TACE聯(lián)合靶向治療等，同時在介入治療中充分應(yīng)用醫(yī)院DSA機器先進的CB—CT、iFlow功能即時評估栓塞治療狀況，以達到最佳治療效果。

目前，在醫(yī)院介入科長期接受肝癌介入治療的患者中除了劉奶奶外，還有幾例跟劉奶奶情況差不多的，都是短時間內(nèi)體重下降，意外發(fā)現(xiàn)肝部有巨大腫瘤的老年人，其中最大者直徑超過14厘米。介入治療為這些失去手術(shù)切除機會的老年人贏得了生存的機會，提高了他們的生存質(zhì)量。

校對 李?；?/p>

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