2 月 11 日，江蘇省人民醫(yī)院發(fā)布情況說明，針對近期該院肝膽外科個別醫(yī)生在自媒體發(fā)布關于國家集采肌松劑效果不佳的視頻作出回應。

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情況說明中顯示：對該院肝膽外科使用的集采肌松劑「順式阿曲庫銨」，調取住院病例麻醉藥品使用單次麻醉誘導量、圍術期總用量以及集采前后用量，并逐一進行了數(shù)據(jù)回顧性分析比對。

對比結果如下：

經(jīng)調取集采前（2020 年 01 月-2021 年 11 月）和集采后（2022 年 01 月-2022 年 12 月）肝膽中心病區(qū)在全身麻醉下行腹腔鏡膽囊切除術共 1200 例，進行流行病學配對（體重、年齡、性別、手術時長）后進行分析。根據(jù)使用順式阿曲庫銨全身麻醉集采前后時間分為兩組，集采前 A（n=500），集采后 B（n=500）。

分別比較兩組患者在單次麻醉誘導劑量（Inducation)與圍術期總用量(Total)兩個指標上的差異。結果顯示：

1．在單次麻醉誘導劑量方面：A 組集采前（12.8±1.4mg）,B組集采后（13.8±1.5mg）,說明集采前后順式阿曲庫銨的效價，即達到全身麻醉完成氣管插管條件所需的劑量無統(tǒng)計學差異。

2．在圍術期總用量方面：A 組集采前（21.5±2.1mg）,B 組集采后（23.0±2.3mg） ,說明術中需滿足外科手術條件肌松程度所需的順式阿曲庫銨總量無統(tǒng)計學差異。

由于該藥品每支含量 10mg，臨床按支給患者使用，余量棄置，因此從麻醉誘導期看，集采前和集采后患者平均都是使用 2 支；從圍手術期總用量看，集采前和集采后患者平均都是使用 3 支。

考慮到患者存在個體差異性，集采前和集采后都存在有的患者用量少、有的患者用量多，但總體在統(tǒng)計學意義上不存在從集采前用 1 支變?yōu)榧珊笥?3 支的情形。

此前，河源市醫(yī)療保障局也就媒體發(fā)布的「麻藥麻不倒病人」一事做出回應。

關注到媒體報道后，河源市醫(yī)療保障局立即赴轄區(qū)內所有 4 家三甲醫(yī)院現(xiàn)場了解情況，最終調查結果為，河源市所有三甲醫(yī)院使用丙泊酚藥品集采前后患者使用量沒有明顯變化，未發(fā)現(xiàn)集采前后麻醉藥用量「翻倍使用」等情況。

策劃：ZJUN｜監(jiān)制：z_popeye

圖片、信息來源：江蘇省人民醫(yī)院、河源市醫(yī)療保障局

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